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Pédiatrie > 4.9 > Flashcards

4.9 Flashcards

1
Q

FDR ITSS?

A

Caractéristiques sociodémographique

Consommation alcool/drogues

Compts sexuels

FDR associé au partenaire

Autres (exposition liquide bio/sang ou avoir déjà itss)

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Q

Gonorrhée : def?

A

Infection bactérienne par Neisseria gonorrhoea

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3
Q

Gonorrhée: Manifestations hommes? (4)

A

schéma

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4
Q

Gonorrhée: Manifestation Femme? (6)

A

schéma

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Q

Gonorrhée: Manifestations BB? (2)

A

Conjonctivite grave

Sepsis

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6
Q

Gonorrhée: complications hommes?

A

Orchi-épidimyte
Infection gonoccocique disséminée
Syndrome oculo-urétro-synovial
Infertilité (rare)

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7
Q

Gonorrhée: complications femme?

A 
Atteinte inflammatoire pelvienne
infection gonoccocique disséminée
Syndrome oculo-urétro-synovial
Grossesse ectopique
Infertilité
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8
Q

Gonorrhée: complications durantG?

A

AS
RPM
Travail prématuré

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9
Q

Épidémio Gonorrhée?

A

Augmentation constante
Touche + homme (HARSAH) que femme)

Grande résistance aux antibio (même au Céphalosporine 3e génération)

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10
Q

MDT Gonorrhée?

A

Contact c sécrétions génitales infectée:

Contexte sexuel
Mère à enfant lors acc

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11
Q

Analyses de labo Gonorrhée?

A

TAAN (TEST AMPLIFICATION ACIDE NUCLÉIQUES)

  • Écouvillonage vaginal, cervical, pharyngé ou rectal
  • Prélev urinaire.

Si S/Sx: TAAN + culture pour sensibilité souche (si taan +)

Dépistage partenaires

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12
Q

Chlamydia: def?

A

Infection bactérienne à Chlamydia trachomatis (génotypes D à K)

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13
Q

Chlamydia: Manifestations hommes?

A

schéma

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14
Q

Chlamydia: Manifestations femme?

A

schéma

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15
Q

Chlamydia: Manifestations BB?

A

conjonctivite

pneumonie inflammatoire

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16
Q

Chlamydia: Complications H?

A

Orchi-épidimyte
Prostatite - syndrome pelvien dlr chronique
Syndrome oculo-urétro-synovial
Infertilité (rare)

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17
Q

Chlamydia: Complication F?

A

Atteinte inflammatoire pelvienne
Grossesse ectopique
Infertilité
Syndrome oculo-urétro-synovial

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18
Q

Chlamydia: Épidémio

A

LA MADO + répandue au QC

Touche surtout les 15 à 24 ans

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19
Q

Chlamydia: MDT

A

Contact avec sécrétions génitales infectées:

  • contexte sexuel
  • Mère à enfant lors acc
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20
Q

Chlamydia: Analyses labo

A

S

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21
Q

Herpès Génital: Def

A

Infection virale par virus herpes siimplex (VHS) type 1 ou 2

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22
Q

Herpès Génital: Manifestations:

Épisode initial

A

Lésions vésiculaires, pustuleuses ou ulcérés sur une base érythémateuse (démangeaison)

Brulure,dysurie
Adénopathie inguinales
Sx systémique variable (SS pseuso-grippaux)

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23
Q

Herpès Génital: Manifestations:

Épisode récurrents

A

Prodrome: Sx locaux ou systémique légers qui précède l’apparition des lésions.

Lésions vésiculaires, pustuleuses ou ulcérés sur base érythémateuse
Peu ou pas SX systémiques

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24
Q

Herpès Génital: Manifestations:

Excrétions virale ASX

A

S

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25
Q

Herpès Génital: Complications?

A

Atteinte SNC (méningite, encéphalite)
Lésions extra-génitale partout sur le corps (auto-inoculation)
Infections virales disséminées
Surinfection fongique ou bactérienne
Rétention urinaire ou infection urinaire chez femme

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26
Q

Herpès Génital: Complications = Infection néonatale

A

Atteinte mucocutanée
Pneumonie
Encéphalite

= ++ morbidité et mortalité

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27
Q

Herpès Génital: Épidémio

A

14 % entre 14 et 59 ans

Problèmes santé courant au Canada

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28
Q

Herpès Génital: MDT

A

Contact direct ou indiret avec lésions pendant période excrétion virale ASX ou SX avec peau/muqueuse région infectée:

  • Contexte sexuel
  • Mère enfant lors acc
  • Transmission placentaire
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29
Q

Herpès Génital: Analyses labo

A
  • Détection virale (1er choix si lésions)
    Par culture, par TAAN ou détection Ag
  • Détection Ac par prélev veineux
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30
Q

Syphilis: def?

A

Infection bactérienne causée par le Treponema pallidum

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31
Q

Syphilis: Manifestations

Primaire

A

10 à 90 j après inoculation

  • Chancre: ulcération superficielle de 5 à 20 mm, indolore, rouge/rosée.
  • Adénopathies
32
Q

Syphilis: Manifestations

Secondaire?

