H1

Question 1

Ziekten in de prehistorie

Answer 1

Tijdens de prehistorie werden lichaam en geest als verstrengeld
beschouwd. Ziekten zouden ontstaan wanneer boze geesten het lichaam binnen dringen. Daardoor bestond behandeling vooral uit pogingen om geesten uit het lichaam te verdrijven, door bijv. aderlatingen (= exorcisme).

Question 2

Exorcisme

Answer 2

Behandeling met als doel om een geest uit het lichaam te verdrijven

Question 3

Lichaam en geest in de prehistorie

Answer 3

Verstrengeld

Question 4

Hyppocrates

Answer 4

Humorale theorie

Question 5

Ziekte bij de oude grieken

Answer 5

Humorale theorie; waarbij er vier vloeistoffen in het lichaam zitten die temperament veroorzaken. Ziekten ontstonden wanneer de vier humoren, of circulaire vloeistoffen van het lichaam, uit balans waren.

Question 6

Behandeling humorale theorie

Answer 6

Herstellen van de balans van de 4 humoren;
- bloed
- zwarte gal
- gele gal
- flegma/slijm

Question 7

Bloed

Answer 7

gepassioneerd temperament.
֍ Vurig, energiek, extravert.

Question 8

Zwarte gal

Answer 8

droefheid.
֍ Neerslachtig, gemakkelijk depressief, introvert,
terneergeslagen stemming.

Question 9

Gele gal

Answer 9

boze instelling
֍ Gemakkelijk geïrriteerd, snel kwaad.

Question 10

Flegma/slijm

Answer 10

relaxte benadering van het leven.
֍ Kalm, rustig, vlak affect.

Question 11

Ziekte in de middeleeuwen

Answer 11

In de Middeleeuwen werd ziekte gezien als een straf van God. De behandeling bestond uit het verdrijven van kwade krachten door het lichaam te martelen. Later werd dit vervangen door gebed en goed doen.

Question 12

Ziekte ik renaissance tot nu

Answer 12

In de Renaissance ontstond er betere wetenschappelijke kennis en beoordeling. Ook ontstonden de eerste ziekenhuizen. De praktijk is afhankelijk van laboratorium resultaten en gerapporteerde of waargenomen lichamelijke factoren. Diagnose en behandeling zijn gebaseerd op organische en cellulaire pathologie. Als resultaat hiervan ontstond het biomedisch model.

Question 13

Biomedisch model

Answer 13

Alle ziekten kunnen verklaard worden door te kijken wat er biologisch gezien in het lichaam gebeurd; afwijkende somatische lichaamsprocessen, zoals biochemische onevenwichtigheden of neurofysiologische afwijkingen. Door dit model konden er veel meer ziektes verklaard worden dan in de tijd van de oude Grieken. Gezondheid wordt gezien als biochemisch of fysiek van aard.

Question 14

Psychologische en sociale processen zijn grotendeels irrelevant voor het ziekteproces. Hierdoor kunnen niet alle ziektes verklaard worden.

Answer 14

• Het vermindert ziekte tot processen op laag niveau.
• Het erkent sociale en psychologische processen niet als krachtige invloeden,
het gaat uit van een geest-lichaam dualisme.
• Het legt de nadruk op ziekte in plaats van op gedrag dat de gezondheid
bevordert.
• Kan niet ingaan op complexiteit waarmee beroepsbeoefenaren worden
geconfronteerd.
֍ Als iemand in de collegezaal besmet is met covid, dan wordt niet elke
student die in die collegezaal zit ook ziek.

Question 15

Bekeringshysterie

Answer 15

Het biomedische standpunt begon te veranderen met de opkomst van de moderne psychologie. Hierin werd aangetoond dat psychologie ook een rol speelt bij ziekten.

Question 16

Bekeringshysterie en jean-martin charcot

Answer 16

Neuroloog Jean-Martin Charcot hypnotiseerde zijn hysterische patiënt. Hiermee laat hij zien dat wanneer je de geest beïnvloedt, het lichaam hier ook op reageert.

Question 17

Bekeringstheorie en freud

Answer 17

Specifieke onbewuste conflicten veroorzaken lichamelijke storingen die verdrongen psychologische conflicten symboliseren; als je mentale problemen hebt, kan dit invloed hebben op het lichaam. Deze benadering gaf aanleiding tot een nieuw onderzoeksveld

Question 18

Nieuw onderzoeksveld na de bekeringshysterie:

Answer 18

Psychosomatische geneeskunde

Question 19

Psychosomathische geneeskunde

Answer 19

Psychosomatische geneeskunde gaat over ziektes die veroorzaakt worden door mentale (interne) problemen; specifieke ziekten (zweren, astma, hoge bloeddruk) komen voort uit interne conflicten bij mensen.

