HC3 week 3 Flashcards
Wat zijn incretinen?
Incretinen zijn hormonen die worden afgegeven door de darm als je iets gaat eten en die zorgen ervoor dat de insulinerespons door de pancreas toeneemt
Twee incretine hormonen?
GLP-1 en GIP, beide worden afgegeven bij het epitheel van de darm
Waar wordt GLP-1 gemaakt?
In de L-cel in het ileum en in het proximale colon
Waar wordt GIP gemaakt?
In de K-cel in het duodenum en het jejunum
Waar zorgt GLP-1 voor?
- Toename glucose-afhankelijke insulinesecretie
- Glucagon secretie wordt geremd
- Vertraagd de maagmotiliteit
- Onderdrukt de eetlust
- Eilandjes van Langerhans blijven veel vitaler
GLP-1 bij patienten met type 2 diabetes?
GLP-1 in het bloed in verlaagd bij patiënten met type 2 diabetes
Gevolg GLP-1-infusie bij een type 2 diabeet?
Glucose gaat dalen, insuline secretie gaat toenemen en glucagon secretie gaat afnemen
GLP-1 lijkt het gewicht te verminderen en verbeterd de insulinegevoeligheid
Problemen gebruik GLP1
Het is een eiwit, daarom kan het moeilijk in tabletvorm en het heeft een korte halfwaardetijd
Exanatide?
- Werkt op de beta-cellen van de pancreas
- Resistent tegen DPP-4
- Meer dan 10 uur werkzaam in het bloed
- Werkt het best als het 1x in de week wordt gegeven
Waarvoor worden DPP4-remmers gebruikt?
- Het plasma GLP-1 hoger te houden
- Het plasma insuline hoger te houden
- De bloedsuikerspiegel laten dalen
Gevolg Roux-en-Y gastric bypass?
Ghreline omlaag en GLP-1, PYY en insuline omhoog