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Hass
Fatores de risco CV adicionais classicos
Idade (homem ,,>55 mulheres >65) Tabagismo Dislilidemias : tg > 150 LDL C> 100 HDL C< 40 DM HF prematura de DCV
Novos fatores de risco cv
Glicemia de jejum entre 100 e 125, hba1c snormal, obrsidade abdominal, pressao de pso maior que 65 em idosos, história de pré eclampsia, HF de HAS ( Em hipertensos limitrofes)
Monoterapia em HA
- Pct baixo risco CV com HA estágio I e pressão sistolica < 150
- Pcts de alto risco e pre hipertensão
- idosos frageis
Threesholds no ttx da hipertensao
.
Metas hipertensão
SBC : < 140/90 baixo/moderado risco CV. PA <130/80 alto risco CV
ESC : <130/80 . Idade maior ou igual a 65: 130-140/<80 (EM AMBOS, EVITAR <120)
AHA < 130/80
Metas pressoricas DM, DRC, DAC, AVC
ESC
-DM, DAC, AVC 130-120 (NÃO MENOR QUE 120)/ 70-79
- DRC : 140 - 130/ 70-79
> 65 ANOS, PARA AS 4 CONDIÇÕES: 130-139/ 70-79
SBC:
DM, AVE, DRC*, DAC<130/80
* Pode ser <140/80 em DRC nao diabetica sem albuminuria (<30mg/24h)
Metas pressoricas DM, DRC, DAC, AVC
ESC: 130-120
Tiazidico preferencial em HAR
Clortalidona
Efeitos adversos tiazídicos
Hipocalemia, disglicemia, alcalose metabolica com hipocalemia, gota (acumulo de acido urico)
Efeitos adversos poupadores do potassio
Hipercalemia, diminuicao da tolerancia a glicose, disfuncao eretil, ginecomastia (aldesteronismo)
Alfa agonistas de ação central (exemplos)
Agem nos receptores a2 (feedback negativo)
Clonidina
Metildopa
Guanabenzo
Inibidores dos receptores imidazolinicos (nonoxidina)
Tiazidicos exemplls
Clortalidona, hidroclorotiazida, idapamida, metolazone
IECA exemplls
(opril)
Captopril
Enalapril
…
Bra exemplos
(sartanas)
Losartana
Valsartana
….
Bcc nao dihidropiridinicos
Anlodipino
Nifedipino