Question 20

Dunbar en alexander

Answer 20

Dunbar (1943) en Alexander (1950) brachten persoonlijkheidspatronen in verband met specifieke ziekten. Als je een bepaalde persoonlijkheid hebt dan zal je een bepaalde ziekte eerder ontwikkelen. (Ulcer-prone personality)

Er kwam kritiek op dit idee, omdat een innerlijk conflict of een persoonlijkheidstype is niet genoeg om een ziekte te veroorzaken.

Question 21

Ulcer-prone personality

Answer 21

iemand met een buitensporige behoefte aan afhankelijkheid en liefde. Deze mensen zouden eerder maagzweren ontwikkelen, omdat ze veel behoefte hebben aan aandacht en als ze dit niet krijgen dan krijgen ze veel stress. Hierdoor komt er te veel maagzuur in de maag, wat het slijmvlies van de maag aantast, waardoor maagzweer kan ontstaan.

Question 22

Engel (1977)

Answer 22

In 1977 bedacht Engel het biopsychosociaal model.

Question 23

Biopsychosociaal model

Answer 23

Gezondheid en ziekte zijn het gevolg van een samenspel van biologische, psychologische en sociale factoren. Om een diagnose te kunnen stellen moet je naar alle drie de factoren kijken.

Question 24

Voordelen biopsychosociaal model

Answer 24

• Handhaaft dat processen op macroniveau voortdurend op elkaar inwerken om gezondheid en ziekte te beïnvloeden.
• Benadrukt zowel gezondheid als ziekte.

Question 25

Kritiek biopsychosociaal model

Answer 25

• Sociaal aspect niet goed vastgelegd in onderzoek. • In de tijd bestuderen, complexe interactiesystemen verkennen.

Question 26

Biomedisch vs biopsychosociaal model (plaatje)

Answer 26

Biomedisch; - Oorzaak; extern - Rol van gedrag; beperkt - Behandeling; medische behandeling - Rol arts, patiënt, systeem; arts - Rol gedragsfactoren van de behandeling; beperkt - gezondheid-ziekte; geen continuüm Biopsychosociaal; -oorzaak; biopsychosociale factoren - rol van gedrag; groot - behandeling; patiënt en arts - rol van arts, patiënt, systeem; patiënt, systeem - rol van gedragsfactoren van de behandeling; groot; zelfbeheer is belangrijk - gezondheid-ziekte; continuüm

Question 27

Hoe wordt ziekte tegenwoordig benadert?

Answer 27

Tegenwoordig wordt er vooral met het biopsychosociaal model gewerkt. Hierin is de relatie tussen de arts en patiënt een tweerichtingsverkeer, waardoor de patiënt veel meer betrokken is bij het hele proces. Hierdoor is er meer therapietrouw, zijn behandelingen effectiever en los je bepaalde aandoeningen eerder op.

Question 28

Klinische implicaties van het biopsychosociale model

Answer 28

Het model geeft inzicht in de interacterende rol van biologische, psychologische en sociale factoren, wat bijdraagt aan het stellen van een diagnose. De nadruk ligt op de relatie tussen patiënt en behandelaar, die verbetert door: • Het gebruik van (zorg)diensten door de patiënt. • De doeltreffendheid van de behandeling. • De snelheid waarmee ziekte wordt opgelost.

Question 29

Ordenen van de algemene gezondheid kan via verschillende vragen;

Answer 29

• Welke ziektes hebben de hoogste prevalentie/ incidentie? • Wat zijn de vaakst voorkomende doodsoorzaken? • Welke ziekte vermindert het meeste het aantal gezonde levensjaren? • Welke ziekte veroorzaken de grootste ziektelast?

Question 30

Ziekteprevalentie nederland

Answer 30

• 10,3 miljoen Nederlanders hebben één of meer chronische ziektes (59%). ֍ 62% vrouwen, en 56% mannen. • Een kwart van de kinderen tussen 0 en 4 jaar hebben al een chronische aandoening. • Ongeveer 32% van de populatie heeft twee of meer ziektes (= multimorbiditeit). • Meer dan 95% van de mensen boven de 75 heeft ten minste één chronische ziekte. - In Nederland hebben mensen vooral last van nek- en rugklachten. - Covid-19 was de nummer 1 doodsoorzaak in 2020. Wanneer we één categorie voor kanker zouden maken, zou dit de nummer 1 doodsoorzaak zijn, eveneens als hart- en vaatziekten.

