HAS na Infancia Flashcards

1
Q

Como de classifica a HAS na infancia ?

A

Normotenso - PA < P90

PA Elevada - PA > ou igual a P90 e <P95

Hipertensão - > ou igual a P95

HAS 1 - Até P95 + 12 mmHg

HAS 2 - > P95 + 12 mmHg

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2
Q

Em quais crianças deve-se aferir a PA

A

Em todos os pacientes maiores de 3 anos pelo menos 1x ao ano

Manores de 3 anos:
Histórico neonatal com alteração - EX: prematuridade
Doenças renais
Cardiopatias congenitas
Neoplaisas
Hipertensão intracraniana

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3
Q

Situações que há necessidade de medida da PA em todas as consultas em crianças e adolescentes

A

Doença Renal
Obstrução do arco aórtico
Coarctação de aorta
Medicamentos
DM na infancia

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4
Q

Quais são as orientações para melhor medida da PA

A

Criança sentada ou em pé, calma, tranquila e descansada por mais de 15 minutos
Bexiga vazia
Pernas descruzadas,pés apoiados no chão, corso encostada na cadeira e relaxado
Não pode ter realizado exercício físico há pelo menos 60 minutos

Com o braço ao nível do coração, sendo preferencial o braço direito, o braço deve estar na altura do coração, apoiado, com a palma da mão voltada para cima e as roupas não devem garrotear o membro

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5
Q

Como deve ser feita a medida da pressão arterial ?

A

Deve -se identiicar o ponto médio entre olécrano e o acromio, e fazer a medida da circunferencia do braço nesse ponto.
Se lecionar o manguito adequado para a idade, na qual deve cobrir 40% da largura e 80 a 100% do comprimento

Colocar o manguito sem deixar folgas - 2 a 3 cm acima da fossa cubital

Centralizar o meio da parte compressiva do manquito sobre a artérial braquial

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6
Q

Qual o quadro clínico dos pacientes com HAS

A

Normalmente o quadro é assintomático, mas pode ocorrer cefaléia, irritabilidade e alterações no sono

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7
Q

Qual o tratamento ?

A

Mudança do estilo de vida - atividade física e dieta (redução de sal, gorduras e açucar) + consumo de frutas, legumes verduras

Obesos - exercícios com pouco ou nenhum impacto articular

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8
Q

Quais as indicações do início de terapêutica medicamentosa ? Quais as classes ?

A

Falta de resposta ao tratamento não medicamentosos
HAS sintomática
Hipertrofia de VE
HAS II sem fator modificável
HAS com DM
HAS com DRC

A escolha do medicamento - doença de base, disponibilidade e efeitos colaterais

Inicial - IECA,BRA ou BCC,diurético tiazídico

OBS: Reavaliar 4 - 6 semanas e após a alta a cada 3 a 4 meses

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9
Q

Qual o alvo de pressão arterial em crianças ?

A

abaixo do percentil 90 ou menor que 130/80

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