🏛️ HC1 - Interventieontwikkeling Flashcards
🏛️ Interventie
Aantal geplande activiteiten gericht op verminderen van bepaalde problemen bij bepaalde personen in bepaalde context
Wanneer is iets een interventie?
Kritiek: EB toevoegen
🏛️ Zorgevaluatiemodel
Behandeling vindt plaats binnen organisatiestructuur
Input: cliëntkenmerken, zwaarte van probleem
Throughput: bejegening, relatie, proces van zorg; black box
Output: cliënttevredenheid, doelrealisatie, uitkomsten van zorg, uitval, probleemreductie, kwaliteit van leven
Als gewenste uitkomsten worden bereikt + bedoelde interventies zijn uitgevoerd bij beoogde doelgroep, mag aangenomen worden dat zorgaanbod adequaat is gerealiseerd
🏛️ Triple-C Practice (Tournier)
Cliënt (persoon met EVB of psychiatrische problemen), Coach (ondersteuner van cliënt) + Competenties (activiteit die cliënt en coach gezamenlijk uitvoeren)
Van Practice Based Evidence naar Evidence Based Practice
Onderliggende gedachte: gedrag wordt bepaald door interacties tussen individu en omgeving; als uitdagend gedrag plaatsvindt wordt niet voldaan aan behoeften
Doel: gewoon leven
🏛️ Logic model (Tournier)
Geeft plausibele beschrijving van hoe interventie onder bepaalde omstandigheden werkt om desbetreffende probleem op te lossen; kan gebruikt worden bij evalueren van interventies
Onderdelen: interventiecomponenten (ondersteunen interventie), processen (essentiële actiestappen), output (directe producten), uitkomsten (bv. verandering of voordelen) + assumpties (onderliggende theorie)
Ontwikkelingsfasen: relevante informatie verzamelen, probleem met context duidelijk omschrijven, modelelementen beschrijven, tekenen model + model verifiëren
🏛️ Triple-C behandelhuis (Tournier)
Fundament: mentale behoeften, emotionele behoeften, fysieke behoeften + zingevende behoeften
Pijlers: anders kijken naar probleemgedrag, betekenisvolle invulling van dagelijkse leven + onvoorwaardelijke ondersteuningsrelatie
Doelen: competentieopbouw door dagelijks herkenbare en voorspelbare activiteiten aan te bieden, doorbreken van ineffectieve actie-reactiepatroon bij probleemgedrag + relatieopbouw door sensitief en responsief aan te sluiten bij ontwikkelingsniveau
Perspectief: het gewone leven ervaren
🏛️ Passende zorg
Waarom kijken naar effectiviteit van interventies? Om passende zorg te kunnen bieden
Passende zorg is zorg die werkt tegen redelijke prijs
Passende zorg wordt zo dicht mogelijk bij patiënt georganiseerd
Passende zorg betekent dat patiënt en zorgverlener samen beslissen
Passende zorg gaat niet alleen over ziekte, maar ook over gezondheid en zelfredzaamheid
🏛️ Hierarchy of evidence
Uncontrolled case studies
Single group outcome studies
Controlled trials, controlled single case experiments
Narrative reviews of controlled trials
Meta-analyses of controlled trials
🏛️ Probleemgedrag
Internaliserend of externaliserend gedrag dat door persoon zelf of door zijn omgeving als sociaal-cultureel ongewenst wordt gezien en dat van zodanige intensiteit, duur of frequentie is, dat het voor persoon zelf of zijn omgeving als nadelig, schadelijk of stressvol wordt beschouwd
Emerson: fysieke veiligheid; gelimiteerd of ontzegd worden van gemeenschappelijke voorzieningen
🏛️ Stappen van uitvoeren interventie
Opstellen plan: SMART doelen
Acuut gevaar wegnemen
Interventies uitvoeren
Evaluatie en monitoring
Evt. beeldvorming of diagnostiek
Opnieuw!
🏛️ AAIDD-model
Links: gezondheid, verstandelijke mogelijkheden, participatie, context + adaptief vermogen
Midden: ondersteuning
Rechts: menselijk functioneren
Gebruiken om passende interventie te kiezen
Problemen ontstaan door disbalans tussen domeinen
🏛️ Implementatie van interventies
Interventie > implementatieplan > implementatie
Wat is nodig om interventie echt te laten werken? Hoe werkt interventie echt?
Voorwaarde voor EB-werken met EB-interventies is EB-implementatie
Fasen: orientation, insight, acceptance, change + maintenance
