HAS Flashcards
Antihipertensivos que reduzem mortalidade:
Diuréticos
IECA/BRA
BBC
BB (menos em comparação com as outras
Mecanismo dos diuréticos
Contração de volume pela diurese
Depois ativa o SRAA e normaliza a volemia com continuidade do efeito AH (abre canais de K e diminui influxo de Ca -> relaxamento periférico
Quais sãos os três tipos de diuréticos?
Tiazidicos
De Alça
Poupadores de K+
Mecanismo dos diureticos tiazídicos
Promove diurese por abs de Na no TCD -> bloquei da reabsorção de 5% de Na
Acumulo de Na distalmente vai estimular bomba Na/K, absorvendo K e diminuido K sérico.
H+ vem junto com K, promovendo alcalose
Risco adverso dos tiazídidicos e como compensar?
Hipocalemia, redução do Na o rim vai compensar o balanço segurando mais K no DC
Exemplo de medicação diuretico de alça
Furosemida
D de alça é mais indicado em que casos?
Hipervolemia (IC e IR)
IR pela espoliação
Utilizada em casos mais graves
Em que situação o tiazidico não responde bem? E o que deve ser feito?
Se a TFG <30 - 50 ml/min/1,73²
Deve ser iniciado tratamento com de alça
Efeitos adversos do de alça
Reabsorve muito mais Na do que o tiazidico, logo ativa muito mais a bomba Na/K, diminuindo o K sérico e causando alcalose