Question 31

Mentale problemen en ziekte

Answer 31

Mentale en fysieke problemen werken in een tweerichtingsverkeer, en hebben invloed op elkaar. De gedachtegang is dat psychologie vooral psychische problemen oplost en de geneeskunde vooral fysieke problemen. Er zijn iets meer grijze gebieden. Primair gezien kijken ze in de geneeskunde naar medische oorzaken van een probleem en in de psychologie naar mentale oorzaken van een probleem.

Question 32

Verschil psychologie en geneeskunde

Answer 32

In de geneeskunde wordt er namelijk voor maar één enkele verklaring voor een ziekte gegeven (= monocausaal). Hier ligt de nadruk op biologische wegen, zoals bacteriën en virussen etc. Er wordt een duidelijk onderscheid gemaakt tussen lichaam en geest. In de Engelse taal wordt een onderscheid gemaakt tussen disease en illness. Disease en illness sluiten elkaar niet uit en komen vaak samen voor.

Question 33

Disease

Answer 33

een duidelijke ziektepatroon en symptomen die wijzen op pathologie. ֍ Iets wat een orgaan heeft, iets wat een mens heeft. ֍ Het is iets van het orgaan, de cel of het weefsel. ֍ Disease is iets dat genezen moet worden; iets dat beheert moet worden. ֍ Disease is wat de patiënt heeft als hij bij de huisarts is geweest en een diagnose heeft gekregen.

Question 34

Illness

Answer 34

het ziektegedrag en de subjectieve ervaring. ֍ Iets wat de patiënt heeft, wat de patiënt voelt. ֍ Illness is iets wat de patiënt heeft als hij naar de huisarts toe gaat. ֍ De ervaring dat men zich niet goed voelt in vergelijking met de normale toestand.

Question 35

• Als je last hebt van fysieke problemen en je wil een oplossing zoeken in het ziekenhuis →

Answer 35

Medische psychologie

Question 36

Als je een fysiek probleem hebt en je wil meer naar de psychologie kant →

Answer 36

Gezondheidspsychologie uit

Question 37

Als je een mentaal probleem hebt en je wil naar het ziekenhuis →

Answer 37

Psychiatrie

Question 38

Als je een mentaal probleem hebt en je wil naar de psychologie kant →

Answer 38

Klinische psychologie

Question 39

Psychiatrie

Answer 39

In de psychiatrie ligt de focus op mentale gezondheidsproblemen, waarbij abnormale gedragingen en emoties behandeld worden. Diagnose en behandeling wordt gedreven door de DSM classificatie. Bij behandeling wordt er gebruik gemaakt van psychotropische medicijnen voor de psychische aandoeningen. Deze worden voorgeschreven door de psychiater, aangezien hij/ zij een arts is.

Question 40

Klinische psychologie

Answer 40

Het doel van klinische psychologie is om een diagnose te stellen voor mentale problemen, zoals angststoornis, klinische depressie, fobie, en het geven van psychotherapeutische behandeling. Het gaat vaak om minder extreme vormen van mentale problemen dan bij de psychiatrie. In vergelijking met psychiaters, mogen psychologen geen medicijnen voorschrijven.

Question 41

Gezondheidspsychologie

Answer 41

Gezondheidspsychologie houdt zich bezig met de preventie van ziekte en promoten van gezondheid, en bepaald gedrag om ziekte te voorkomen. Roken, alcohol misbruik, snacken en onveilige seks zijn voorbeelden van gezondheid comprimerend gedrag. Sporten, fruit en groente eten zijn voorbeelden van gezondheid verbeterend gedrag.

Question 42

Medische psychologie

Answer 42

Medische psychologie focust op patiënten in medische situaties en hun psychologische problemen. Deze patiënten hoeven niet altijd ziek te zijn. Medisch psychologen werken (voornamelijk) in ziekenhuizen of revalidatiecentra. Er kan verschillende problematiek voorkomen: • Angst voor naalden, terwijl de patiënt hemodialyse nodig heeft. • Depressie na of tijdens chemotherapie. • Angstig voor hartaanval. • Tinnitus (oorsuizen). • Angst voor operatie.

