Grossesse Flashcards
Signes présomptif?
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Signes probables?
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Signes positifs?
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FDR pouvant nuire à G
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Malaises: Pollakiurie?
La sensibilité de la vessie
Les reins augmentent de volume et filtrent une plus grande quantité de liquide. Ces changements peuvent causer des envies d’uriner pressantes ou plus fréquentes. Plus tard dans la grossesse, l’utérus prend del’expansion, avec le bébé qui grandit et exerce une pression sur la vessie. Cela augmente encore l’envie d’uriner.
Stase urinaire + débit ↓ + glucose urine = risque infection urinaire
Malaises: Fatigue?
Consommation supérieure en oxygène = augmentation travail du cœur et métabolisme basal
Mauvaise qualité sommeil (nycturie, pyrosis, maux de dos, positionnement, anxiété, etc).
Malaises: N\V?
+ augmentatioon oestrogène = ptyalisme)
Possible réaction à l’augmentation de l’hCG et aux modifications du métabolisme des glucides. Avec ou sans Vo, mais ne devraient pas être persistant.
Pica: comportement alimentaire déviant: envie irrépressible de manger des choses non comestibles. Peut être culturel.
Malaises: Ptyalisme?
Augmentation oestrogène = ptyalisme
Malaises: Leucorrhée?
Leucorrhée plus abondante :
Stimulation cervicale par œstrogène et progestérone, forme le bouchon muqueux. Pas odeur.
Malaises: Pyrosis/RGO?
Augmentation Progestérone = diminution tonus et motilité muscles lisses = régurgitation œsophagiennes, ralentissement de la vidange gastrique et inversion du péristaltisme.
Débute 1er trimestre et s’amplifie.
Malaises: Constipation/Hémorroïde?
Augmentation Progestérone = perte tonus et réduction péristaltisme= hausse absorption eau par colon.
Autres causes possibles: hypopéristaltisme, choix des aliments, faible ingestion liquides, suppléments de fer, diminution des activités, distension abdo r/a utérus, déplacement et compression des intestins.
(Constipation + pression = hémorroïdes)
Malaises: Troubles sommeil
Mauvaise qualité sommeil (nycturie, pyrosis, maux de dos, positionnement, anxiété, etc)
Malaises: Crampes jambes?
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Malaises: OMI
↓ Excrétion de l’eau par les reins.
Accumulation de liquide dans les jambes = ↓ débit sanguin rénal, le D.C. et le DFG.
Réaction diurétique N se déclenche lorsque la femme s’allonge.
Taux élevés d’œstrogène favorisent la rétention de liquide.
Malaises: lombalgies
Distension abdo, diminution du tonus des muscles abdos, augmentation du poids et démarche modifiée = entraînent un réalignement des courbures de la colonne, le déplacement du centre de gravité vers l’avant et l’accentuation de la lordose.
Compression sur les nerfs= dlr
Les ligaments des articulations a/n bassin se relâchent avec effets hormones = dlr lors activité physique ou repos
Malaises : Rhume
Congestion nasale et l’épistaxis? LPC p.181
Augmentation Œstrogènes rendent les VRS plus vascularisées, capillaires s’engorgent = hyperémie et œdème dans fausses nasales, pharynx, larynx, trachée et bronches = congestion nasale, sinusale et épistaxis
Aussi gencives saignent plus facilement
Malaise: Dypsné?
Expansion du diaphragme limité par le volume de l’utérus.
Soulèvement du diaphragme de ~4 cm
Dyspnée: diaphragme comprimé par l’utérus (moins bonne expansion).
Fin de grossesse = allègement.
Œstrogènes = relâchement ligaments pour aider la cage thoracique à compenser (entre autre)
Malaise: Mastalgie
Taux élevés d’œstrogène et progestérone
Tubercules de Montgomery qui saillent (lubrifiant) et pigmentation + foncée aréole
Signes de complication 1er trimestre? 7
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Signes de complications 2 et 3e trimestre? 13
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Calendrier visites prénatale?
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1ère visite prénatale?
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Visites de suivi?
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Réaction psycho mère?
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Réaction psycho père?
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Réaction psycho fratrie?
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Autosoins: Pollakiurie?
Vider la vessie régulièrement, exercices de kégel, limiter liquides HS, porter serviette, signaler toute sensation de brulure ou douleur à professionnel.
Autosoins: Fatigue?
• Prévoir des nuits plus longues (8-10 heures) ou faire dessiestes;
• soulager les problèmes qui nuisent à la qualité de votresommeil;
• adapter votre alimentation en fonction de vos nausées
• augmenter votre apport en fer
• augmenter la quantité d’eau que vous buvez tous les jours
; • demander du soutien pour vos activités quotidiennes.
Autosoins: N/V?
Tenter de manger avant d’avoir faim ou aussitôt que la faim se fait sentir, pour éviter d’avoir l’estomac vide;
Manger un peu avant de se lever le matin: biscottes, craquelins, pain grillé;
Manger une collation riche en protéines avant de se mettre au lit (ex.: noix, yogourt, fromage);
Prendre de petits repas légers et fréquents (toutes les deux ou trois heures, par exemple) et éviter d’en sauter;
Manger des aliments dont elle a envie;
Éviter les aliments très gras ou épicés;
Privilégier des boissons froides, acides (ex.: limonade) ou aromatiques (ex.: tisane à la pelure
d’orange ou d’autres agrumes, gingembre, mélisse officinales et églantier);
Boire entre les repas, plutôt qu’en mangeant;
Se reposer (ex.: faire des siestes, écourter les journées de travail);
Éviter certains stimuli dans l’environnement (ex.: odeurs fortes, chaleur, humidité, bruits, etc.);
Se lever lentement de son lit ou de sa chaise et éviter les changements brusques deposition.
L’efficacité du gingembre est démontrée.
l’acupuncture et l’acupression sont efficacies
Thérapie cognitive basée sur la pleine conscience comme complément
Autosoins: Ptyalisme?
Rince-bouche astringent
Mâcher Gomme
Bonbons durs (sans sucre de préférence)
Autosoins: Leucorrhée?
Inévitable!
Pas de douche vaginale.
Porter serviettes.
Précautions: s’essuyer de l’avant vers l’arrière, signaler au MD si accompagné d’autres changements (infection: odeur, prurit, chang texture, couleur)
