GRAVIDEZ ECTOPICA Flashcards
Qual é a tríade da gravidez ectopica
Dor (comum, mas a intensidade varia muito)
História de amenorreia
Sangramento vaginal
Exame físico para GE
sinais vitais e exame do abdome e pelve
Útero pode estar levemente aumentado,
Em caso de ruptura e hemorragia intra abdominal paciente desenvolve taquicardia, seguida de hipotensão
Avaliação laboratorial de GE
betaHCG
(Até 10 semanas em uma gravidez normal vc tem que ter 100 mil de BHCG, só que na GE esse número vai ser reduzido em torno de 20 mil)
Achados da ultrassonográfico da GE
Presença de líquido livre no fundo do saco está associado a GE
Tratamento cirúrgico de GE
Laparotomia: hemodinâmicamente instável e a necessidade de acesso abdominal rápido
LAPAROSCOPIA: a mais indicada
Tratamento cirúrgico de GE
Laparotomia: hemodinâmicamente instável e a necessidade de acesso abdominal rápido
LAPAROSCOPIA: a mais indicada
Tratamento clínico da GE
Metotrexato é o medicamento mais indicado, é um analogo do ac fólico então impede a síntese de DNA
Contraindicações absolutas para o uso do metotrexato
Instabilidade hemodinâmica
Roptura de tuba
Contraindicações relativos para o uso do metotrexato
Gravidez ectopica > 4 cm
BCF detectado
Incapacidade de adesão do tratamento clínico