Question 43

Medische problematiek komt bij verschillende soorten categorieën van patiënten voor;

Answer 43

- volwassen patiënten met chronische ziekten (longziekte, hartziekten, kanker, diabetes) - patiënten met functionele klachten die somatische klachten hebben, bij gebrek aan duidelijke medische oorzaak; functionele hoofdpijn/buikpijn - Volwassen patiënten met (vermoedelijke) hersenbeschadiging, die neuropsychologische beoordeling of behandeling nodig hebben: beroerte, dementie, epilepsie en hersentumoren. - Kinderen tot 18 jaar, met verschillende ziekten en symptomen. ֍ Kinderen met psychosomatische aandoeningen: hoofdpijn, slaapproblemen, enuresis en constipatie. ֍ Kinderen met chronische medische ziekten, zoals diabetes. ֍ Kinderen met vermoedelijke ontwikkelingsstoornissen. ֍ Kinderen met verworven hersenletsel. - Volwassen psychiatrische patiënten met primaire psychiatrische aandoeningen: angststoornissen, paniekstoornissen, depressie, persoonlijkheidsstoornissen, PTSS.

Question 44

Hoe kom je bij het ziekenhuis en een medisch psycholoog?

Answer 44

In 2020 waren er ongeveer 71 ziekenhuizen, waaronder academische ziekenhuizen, algemene ziekenhuizen en kinderziekenhuizen. Patiënten kunnen alleen een medisch specialist raadplegen na een verwijzing van de huisarts. Bij een medisch psycholoog is het anders. Je kunt alleen bij een medisch psycholoog terecht komen als een specialist je doorverwijst. Dus niet via de huisarts.

Question 45

In het departement van medische psychologie werken verschillende disciplines:

Answer 45

• Basispsychologen: met master diploma. • Gezondheidspsychologen (GZ-psychologen): die een 2-jarige vervolgopleiding hebben afgerond. • Klinische psychologen: die na opleiding tot gezondheidspsycholoog een 4-jarige vervolgopleiding hebben afgerond. • Psychologische assistenten, psychologische werknemers, secretaresses en stagiaires. Afhankelijk van het probleem van de patiënt wordt er een psycholoog toegewezen. Hoe complexer de problemen hoe hoger de opleiding van de psycholoog moet zijn.

Question 46

Taken van een Psycholoog in de Medische Setting

Answer 46

• Directe interactie met de patiënt: ֍ Beoordeling van de patiënt en zijn klachten door middel van interviews, observaties en testen. ֍ Psychologische (vaak gedragsmatige) behandeling, wat vaak een korte interventie is. • Indirecte, patiënt gerelateerde taken: teamwerk, team coaching, consultatie van andere professionals. • Deelnemen in medewerkers commissies (bijv. ethische commissies). • Management taken. • Trainen van master studenten en postdoctorale studenten: stage. • Soms onderzoek in academische ziekenhuizen.

Question 47

Bij het herkennen van symptomen zijn er 5 zaken waar je op moet letten.

Answer 47

- Individuele verschillen - aandacht die je de symptomen geeft - situationele factoren - stress - stemming en emoties

Question 48

Individuele verschillen

Answer 48

• Hypochonders geloven dat normale lichamelijke symptomen indicatoren van ziekte zijn. • Neurotische mensen overdrijven vaak hun symptomen.

Question 49

Aandacht die je de symptomen geeft

Answer 49

• Mensen die op zichzelf gericht zijn, merken sneller symptomen op. • Mensen met meer afleiding en minder aandacht voor zichzelf ervaren minder symptomen.

Question 50

Situationele factoren

Answer 50

• Saaie situaties maken mensen attenter op symptomen. • Studenten denken dat ze dezelfde ziekte hebben als waarvoor ze studeren.

Question 51

Stress

Answer 51

• Stress gerelateerde fysiologische veranderingen worden geïnterpreteerd als ziektesymptomen. ֍ Door stress kun je anders gaan ademhalen, waardoor je eerder gaat hyperventileren, waardoor eerder pijn op de borst voelt en denkt dat je hartproblemen hebt.

Question 52

Stemming en emoties

Answer 52

• Beïnvloedt de perceptie van symptomen en die waargenomen kwetsbaarheid voor ziekte.

Question 53

Interpretatie van symptomen

Answer 53

Eerdere symptomen Verwachting Ernst van symptomen

Question 54

Eerdere symptomen

Answer 54

Gemeenschappelijke aandoeningen worden als minder ernstig beschouwd dan zeldzame aandoeningen. ֍ Als je iets nieuws hebt en je weet niet wat het is dan kan je dat onzeker maken en wordt het veel opvallender.

