GPP6: processus psycho-pathologiques Flashcards
Troubles psychiques en France?
–>santé mentale
-déf variable selon les sources
-déf de l’OMS: “Le bien-être mental est une composante essentielle de la définition de la santé. Une bonne santé mentale permet aux individus de se réaliser, surmonter les tensions normales de la vie, accomplir un travail productif et contribuer à la vie de sa communauté.”
-multiplicité des termes: maladie mentale, trouble psychique, affection psychique, maladie psychiatrique
-termes stigmatisants et familiers à proscrire:
dingue, malade mental, fou, cinglé, timbré, détraqué
Troubles psychiques en France?
–>santé mentale PSSM
(PSSM= premiers secours en santé mentale)
-continuum de la bonne santé à la maladie
-position varie au cours de la vie
-impact sur le fonctionnement de l’individu et de ses capacités sociales et cognitives: °apprentissages, suivre des études?
-sorte de frise de la santé mentale : excellent>bien>tendu>blessé>malade/critique
définition du trouble psychique
“pathologie, pouvant être diagnostiquée, qui affecte le raisonnement, l’état émotionnel et le comportement d’une personne, qui dure dans le temps et altère la capacité de la personne à travailler ou à effectuer d’autres activités de la vie quotidienne et d’établir des relations personnelles satisfaisantes”
occurrence du trouble psychique
-un seul épisode au cours de sa vie
-plusieurs épisodes entrecoupés de bien-être
-troubles psychiques chroniques (minorité++)
différents types de troubles psychiques
-potentiellement générateurs de handicaps: mal compris par les personnes n’en ayant jamais vécus
-troubles anxieux (le+), troubles affectifs, dépression, troubles psychotiques, troubles somatoformes….
prévalence des troubles psychotiques en France métropolitaine en 2021
-+++ entre 18-24ans
-le moins entre 75-85 ans
-à tout âge : prévalence nettement +importante chez les femmes
Troubles psychiques:
troubles souvent associés
-par ex aux troubles anxieux:
°dépression
°alcool ou drogue (parfois auto-thérapie)
-aux USA, 79% des patients cumulent pusieurs troubles
-la 1/2 des troubles se concentrent sur 14% de la pop
-anxiété et dépression se conjuguent chez 50% des patients
-troubles psychotiques 1,2% sur 12mois
-svnt errance diagnostique
impacts des troubles psychiques
-handicap
-mortalité prématurée
-parmi les maladies les +invalidantes
-discrimination
-accès aux soins courants plus difficile
Dépression:
-généralité
différent de déprime ou tristesse quotidienne: rétablissement sans prise en charge
Dépression:
-trouble dépressif caractérisé
-au moins 2 semaines
-affecte le travail et les AVQ
-affecte les relations personnelles
-présent dans les troubles bipolaires
- + souvent troubles anxieux
-augmente le risque de récidive
Dépression:
-signes
-humeur dépressive
-perte de plaisir et d’intérêt pour des activités appréciées habituellement
-perte d’E et fatigue
-perte de l’estime de soi
-sentiment de culpabilité injustifié
-idées suicidaires ou nbeuses pensées morbides
-difficultés à se concentrer
-difficulté à prendre des décisions
-ralentissement moteur ou agitation psychomotrice=incapacité à se poser
-troubles du sommeil (perte ou augmentation)
-troubles de l’appétit (perte ou excès)
Dépression:
-troubles bipolaires
-anciennement psychose maniaco-dépressive
-alternance dépression/ épisode maniaques/ état normal
-épisodes dépressifs +fqts et longs en général
-de qq jours à qq semaines
-épisodes maniaques:
°humeur expansives
°augmentation de l’estime de soi
°débordement d’E
°logorrhée (flux de paroles)
°diminution du sommeil
°prises de risque augmentées
-peuvent mener à des situations délicates:
°colère, endettement, agressivité, sexualité
°csq sociales graves
Dépression:
-facteurs de risque du trouble bipolaire
-causes mal cernées
-avoir un proche atteint, seul facteur de risque connu
-pistes: complications in utero, lésions cérébrales avant 10 ans, SEP
Dépression:
-facteurs de risque
-ATCD familiaux
-femme
-sensibilité, émotivité, angoisses
-maltraitance ou manque de soins pdnt l’enfance
-pauvreté, manque d’instruction, situation sociale défavorisée
-évènemnt marquant récent: victime de crime, DC ou m+ d’un proche, accident, harcèlement
-séparation ou divorce
-longue m+ ou +psychique grave
-autres troubles psychiques (anxieux, psychotiques, addictions)
-maternité
-variations hormonales prémenstruelles
-s’occuper à plein temps d’une personne invalide de longue durée
Dépression:
-lien avec m+ chroniques et médocs
-parkinson
-Huntington
-AVC
-carence B12/hépatite
-hypothyroidie
-LED (lupus érythémateux disséminé)
-primo infection EBV (mononucléose)
-VIH/cancer
-intoxication ou sevrage médicamenteux et drogues
-manque d’exposition à la lumière naturelle pdnt les mois d’hiver
