HC'S WEEK 2 Flashcards

1
Q

Pack years is?

A

Aantal pakjes sigaretten per dag x aantal jaren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

Relatieve risico is?

A

Het risico van de blootgestelde tov de niet-blootgestelde populatie
- hoe hoger de RR, hoe groter de sterkte van de relatie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

Risicofactoren longkanker niet-roker?

A

Familiegeschiedenis
Meeroken
Luchtvervuiling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

Risicofactoren longkanker voormalig rokers?

A

Leeftijd van stoppen
Emfyseem
Afwezigheid hooikoorts
Familiegeschiedenis
Luchtvervuiling

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

Risicofactoren longkanker rokers?

A

Packyears
Asbest en stof exposure
Emfyseem
Afwezigheid hooikoorts
Familiegeschiedenis

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

Lokale symptomen van longtumor-groei?

A

Luchtweg: hoest, sputum, infectie, hemoptoë, dyspneu
Pleuravocht: dyspneu, hoest, pijn
Pleura/ingroei thoraxwand: pijn
Ingroei n. recurrens: heesheid
Oesophagus compressie: passagestoornissen

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

Welk syndroom krijg je als vena cava geobstrueerd is door de tumor?

A

Vena cava superior syndroom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

Kenmerken vena cava superior syndroom?

A

Thrombose & tumorthrombi
Lichaam gaat collateralen maken
In ochtend ogen niet goed openen
Hoofdpijn

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Klachten van sulcus superior tumor?

A

Syndroom van Horner: als verdrukking sympathische innervatie
Schouderpijn: als ingroei in plexus brachialis
Miosis
Ptosis
Anhydrosis
Enoftalmie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

Kenmerken van het Pancoast syndroom?

A

Oorzaak = sulcus superior tumor
Pijn in schouder uitstralend naar (boven)arm
Syndroom van Horner
Zwakte en atrofie van handmusculatuur

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Lichamelijk onderzoek longcarcinoom?

A

Gewichtsverlies >10% in afgelopen 3 maanden
Lymfadenopathie: supraclaviculair en axillair
Heesheid
Vena cava superior syndroom
Hepatomegalie
Kloppijn op wervelkolom

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Radiologische presentatie van longcarcinoom?

A

Nodules: solide/niet-solide
Dense massa
Atelectase
Pleuravocht
Infiltraat
Lymfeklieren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Soorten thoracale weefseldiagnostiek?

A

Sputum cytologie
Bronchus aspiraat, bronchiale brushing
Punctie: transbronchiaal, transthoracaal, transoesophageaal
Bronchiaal biopt
VATS
Thoracotomie

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Wat is EUS (endoscopic ultrasound system)(= punctie via slokdarm)?

A

Linkszijdige deel bovenste deel mediastinum
Subcarinale klier
Onderste deel mediastinum bdz
Linker en rechter bijnier

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Wat is EBUS (endobronchial ultrasound system)(= punctie via trachea)?

A

Bovenste deel mediastinum bdz
Subcarinale klieren
Hilaire klieren

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Contra-indicaties van transthoracale punctie?

A

Respiratoire insufficiëntie
Monolong
Pulmonale hypertensie
Stollingsstoornissen

17
Q

Wanneer spreek je bij longkanker van een uitzaaiing?

A

Als de klieruitzaaiing ergens anders zit dan in het mediastinum

18
Q

Voorkeurslocaties metastasering longcarcinoom?

A

Brein
Lever
Bijnieren
botten

19
Q

Stadiëring van longkanker?

A

I = lokaal
II = lokaal
III = lokaal gevorderd
IV = uitgezaaid

20
Q

Behandeling NSCLC op grond van stadiëring - stadium I?

A

Operatie –> curatief

21
Q

Behandeling NSCLC op grond van stadiëring - stadium II?

A

Operatie + adjuvante chemotherapie (+ immunotherapie)

22
Q

Behandeling NSCLC op grond van stadiëring - stadium III?

A

Chemo-radiotherapie + immunotherapie (adjuvant) –> multimodaliteit

23
Q

Behandeling NSCLC op grond van stadiëring - stadium IV?

A

Chemotherapie en/of immunotherapie
Of gerichte behandeling/systeemtherapie

24
Q

Prognose is?

A

Wat is de voorspelde overleving bij een bepaalde behandeling?

25
Predictie is?
Voorspellen of iemand al dan niet beter gaat reageren op een behandeling
26
Onderverdeling longcarcinoom?
Niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC) - plaveiselcelcarcinoom - adenocarcinoom - grootcellig carcinoom Kleincellig longcarcinoom (SCLC)
27
Algemene kenmerken plaveiselcel carcinoom?
40-45% van NSCLC Centraal, meestal groter dan 4 cm Centraal verval/cavitatie Man > vrouw Zeer sterke relatie met roken
28
Microscopische kenmerken van plaveiselcel carcinoom?
Vaak necrotisch Verhoorning Desmosomen GEEN buisvorming GEEN slijm
29
Wat is de precursor afwijking van het plaveiselcelcarcinoom?
Squameuze metaplasie
30
Algemene kenmerken adenocarcinoom?
40% van NSCLC Perifeer Vrouw > man Jongere leeftijd 10-30% EGFR-mutatie, 30% KRAS-mutatie
31
Microscopische kenmerken van adenocarcinoom?
Buizen Slijm (intracytoplasmatisch) GEEN desmosomen GEEN verhoorning Klier differentiatie
32
Wat is de precursor afwijking van het adenocarcinoom?
Als < 5 mm = atypische adenomateuze hyperplasie (AAH) Als > 5 mm = adenocarcinoom in situ (AIS) of 'lepidisch type' adenocarcinoom
33
Algemene kenmerken grootcellig longcarcinoom?
10% van NSCLC Overal in de long Roken +++ Plaveiselcellige/adeno-differentiatie detecteerbaar
34
Microscopische kenmerken grootcellig longcarcinoom?
Middelgrote tot grote cellen Vergrofd chromatine Nucleoli duidelijk zichtbaar Scherpe celgrenzen GEEN buisvorming/slijmvorming/verhoorning/desmosomen
35
Welk subtype van het grootcellig longcarcinoom bestaat er?
Grootcellig neuro-endocrien longcarcinoom
36
Algemene kenmerken kleincellig longcarcinoom?
15-20% van primaire bronchuscarcinomen Centraal Roken +++ Neuro-endocrien Zeer agressief Vaak met paraneoplastisch syndroom Behandeling systeemtherapie
37
Microscopische kenmerken kleincellig longcarcinoom?
Kleine tot middelgrote cellen Monomorfe cellen (Zeer) hoge kern-cytoplasma ratio Egaal vergrofd chromatine Geen of onopvallende nucleoli GEEN buisvorming/slijmvorming/verhoorning/desmosomen