Cardio 1

Question 1

HAS primaria, fisiopatogenia

Answer 1

Ganancia en la función de víaa que promueven la vasoconstricción y retención renal de Na, o pérdida en la función de las que realizan el efecto contrario.

Question 2

HAS secundaria, fisiopatogenia

Answer 2

Causas identificables

Question 3

DX HAS

Answer 3

Cifras iguales o mayores a 140/90 en 2 mediciones en al menos 2 consultas con un mes de diferencia

Question 4

¿En qué situaciones se puede integrar el dx de HAS desde la primer consulta médica?

Answer 4

Paciente con DM y DOB o ERC con TFG <60 y TA > 140/90

Question 5

¿Cómo se obtiene el dx de HAS en pacientes pediátricos?

Answer 5

Al encontrar cifras tensionales superiores o equivalentes al percentil 95 en 3 o más ocasiones

Question 6

¿Cómo puede sospecharse el dx de hiperaldosteronismo?

Answer 6

Relación aldosterona/ARP >30 o si se identifica una elevación del nivel de 18-hidroxicorticosterona

Question 7

A cuánto debe reducirse el consumo de sal y sodio como tx de HAS

Answer 7

Sodio a menos de 2gr y sal a menos de 3 gr-día

Question 8

Indicaciones para inicio de tx FARMACOLÓGICO

Answer 8

TA persistentemente mayor o igual a 160/100
TA mayor o igual a 140/90 con riesgo CV elevado o DOB
TA mayor o igual a 180/110

Question 9

Situaciones con meta terapéutica <140/90

Answer 9

HAS diastólica con-sin sistólica
HAS sistólica aislada
Sx metabólico
Enf coronaria
Angina estable
Infarto miocárdico reciente
Insuficiencia Cardiaca
HVI
Nefropatía no diabética con proteinuria

Question 10

Situaciones con meta terapéutica <130/80

Answer 10

DM
DM + albuminuria, enf renal o CV, y otros fder
Insuficiencia renal

Question 11

TX HAS sistólica en paciente mayor de 80 años

Answer 11

Diuréticos y BCC

Question 12

TX HAS DM

Answer 12

IECA/ARA + BCC

Question 13

TX HAS IR

Answer 13

IECA/ARA

Question 14

TX HAS ICC

Answer 14

IECA, BB, Diuréticoa de asa o ahorradores de K

Question 15

TX HAS y enf. Coronaria

Answer 15

IECA/ARA + BCC

Question 16

TX HAS Angina estable

Answer 16

BB + BCC

Question 17

TX HAS IM reciente

Answer 17

BB + IECA, BCC

Question 18

TX HAS Sx metabólico

Answer 18

IECA/ARA, BCC

Question 19

TX HAS HVI

Answer 19

IECA/ARA, BCC, Tiazidas

Question 20

PAM en hemorragia intracerebral y HSA

Answer 20

130

Question 21

TX EH por encefalopatía hipertensiva

Answer 21

Nicardipino, labetalol, nitroprusiato

Question 22

TX EH por EAP

Answer 22

NTP y diuréticos de asa

Question 23

TX EH por IC

Answer 23

Clevidipino

Question 24

TX EH por disección aórtica

Answer 24

Esmolol o metoprolol + NTP

Question 25

Ejemplos de SCA secundarios

Answer 25

HAS, anemia, hipoxemia severas, fiebre, taquicardia, hipertensión arterial severa, tirotoxicosis

Question 26

De la clasificacion de Braunwald para angina inestable, qué representa la Clase I

Answer 26

Angina de inicio reciente, severa o acelerada

Question 27

Braunwald Clase A

Answer 27

Angina inestable secundaria

Question 28

Braunwald 1

Answer 28

Ausencia de tx o tx mínimo

Question 29

Braunwald Clase II

Answer 29

Angina en reposo subaguda

Question 30

Braunwald Clase B

Answer 30

Angina ineztBle primaria

Question 31

Braunwald 2

Answer 31

Terapia estándar para angina estable crónica

Question 32

Braunwald Clase III

Answer 32

Angina en reposo, aguda

Question 33

Braunwald Clase C

Answer 33

Angina inestable postinfarto

Question 34

Braunwald 3

Answer 34

Terapia máxima

Question 35

Presentación clínica en SICA SEST

Answer 35

Sensación de presión, estrujamiento o pesadez retroesternal, puede ser recurrente o persistente, duración entre min y hrs. El dolor puede irradiarse a brazo izq. Cuello o mandíbula, puede acompañarse de diaforesis, náusea, dolor abdominal, disnea o síncope

Question 36

¿En quiénes se observan presentaciones atípicas?

Answer 36

Jóvenes, ancianos, mujeres, DM, ERC, demencia

Question 37

SICA SEST EKG

Answer 37

Inicial, interpretado en los primeros 10min, si es normal repetirlo 6-8 hrs después

Question 38

SICASEST Biomarcadores

Answer 38

Iniciales, obtenerse antes de 60 min. Repetir entre 6-12 hrs después si resultan negativas. Medir cada 6-8hrs.

Question 39

Puntaje GRACE para riesgo bajo

Answer 39

<108, <88

Question 40

Puntaje GRACE riesgo alto

Answer 40

>140, >108

Question 41

Troponina I

Answer 41

Aparece: 2-6 hrs Persiste: 5-10 días

Question 42

CK-MB

Answer 42

Aparece: 3-6 hrs Persiste: 2-4 días

Question 43

Troponina T

Answer 43

Aparece: 2-6 hrs Persiste: 5-14 días

Question 44

Mioglobina

Answer 44

Aparece: 1-2 hrs Persiste: <1 día

Question 45

DHL

Answer 45

Aparece: 24-48 hrs Persiste: 14 días

Question 46

Indicaciones para angiografía coronaria SICASEST

Answer 46

Rx alto para desarrollo de accidentes isquémicos cardiacos Angina miocárdica espontánea o inducible a pesar de tx médico adecuado Presentación clínica confusa o difícil

Question 47

TX SICASEST

Answer 47

Reposo, monitorización ecg continua, oxígeno, opioides, NTG, BB o BCCNDHP, asa, clopidogrel, heparina, atorvastatina. Bivalirudina si se someterán a ICP