Grossesse et accouchement Flashcards
Qu’arrive-t-il aux cellules de l’utérus lors de la grossesse?
hypertrophie et hyperplasie des cellules musculaires du myomètre utérin.
Relaxine
Relâchement des ligaments de certaines articulations (surtout symphyse pubienne)
Oestrogène et progestérone
- Inhibition des sécrétions de FSH et de LH par l’adénohypophyse
- Développement des glandes mammaires, de l’utérus et du foetus
- Croissance de la couche fonctionnelle de l’endomètre.
- Accélération de la pousse de cheveux et des ongles
hCG
Similaire à la TRH hypothalamique. Elle libère la TSH adénohypophysaire et la glande thyroïde libère la T4 ce qui accélère le métabolisme maternel.
hCS
- Augmentation du métabolisme des acides gras
- Épargne du glousse au foetus
- Inhibition de l’insuline
- Augmentation de la glycémie
CRH
Elle produit de ACTH dans l’adénohypophyse pour créer le corisol et l’aldostérone
Cortisol
augmentation de la glycémie
Aldostérone
- augmentation de la rétention hydrique
- Augmentation du volume sanguin
- Régulation du sodium et du potassium
Ocytocine
éjection du lait et du bébé
Prolactine
produire le lait
Hormones présentent lors du premier trimestre
le corps jaune produit la relaxine, l’oestrogène et la progestérone et l’embryon produit la hCG
Hormones présentent lors du 2e et du 3e trimestre
Le placenta produit la hCS, la CRH (cortisol et ,aldostérone), la relaxine, l’oestrogène et la progestérone.
L’hypothalamus, l’adénohypophyse et la neurohypophyse produit l’ocytocine et la prolactine.
rétrocativation de l’ocytocine lors de l’accouchent
Initialement, le cortisol libéré par le foetus par interaction avec le placenta induit une augmentation de la sécrétion d’oestrogène pour contrer l’effet progestatif. Cette augmentation de l’exposition des récepteurs à l’cytosine sur les cellules musculaires du myomètre utérin, ce qui provoque des contractions de plus en plus fortes et rapprochées.
Péridurale
Dans l’espace péridurale L1 à L4. Les muscles du vagin, de l’utérus, des membres inférieurs sont anesthésiés
Bloc honteux
On passe par le vagin jusqu’au rectum puis au nerf honteux. Perte sensorielle au niveau du vagin.