H5 Koorts bij kinderen en computertomografie (Thema Koorts)

Question 1

Hoe moet de temperatuur worden gemeten bij kinderen onder de drie maanden oud?

Answer 1

Altijd rectaal

Question 2

Symptomen die op dehydratie wijzen

Answer 2

• Gewichtsverlies van meer dan 5%
• Dorstig zijn of juist slecht drinken
• Minder plassen
• Huilen zonder tranen

Question 3

Koortsconvulsies

Answer 3

Komen vooral voor bij oplopende koorts bij kinderen tussen de zes maanden en vijf jaar (2 tot 5% kans).

Eerst tonische strekkramp, daarna een gegeneraliseerde schokkenreeks (klonisch). Duurt maximaal 15 minuten. Snel bij volledig bewustzijn en geen postictale verschijnselen.

Je spreekt pas van een koortsconvulsie als er geen sprake is van epilepsie en als er geen aanwijzingen van een infectie in het CZS zijn.

Question 4

Kenmerken van een atypische koortsconvulsie

Answer 4

• Optredend bij een leeftijd < 6 maanden of > 5 jaar
• Duur van de convulsie langer dan 15 minuten
• Geen volledig herstel binnen 60 minuten
• Focale trekkingen (in plaats van gegeneraliseerde)
• Recidief tijdens dezelfde koortsepisode

Kan uiteindelijk lijden tot een verhoogde kans op epilepsie