Question 55

Verwachtingen

Answer 55

Onverwachte symptomen worden genegeerd en verwachte symptomen worden versterkt. ֍ Als je weet dat iemand covid heeft en je hebt ernaast gezeten, dan ga je heel erg op symptomen letten en dan denk je bij elk kuchje dat je het ook hebt.

Question 56

Ernst van symptomen

Answer 56

Behandeling wordt alleen gezocht wanneer het symptoom (1) een zeer belangrijk orgaan aantast en/ of (2) de mobiliteit beperkt.

Question 57

Common sense model of illness

Answer 57

gaat ervan uit dat mensen impliciete meningen (ideeën) hebben over symptomen en ziekten. Dit resulteert in ziektepercepties. Dit model bestaat uit 6 verschillende onderwerpen (subschalen)

Question 58

Common sense model of illness; 6 subschalen

Answer 58

Identiteit Oorzaak Gevolgen Tijdslijn Beheersing Samenhang

Question 59

Identiteit

Answer 59

naam van de ziekte. ֍ Wat heb je, geloof je de diagnose, klopt het voor je gevoel, snap je wat je hebt?

Question 60

Oorzaak

Answer 60

factoren die vermoedelijk tot de ziekte hebben geleid. ֍ Wat heeft ervoor gezorgd dat je ziek bent geworden en klopt dat ook?

Question 61

Gevolgen

Answer 61

symptomen, behandelingen en hun gevolgen voor de kwaliteit van leven. ֍ Consequenties van je aandoening, behandeling.

Question 62

Tijdslijn

Answer 62

verwachte duur van de ziekte. ֍ Hoelang gaat de ziekte duren; kortdurend, lang, chronisch?

Question 63

Beheersing of genezing

Answer 63

geloof dat de ziekte kan worden beheerst of genezen.

Question 64

Samenhang

Answer 64

hoe goed deze overtuigingen de stoornis weergeven. ֍ Goed beeld van aandoening en het gevolg daarvan?

Question 65

Acute ziekte

Answer 65

Vermoedelijk veroorzaakt door een virus of bacterie. ֍ Kortdurend, zonder gevolgen op de lange termijn. ֍ Bijv. been breken.

Question 66

Chronische ziekte

Answer 66

Vermoedelijk veroorzaakt door meerdere factoren. ֍ Langdurig, met ernstige gevolgen.

Question 67

Cyclische ziekten

Answer 67

Afwisselende perioden van ofwel geen ofwel veel symptomen. ֍ Het is voor patiënten vaak lastig om zich aan te passen, omdat je soms veel en soms weinig symptomen hebt. Hierdoor is het heel moeilijk om afspraken te maken, omdat je niet weet hoe je je gaat voelen.

Question 68

Total patient delay (anderson model)

Answer 68

Er is vertraging tussen het ontdekken van symptomen en de behandeling door: - beoordelingsvertraging - ziektevertraging - gedragsvertraging - planningsvertraging - behandelingsvertraging

Question 69

Beoordelingsvertraging

Answer 69

de tijd die een persoon nodig heeft om een symptoom te beoordelen als een teken van ziekte.

Question 70

Ziektevertraging

Answer 70

de tijd die de persoon nodig heeft vanaf de eerste ziekteverschijnselen tot het besluit om professionele medische zorg te zoeken.

Question 71

Gedragsvertraging

Answer 71

de tijd tussen de beslissing dat een ziekte medische zorg vereist en daar ook daadwerkelijk iets mee te doen.

Question 72

Planningsvertraging

Answer 72

de tijd tussen het besluit om hulp te zoeken en het maken van een afspraak. ֍ Wachtlijsten.

Question 73

Behandelingsvertraging

Answer 73

de tijd tussen de eerste afspraak met een arts en het begin van de behandeling

Question 74

Redenen voor vertraging; Vertraging komt vaak voor bij mensen die:

Answer 74

֍ Weinig contact met een arts hebben: De drempel om naar een arts te gaan is hoger. ֍ Fobisch zijn voor medische hulp: Zij zullen vermijden om naar een arts te gaan.

Question 75

Redenen voor vertraging; symptomen die het zoeken naar behandeling uitstellen

Answer 75

֍ Vergelijkbare symptomen die de vorige keer niet belangrijk bleken te zijn. ֍ Symptomen die niet pijn doen of veranderen. ֍ Symptomen waar je makkelijk mee om kunt gaan

Question 76

Redenen voor vertraging; Symptomen die typisch zijn voor een stoornis worden eerder behandeld.

