DIP Flashcards
definição de DIP
Síndrome clínica inflamatória e infecciosa de ascensão de microorganismo do trato genital inferior para o trato genital superior podendo comprometer endométrio, tubas, ovários, peritônios e estruturas adjacentes
Sequelas mais importantes da DIP
Dor pélvica crônica, infertilidade, gravidez ectopica
Fatores de risco para DIP
Idade entre 15 a 25 anos
Comportamento sexual
IST
UTILIZAÇÃO DE DIU
VAGINOSE BACTERIANA
HISTÓRIA PRÉVIA DE DIP
Quais os principiais agentes envolvidos
Clamídia e gonorreia
Patogênese da DIP
O canal endocervical é considerado a barreira protetora do trato genital superior. As bactérias rompem essa barreira e fornece as bactérias vaginais acesso aos órgão genitais superiores
A longo prazo qual o risco de ser assintomático na DIP
Levar a infertilidade
Quais o aspecto clínico da DIPA
Início agudo de dor abdominal ou pélvica inferior, sensibilidade em órgãos pélvicos e evidência de inflamação do trato genital.
O PRINCIPAL SINTOMA É DOR ABDOMINAL INFERIOR. Dor abdominal bilateral e raramente dura mais de 2 semanas. Apresenta sangramento pós coito (sinusiorragia).
Exame clínico da DIP
Aferição de sinais vitais, exames laboratoriais, exame especular vaginal com inspeção de colo do útero para friabilidade (sangramento fácil), toque vaginal bimanual com mobilização do colo e palpação dos anexos
CARACTERÍSTICAS CLÍNICAS DEFINIDORAS DE DIPA
Movimentação cervical aguda, sensibilidade uterina e anexial do exame pélvico bimanual
Testes laboratoriais de DIP
TESTE DE GRAVIDEZ
MICROSCOPIA DE CORRIMENTO VAGINAL
TRIAGEM DE HIV
TESTE SOROLÓGICO PARA SÍFILIS
TESTE DE AMPLIFICAÇÃO DE ÁCIDOS NUCLEICOS PARA C. TRACHOMATIS E GONORREIA
CRITÉRIOS MAIORES PARA DIAGNÓSTICO DE DIP
Dor no hipogástrico
Dor a palpados dos anexos
DOR A MOBILIZAÇÃO DO COLO UTERINO
CRITÉRIOS MENORES PARA DIAGNÓSTICO DE DIP
Temperatura axilar >35,5 ou temperatura retal > 38,3
Conteúdo vaginal ou secreção endocervical anormal
Mais de 10 leucócitos por campo de imersão em material de endocervice
Proteína C reativa
CRITÉRIOS ELABORADOS PARA DIAGNÓSTICO DE DIP
EVIDÊNCIA HISTOPATOLOGICA DE ENDOMETRITE
PRESENÇA DE ABCESSO TUBO-OVARIANO OU DE FUNDO DE SACO DE DOUGLAS
LAPAROSCOPIA COM EVIDÊNCIA DE DIP
Exames laboratoriais para diagnóstico de DIP
Proteína C reativa, hemograma completo, exame bacteriostático para Vaginose, hemoculturas
Tratamento de DIP
Tratamento deve ser iniciado ineditamente
Antibióticos e podem ser utilizados analgésico e anti-inflamatórios