HC.3: De geschiedenis van de oncologie

Question 1

Beeld van kanker

Answer 1

Het beeld van kanker is veranderd
Kanker steeds zichtbaarder
Niet alleen geneeskunde en wetenschap, beeld van ziekte ook gevormd door cultuur en maatschappij in bepaalde periode
Beeld van ziekte tevens sterk bepaald door behandeling van kanker: hoop en angst

Question 2

Ontwikkeling kankerbehandeling

Answer 2

Lokaal
- Chirurgie: vanaf oudsher, maar vooral vanaf late 19e eeuw
- Radiotherapie: vanaf vroege 20e eeuw
Systemisch
- Chemotherapie: vanaf medio 20e eeuw
- Immunotherapie & precision medicine: vanaf eind 20e / begin 21e eeuw

Question 3

The rise and fall of modern medicine

Answer 3

Oplossen van het onoplosbare
Kinderen en zeer toxische geneesmiddelen
Geneesmiddelen werkten matig
Grote intellectuele machinerie nodig om kleine verbetering te kunnen opmerken
Extraordinaty sense of purpose

Question 4

Geschiedenis oncologie

Answer 4

Fondsenwerving: georganiseerde PR-campagnes
3 fasen
- Ontdekking: toevalstreffer
- Evaluatie: grootschalig en systematisch evaluatieonderzoek
- Doorbraak

Question 5

Discussiepunten kankerbehandeling

Answer 5

Gevolgen medisch denken
- Oorlog, vijand uitroeien, radicale en invasieve behandelingen
Relatie wetenschappelijk onderzoek en behandeling
- Patiënt = proefpersoon, behandelaar = onderzoeker
- Zeer schadelijke middelen, zeer onzekere uitkomst
Curatie vs. preventie
- Geld, politieke keuzes, institutionele context