Answer 76

֍ Symptomen die niet in het ‘perfecte plaatje’ passen krijgen veel minder snel behandeling. ֍ Mannen met hartklachten krijgen veel eerder behandeling dan vrouwen. Zij passen vaak minder in het stereotype beeld.

Question 77

Redenen voor vertraging; Vertraging bij het volgen van aanbevolen behandelingen

Answer 77

֍ Patiënten voelen geen urgentie meer voor hun aandoening. ֍ Patiënten raken gealarmeerd door symptomen en vermijden om er aan te denken.

Question 78

Redenen voor vertraging; medische vertraging

Answer 78

• Medische vertraging is waarschijnlijk wanneer een patiënt afwijkt van het profiel van de gemiddelde persoon met een bepaalde ziekte. ֍ Alsjealspatiëntafwijktvanhetprofielkrijgjemindersneleendiagnose. Er worden dan allerlei testen gedaan om dingen uit te sluiten. Meerdere mensen kijken naar de patiënt. Het is voor artsen dan veel moeilijker om de diagnose te stellen.

Question 79

Redenen voor vertraging; vertraging bij zorgverlener

Answer 79

Wachtlijsten

Question 80

Arts-patient relatie

Answer 80

Traditioneel; Arts is expert; top-down Gedeelde zorg; Gedeelde expertise; patiënt is actief, arts is expert, patiënt is ‘hands- on’ expert

Question 81

Verantwoordelijkheid

Answer 81

Traditionele zorg; Arts Gedeelde zorg; Arts en patiënt

Question 82

Doel van de zorg

Answer 82

Traditionele zorg; Naleving Niet-naleving is te wijten aan de patiënt zelf Gedeelde zorg; De patiënt bepaalt het einddoel

Question 83

Oplossing voor medische problemen

Answer 83

Traditionele zorg; Arts Gedeelde zorg; De arts leert de patiënt hoe problemen op te lossen

Question 84

Inhoud van informatie

Answer 84

Traditionele zorg; Over de ziekte, technieken Gedeelde zorg; Over probleemoplossing

Question 85

Tegenwoordig meer traditionele of gedeelde zorg?

Answer 85

Tegenwoordig hebben we veel meer gedeelde zorg. De arts heeft veel ervaring en expertise. De patiënt heeft veel ervaring in het leven met de aandoening. Als arts kun je behandelingen voorschrijven, maar het is de verantwoordelijkheid van de patiënt om het uit te voeren.

Question 86

Besluitvorming; shared decision making

Answer 86

Vroeger kwam alle informatie over ziektes vanuit de arts, maar tegenwoordig zoekt iedereen zijn symptomen op voordat ze naar een arts gaan. Patiënten hebben ook veel informatie, doordat zij al enige tijd elven met een bepaald symptoom of aandoeningen. Tegenwoordig is de patiënten betrokken (= shared decision making). De arts en patiënten maken samen de beslissing over de behandeling door te kijken naar de voorkeuren van de patiënt. Niet iedere patiënt heeft evenveel gezondheidsvaardigheden dus is het niet bij elke patiënt even makkelijk om alles uit te leggen en samen tot een besluit te komen.

Question 87

Verloop van ziekte

Answer 87

Ziekte wordt vaak gezien als een reis; je doorloopt een bepaalde reis met verschillende fasen: - acute fase - chronische fase - palliatieve en terminale fase

Question 88

Acute fase

Answer 88

focus op diagnose en behandeling. ֍ Fase waarin je echt ziekt wordt en symptomen gaat ervaren. ֍ Hier kunnen veel emoties bij komen kijken. ֍ Verlies van controle, hulpeloosheid, onzekerheid.

Question 89

Chronische fase

Answer 89

nadruk op nazorg, aanpassing en onderhoud. ֍ Acute symptomen kunnen overgaan in chronische symptomen. ֍ ‘Compliance’ en ‘adherence’.

Question 90

Palliatieve of terminale fase

Answer 90

focus op symptoombestrijding en behoud van een optimale kwaliteit van leven. ֍ Bepaalde ziektes kunnen overgaan in de palliatieve of terminale fase (= ongeneselijk). ֍ Je bent nooit uitbehandeld, je kunt altijd nog behandeling krijgen om de kwaliteit van leven te verbeteren. Je kunt alleen niet meer genezen. ֍ Emoties als verdriet, loslaten en acceptatie staan op de voorgrond.