H5 + 6 : R - O - S Flashcards
Wat is reinigen? Wat is ontsmetten? Wat is steriliseren?
R: Zichtbaar vuil losmaken en verwijderen van kiemen via mechanisch of product ( vormt emulsie)
O: behandelen met ontsmetting stof of medium. Het is niet absoluut maar dood en remt kiemen en is dynamisch (afh stof en gebruik). Het werkt in op celwand, -kern en -enzymen
S: doden van alle MO ( inclusief sporen) geen verder ontwikkeling
Welke factoren spelen een rol bij ontsmetten en wat is tendensen?
- voldoende contact tijd
- concentratie te hoog? Duur en irritatie/ te laag? Niet efficient, resistentie, vals veilig gevoel
- vocht nodig voor betrouwbare ontsmetting
- aanwezig vuil en eiwitten : omhult Mo = bescherming ( eerst reinigen dan OS!)
- licht: meeste producten in niet doorzichtige verpakking
- houdbaarheid
- onverenigbaar ( 2 producten samen = gevaarlijk)
TENDENSEN = volgorde R - O - spoelen - S
Waarom is de stap van reinigen (en vuil verwijderen) belangrijk bij med/vpk materiaal en welke manieren van reinigen bestaan er?
- MO door vuil omgeven zijn beschermd en de ideale voedingsbodem
- OS kan reactie aangaan met eiwitten in vuil en minder werkzaam zijn
- bemoeilijkt OS sterilisatie
- materiaal schade
HOE?
Handmatig, machine, ultrasoon gevolgd door spoelen en drogen aan lucht of met propere doek
Welke 2 ontsmettingsmethodes bestaan er?
Thermisch en chemisch
Wat is steriliseren? Waarom is steriel niet daadwerkelijk 0 MOs?
Het creeeren van afwijkende omstandigheden van de ideale voor de MO en sporen zodat alle gedood worden
Het is een kansberekening en die kans is 1/1000000
Wat is steriliseren?
Het creeeren van afwijkende omstandigheden van de ideale voor de MO en sporen zodat alle gedood worden
Wat is een prion?
Een gewijzigd of misvouwen eiwitdeeltje dat andere eiwitdeeltjes aanzet tot gewijzigd gedrag
Wat is de volgorde van sterilisatie als productieproces
R -> O -> Afwassen, spoelen, drogen -> evt inpakken -> S -> opslaan en bewaren
Welke sterilisatiemethoden bestaan er?
- verhitting : hogere T beschadigd EW ( vochtgehalte en soort speelt rol) (veg mo: paar min 80, V:20min50-60, Spore: 100)
-> droge warmte : oven van poupinel = hittebestendige doos om instrumenten te S in oven
-> vochtige warmte : autoclaaf - Chemisch:
-> gas: formaldehyde / ethylene oxide ( hoog penetratievermogen ( door verpakking) maar tox en ontploft)
-> vloeistof: aldehyde / glutaaraldehyde - Filtratie: enkel voorwaarde dat poriendiameter klein genoeg is voor Bac (0,4micro) en virussen (0,22micro)
- H202sterilisatie: H202 oiv sterk elke of magn veld zo ontstaat steriliserende damp ( geen tox bij stoffen)
- Perazijnzuur: voor tere instrumenten
- Straling: ioniserende straling ( gamma) vooral in voeding industrie
Wat zijn 2 controle middelen voor sterilisatieproces?
- Voor droge warmte: tape aangebracht of ingebouwd in pakket en verkleurd bij verwarming
- Voor vochtige warmte:
- BOWIE DICK test: om penetratie stoom te controleren door stapel katoen lakens met chem indicator in het midden
- STERIGAGE: strip met stoomgevoelige capsule die een donker vloeistof bevat stoom beschadigd strip vloeistof komt vrij
- BIO INDICATOREN: moeilijk te doden sporen mee te steriliseren in gesloten strip of ampul als ze niet verder ontkiemen dan goed
Wat is het verschil tussen zorg zone en patiënt zone?
= 2 virtuele geografische zones:
P-zone: P en zijn onmiddellijke omgeving met opp en voorwerpen die frequent worden aangeraakt
2 kritische gebieden:
- zuiver gebied ( clean site) = lichaamsgebieden en med hulpmiddelen die beschermd moeten worden tegen MOs
- Onzuiver gebied (body fluid site) = gebieden die de handen blootstellen aan lichaamsvochten en mogelijks bloedoverdraagbare pathogenen
Z-Zone: healthcarezone = alle opp buiten Pomgeving zijnde andere P met hun P omgeving alsook de omgeving gecontamineerd met vreemde en pot gevaarlijke MOs
