HAS Flashcards

1
Q

Hipertansão arterial sistêmica (HAS) o que é?

A

Quando a PAS ≥ 140 e/ou PAD ≥ 90

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2
Q

Hipertensão arterial resistente (HAR) o que é?

A

PA acima da meta em uso de três anti-hipertensivos de diferentes classes de primeira linha (IECA, BRA, BCC e tiazídico)

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3
Q

O que é hipertensão resistente?

A

Quando há controle pressórico com cinco ou mais classes de anti-hipertensivos, sendo uma HAR controlada

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4
Q

O que é hipertensão arterial refratária?

A

Não possui controle pressórico com 5 ou mais classes medicamentosas

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5
Q

Fatores de risco para HAS primária

A
  • Idade
  • Etnia (mais em negro)
  • Obesidade
  • Alta ingesta de sal
  • Baixa ingesta de potássio
  • Consumo crônico de alcool
  • Sedentarismo
  • Genética
  • Fatores socioeconômicos
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6
Q

Qual o mecanismo hormonal que pode desencadear a HAS?

A

O Sistema renina-angiotensina-aldosterona (SRAA), que pode estar com ativação exacerbada em determinados indivíduos hipertensos, ocorrendo a retenção de água e sódio e vasoconstrição periférica, contribuindo para aumento da PA.

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7
Q

Fisiologia do SRAA

A

Quando ocorre uma queda na pressão arterial, redução do volume sanguíneo, ou diminuição da concentração de sódio no sangue, os rins são estimulados a liberar a enzima renina, ela se transforma em Angiotensina I pela enzima angiotensinogênio e depois em angiotensina 2 pela enzima conversora de angiotensina (ECA)

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8
Q

Quais as ações da angiotensina 2?

A
  • Vasoconstrição: Aumentando a resistência vascular periférica
  • Liberação de aldosterona: Que absorve água e sódio e excreta potássio, aumentando a PA e o volume de sangue
  • Liberação de vasopressina: Reabsorve agua no tubulo coletor
  • Efeitos tróficos nos vasos sanguíneos e no coração
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9
Q

Quadro clínico da HAS

A

Assintomático, pode ter cefaleia se PA >180/110, Se tiver LOA pode apresentar dor torácica (DAC), dispneia (IC), déficits neurológicos (AVE)

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10
Q

Como diagnosticar HAS?

A

Se paciente com PA >140/90 solicitar MAPA 7 dias 2 aferições, se vier acima de 140/90 consulta com diagnóstico, se durante o MAPA ficar maior que 160/100 consulta médica

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11
Q

Classificação da PA

A
  • Ótima: PAS <120, PAD <80
  • Normal: PAS 120-129, PAS 80-84
  • Pré-hipertenso: PAS 130-139, PAD 85-89
  • HAS estágio I: PAS 140-159, PAD 90-99
  • HAS estágio II: PAS 160-179, PAD 100-109
  • HAS estágio III: PAS ≥ 180, PAD ≥ 110
  • HAS sistólica isolada: PAS ≥ 140, PAD <90
  • HAS diastólica isolada: PAS <140, PAD ≥ 90
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12
Q
A
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