HC 12.1 - Diagnostiek en behandeling atherosclerotische complicaties: inleiding Flashcards
Oorzaak AP
disbalans zuurstof aanbod en vraag
Behandeling stabiele AP (4):
- lifestyle management
- medicamenteus
- revascularisatie
- cardiale revalidatie
Behandeling ACS (4):
- revascularisatie
- medicamenteus
- lifestyle management
- cardiale revalidatie
Beoordeling ernst stenose gebaseerd op (3):
- visueel
- fysiologie
- anatomie
Soorten fysiologische beoordeling ernst stenose (2)
- Fractional Flow Reserve (FFR)
- Instantaneous wave Free Ratio (iFR)
Fractional Flow Reserve (FFR) (4):
- meet druk bloedvat voor en na vernauwing
- FFR = Pdist./Pprox.
- FFR < 0.8 –> behandelen
- met adenosine - veel klachten
Instantaneous wave Free Ratio (iFR) (2):
- tijdens diastole gemeten
- geeft minder klachten tijdens procedure
Soorten anatomische beoordeling ernst stenose (2)
- IntraVascular UltraSound (IVUS)
- Optical Coherence Tomography (OCT)
IntraVascular UltraSound (IVUS) (3):
- via geluidsgolven
- kan dieper in weefsel kijken
- kan door bloed heen kijken
Optical Coherence Tomography (OCT) (2):
- met licht
- gaat niet door bloed –> flush met contrast (–> niet bij nierinsufficiëntie)
Effecten cocaine (2):
versnelt ademverkalking + spasme in aderen
AngioJet:
spuit water in bloedvat –> stolsel fragmenteert –> fragmenten opgezogen