A

Quelques semaines après l’app du chancre.

  • éruption cutanée diffuse (paume main et plantes pied)
  • Condylomes plats (zone anale et génitalee)
  • Alopécie
  • Uvéite
  • Rétinite
  • Méningite
  • Hépatite
  • Syndrome grippal
33
Q

Syphilis: Manifestations

Latente

A

PAS manifestations cliniques

34
Q

Syphilis: Manifestations

Tertiaire

A

3 à 20 ans après infection initiale

  • Gomme syphilitique : granulomes inflammatoires chroniques qui peuvent affecter toutes les organes.
  • Syphilis cardiovasculaire: anévrisme de l’aorte, régurgitations aortique, IC
  • Neurosyphilis tertiaire: modif personnalité, démence, trouble démarche, vertige, arthropathie de Charcot, Signe d’Argyl Robertson.
35
Q

Syphilis: Manifestations

Congénitale?

A

Transmission mère enfant si non traité

NN sont souvent ASX.

36
Q

Syphilis: Complicatioons

A

Au stade tertiaire, peut ne pas être réversible même si Tx

Grossesse:
AS
Retard croissance
Mortinaissance
Acc prématuré
37
Q

Syphilis: Épidémio

A

Touche surtout HARSAH

38
Q

Syphilis: MDT

A

Contact direct avec exsudats des lésions de la peau ou muqueuses:
- Contexte sexuel, expo à peau non intacte, mère à enfant lors acc

Transmission placentaire (après 10e semaine deG)

Transmission sanguine : transfusion sang, partage matériel injection drogue.

39
Q

Syphilis:Analyses labo?

A

Dépistage:
prélèvement veineux
VDRL dans bilan gériatrique démence

Si Sx ou lésiosn:
Prélèvement lésions cutanées ou muqueuses par microscopie fond noir
Ponction lombaire

40
Q

Condylomes acuminés: VPH

Manifestations H & F

A

Condylomes (verrues couleurs grises, blanche ou rosée)

F: vulve, périnée, col, aine, vagin, péri-anale
H: pénis, péri-anale, anus, scrotum, aines

-peut être sur langue, lèvre, palais, larynx

41
Q

Condylomes acuminés: VPH : DEF

A

Font partie des infections causées par le virus papillome humain

42
Q

Condylomes acuminés: VPH: Complications?

A

Lésions peuvent persister et devenir précancéreuse ou cancéreuse.

  • Papillomatose resp récidivante
  • Condylome génats (Tumeurs de B-L)
  • Obstruction du canal génital
  • Saignement excessif lors travail et acc
  • Cancer col utérus
43
Q

Condylomes acuminés: VPH: Épidémio

A

ITSS la plus courante
Autant hommes que femmes
Âge moyen entre 31 (F) et 32 (H)

On remarque une baisse du nb de cas avec le programme de vaccination contre le VPH.

44
Q

Condylomes acuminés: VPH:MDT

A

Contact direct ou indirect avec lésions/peau/muqueuses de la région infectées.

  • contexte sexuel
  • mère à enfant (rare), mais exclusivement lors acc
45
Q

Condylomes acuminés: VPH: Analyses labo

A

Pap test

46
Q

VIH/SIDA: DEF

A

Infection causée par le virus de l’immunodéficience humaine

47
Q

VIH/SIDA: Manifestations

Infection primaire/aigue

A

1 à 3 semaines

fièvre
Myalgie
maux de gorge
Céphalées
N/V/diarrhée
Adénopathies
Éruption cutanée
48
Q

VIH/SIDA: Manifestations

Infection chronique ASX

A

ASX

charge virale basse et T-CD4 >500

49
Q

VIH/SIDA: Manifestations

Infection chronique SX

A 
Diminution syst immunitaire
Fatigue
Diarrhée constante
Fièvre persistante
Candidose buccale ou ulcération muqueuses
50
Q

VIH/SIDA: Manifestations

SIDA

A

T-CD4 < 200 + apparition infection opportuniste:

  • Pneumonie
  • Toxoplasme cérébrale
  • Infection à complexe mycobacterium avium disséminée
  • Maladie neurologique primaire (démence)
  • Cancer : Lymphome ou syndrome de Kaposi
51
Q

VIH/SIDA: Épidémio

A 
Touche surtout
HARSAH
Pays endémiques
Hétéro avec partenaires à risque
UDI

Tendance à baisse

52
Q

VIH/SIDA: MDT

A

Contact avec sécrétions génitales infectée:
contexte sexuel ou mère à enfant lors acc

Transmission transplacentaire

Transmission postnatale (all)

Transmission sanguine

53
Q

VIH/SIDA: Analyses labo

A

Dépistage:
Prélèv veineux
Prélev capillaire

Si négatif: refaire 3 semaines plus tard
Si 2e test négatif: refaire 3 mois plus tard

