HC.7: Euthanasie - de praktijk / de cijfers en het debat / dilemma's en knelpunten Flashcards
Wet over euthanasie
1998: Toetsingscommissies
2002: Wet Toetsing Levensbeëindiging op verzoek en hulp bij zelfdoding (WTL)
Artikel 293 wetboek van strafrecht is gewijzigd zodat euthanasie door arts onder voorwaarden niet meer strafbaar is
Definitie euthanasie
Handelen van een arts dat het leven van een patiënt op diens uitdrukkelijk verzoek beëindigt
Definitie hulp bij zelfdoding
De arts reikt de euthanatica aan de patiënt, die deze zelf inneemt
Zorgvuldigheidseisen
De arts is overtuigd van
- Vrijwillig en weloverwogen verzoek
- Uitzichtloos en ondraaglijk lijden
- De patiënt is voorgelicht
- Geen redelijke andere oplossing
- Heeft schriftelijk verslag van onafhankelijke arts t.a.v. bovenstaande
- Heeft medisch zorgvuldig uitgevoerd
Taken arts na euthanasie
Melden bij gemeentelijk lijkschouwer
Overhandigen meldingsformulier, verslag van consulent en evt. overige stukken
Gemeentelijk lijkschouwer stuurt deze aan de regionale toetsingscommissie euthanasie
Belangrijkste knelpunten euthanasie
Euthanasie is geen normaal medisch handelen: arts mag het doen als hij zich aan de zorgvuldigheidseisen houdt, maar hoeft het niet
Vrijwillig en weloverwogen verzoek & wilsverklaring
Ondraaglijk lijden
Opties voor hen die buiten WTL vallen
Stoppen met eten en drinken
Zelf medicijnen sparen
Informeren over de mogelijkheid van versterven en patiënten actief te begeleiden in de vorm van palliatieve zorg
Medische beslissingen rond het levenseinde
Ziekenhuisopname
Reanimeren of beademen
Chemotherapie
Kunstmatige toediening van vocht en/of voeding
Antibiotica
Intensieve symptoombestrijding
Euthanasie of hulp bij zelfdoding
Kenmerken van euthanasie en hulp bij zelfdoding
Steeds minder vaak patiënten met kanker, maar nog wel de meerderheid
Voornamelijk patiënten jonger dan 80 jaar
Steeds minder vaak patiënten met een levensverwachting < 1 maand, maar nog wel meerderheid
Euthanasie bij dementie
Frequentie is laag, maar stijgt wel
Vooral beginnende dementie
Euthanasie bij voltooid leven
Ca. 3% van het totaal aantal verzoeken
Juridisch: alleen bij lijden met een medische grondslag
Eisen wilsverklaring
Naam
Datum
Handtekening
Interne vrijwilligheid
Externe vrijwilligheid
>16 jaar
Wat maakt lijden ondragelijk en uitzichtloos
Benodigdheden euthanasie
Lidocaine (pijnstiller)
Thiopental (verlagen bewustzijn)
NaCl
Rocurium (spierverslapper)
NaCl
