HC'S WEEK 1 Flashcards
4 exemplarische tumoren
Coloncarcinoom
Mammacarcinoom
Niet-kleincellig longcarcinoom (NSCLC)
Hematologische kanker
BR-weefselonderzoek mammacarcinoom
Blooming-Richardson
Weergeven mate van agressiviteit van mammacarcinoom
Systemische behandeling mammacarcinoom
(Anti-)Hormonale therapie: oestrogeen- of progesteron-receptor
HER-2: monoclonale antilichamen/ADC
Niet-doelgerichte chemo, CDK 4 remming
PD-L1: immuunsysteem remming
Prognostische factor/waarde van een (bio)marker
Aanwezigheid van een bepaald eiwit kan het natuurlijk beloop van de ziekte positief of negatief beïnvloeden
Predictieve factor/waarde van een (bio)marker
Aanwezigheid van een bepaald eiwit kan de kans op succes van de behandeling van de ziekte positief of negatief beïnvloeden
Predictieve factoren longcarcinoom
EGFR-mutatie, PD-L1 expressie, ALK-translocatie, KRAS-mutatie, c-MET
Oorzaken symptomen van AML
Verdringing normale bloedaanmaak in beenmerg
Toename witte bloedcellen in bloed
Toxische stoffen
Extramedullaire lokalisatie van de leukemie (= ophoping leukemische cellen in andere organen)
Eigenschappen acute leukemie
Klachten snel progressief
Veelal onrijpe cellen (= blasten) in leukocytendifferentiatie
Verminderde bloedcelvorming door verdringing van andere bloedcellen
Hallmarks van kanker (1 t/m 6)
- Blijven delen
- Remming ontwijken
- Celdood weerstand
- Oneindige celdeling
- Angiogenese
- Invasie en metastase
Hallmarks van kanker (7 t/m 10)
- Genoom instabiliteit en mutaties
- Tumor bevorderende ontsteking
- Deregulatie van energievoorziening
- Ontsnapping aan immuunsysteem
Hallmark 1 = blijven delen
Groeifactor nodig voor celdeling
“Tumor maakt zelf groeifactor OF heeft geen groeifactor nodig”
Hallmark 2 = remming van groei ontwijken
“Tumor schakelt groeiremmers uit, waardoor ongecontroleerde celgroei”
Hallmark 3 = celdood weerstaan
Normale cellen schakelen apoptose in als teveel DNA schade
“Tumor schakelt mechanisme van apoptose uit”
Hallmark 4 = oneindige celdeling
Normale cellen kunnen beperkt delen door korter worden van telomeren
“Tumor schakelt telomeerverlenging in mbv enzym telomerase”
Hallmark 5 = angiogenese
“Tumor kan angiogenese stimuleren, want kan zorgen voor toename van angiogene groeifactoren & afname van groeiremmende factoren”
Angiogene switch
Angiogene switch = het moment dat angiogene groeifactoren de overhand nemen
Voorbeelden angiogene groeifactoren
HIF1-a = Hypoxia Inducible Factor 1 Alpha
VEGF = Vasculaire Endotheliale Groeifactoren
Hallmark 6 = invasie en metastase
Invasie = tumor drinkt omringend weefsel binnen met doorbraak door basaalmembraan
Metastase = tumorcellen kunnen getransporteerd worden en op grote afstand een nieuwe tumor geven
Emerging hallmarks
Deregulatie van energievoorziening
Ontsnapping aan immuunsysteem
Enabling hallmarks/characteristics
Genoom instabiliteit en mutaties
Tumor bevorderende ontsteking
Hallmark 7 = genoom instabiliteit en mutaties
In normale cel DNA-reparatiemechanismen die mutaties voorkomen/opruimen
“Bij tumorcellen een probleem met DNA-reparatiemechanismen waardoor mutaties makkelijker kunnen ophopen”
Hallmark 8 = tumor bevorderende ontsteking
Tumoren zetten immuuncellen (macrofagen) aan om stroma af te breken
Afbraakproducten fungeren als voedsel voor tumorcellen
Groeifactoren om stroma weer op te bouwen, tumor maakt hier gebruik van
Hallmark 9 = deregulatie van energievoorziening
Afbraakproduct glucose is pyruvaat
Normale cellen hebben zuurstof nodig (oxidatieve fosforylering) om ATP te produceren
“Tumorcellen kunnen van pyruvaat ook lactaat maken zonder zuurstof, waardoor ook overleving in zuurstofarme perioden”
Hallmark 10 = ontsnapping aan immuunsysteem
Tumorcel meer mutaties dan normale cel, dit herkent immuunsysteem als lichaamsvreemd waardoor eliminatie
“Tumorcellen activeren mechanismen die immuunsysteem minder actief maken, bijvoorbeeld downregulatie van HLA-eiwitten”