Tous les résultats + = test confirmation

54
Q

Acné def

A

Trouble inflammatoire des folicules pilo-sébacés visage, cou, poritrine, dos

55
Q

Physiopatho acnée

A

Kératine + sébum s’écoulent dans canal foliculaiire.
Les androgènes stimulent les glandes sébacés qui augmentent leur production de sébum.
Lorsqu’une trop grande qté sébum se mélange aux kératiinocytes les follicules pileux s’obstruent.= forrmation de comédons.
Le sébum derrière le comédon est propice à la prolifération de bactérie = formation de papules/pustules

Lorsque le follicule se rompt = prolifération bactérie et inflammation

56
Q

Types acnée: Bénin

A

Petites lésions

Peu inflammation

57
Q

Types acnée: Modérée

A 
Comédons fermé = point blanc 
ou 
Comédon ouvert = point noir
Plus gros et + répandus
Inflammation (bouton rouge)
Touche grande partie visage
58
Q

Types acnée: Grave

A

Nodules ou kystes (plus profonds)
Boutons +++
Inflammation répandue au visage dos et poitrine

59
Q

Éléments déclencheurs: acné (8)

A 
Transpiration
Produit de beauté
Pression sur la peau
Cycle menstruel
Lavage excessif du visage
Rx
Gratter/faiire éclater boutons
Aliments (prd laitier & gluten)
60
Q

Répercussions sociales VHS (4)

A

Sentiments dépressif
Isolement
Crainte rejet
Crainte que découvert par famille

61
Q

Répercussions sociales VPH (4)

A

Anxiété
Impact sur sexualté
Impact sur image corporellee
État dépressif

62
Q

Répercussions sociales VIH/SIDA (9)

A 
Stigmatisation
Sentiment culpabilité
Sx dépressif
Anxiété
Idées suicidaire
Retrait social
Dimi désir sexuel
Malaise social
Léthargie
63
Q

Répercussions sociales acné (4)

A

Embarras
Dim estime de soi
Nuit au activités quotidienne
Dépression

64
Q

Prévention ITSS (12)

A 
Abstinence
Condom/Digue
Monogamie
Dépistage reg
Diminuer conso drogues/alcoool
Éviter drogues IV
Bonne hygiène main/dentaiire/génitale
Aviser partenaire si ITSS
Éviter RS pd tx
Prendre tx au complet
Éviter partage objet perso
Vaccin : VPH, VHA/B
65
Q

Tx Gonorrhée

A 
Antibio
PO/IM
Dose unique ou sur 7j
Gratuit
Test controle souvent nécessaire
66
Q

Tx Chlam

A 
Antibio
PO
Dose unique ou sur 7 jours
gratuit
Test controle nécessaire
67
Q

Tx Herpes

A

Pas de Tx

Thérapie antivirale qui peut diminuer durée et fréquence des épisodes récurrents

1er choix: FAMICLOVIR OU VALACYDOVIR

2E CHOIX: ACYCLOVIR

68
Q

Tx syphilis

A

Primaire, secondaire, latente: Antibio IM dose unique

Latente tadive: Antibio IM 1xsemaine x3 semanes

Important de tx tous les partenaires des 90 derneirs jours pour primaire
Secondaire; partenaire 6 mois
Latente: 12 mois

69
Q

Tx VPH

A

Vise à améliorer SS et faire disparaitre condylomes

Tx topique par professionnel de santé

Tx topique par pte

70
Q

Tx VIH/SIDA

A

Pas de tx pour guérir

TAR combinée (voir ppt)

Combinaison Tx antirétroviraux permet inhiber réplication virale, ralentir progression infection, reconstituer système immunitaire.

Trithérapie

71
Q

Effets sec trithérapie

A

Court terme

Long terme

72
Q

Tx acné

A

Topique: Rétinoïde, peroxyde de benzole ou en coombinaison.

Antibio : tétracycline ou doxycicline

Agent hormonaux

Isotrétinoïde (Acutane)

73
Q

Loi relative au mineur

A

S

74
Q

MADO; LOI

A

MADO; CHLAM, GONO, SYPHILYS + VIH SI DON SANG/TISSU

VISENT À PROTÉGER POPULATION CONTRE ÉPIDÉMIE:

  • VIGIE SANITAIRE
  • INTERVIENT POUR CONTRÔLER MENACE
  • SURVEILLANCE ÉTAT SANTÉ POP ET PRÉVENTION
75
Q

Info requise lors MADO

A 
NOM MADO
NOM, SEXE, OCCUPATION, DATE NAISSANCE, ADRESSE, TEL, N RAMQ.
DATE DÉBUT MALADIE
DATE PRÉLEV ET NOM LABORATOIRES 
NOM, N PERMIS MD  ET SON TEL
DATE DÉCLARATION

SYPHILS:
STADE

POUR INFECTION TRANSMISSE PAR SANG:
DONS DE SANG, TISSUS/ORGANES
PRD SANG RECUS OU TISSU/ORGANES

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