GPC INFLUENZA Flashcards
Definicion influenza estacional
infeccion viral por virua gripal donde hay 3 tipos: A B Y C. El tipo A se clasifica en funcion de las proteinas H y N con serotipos como A H1N1 y A H3N2
EPIDEMIOLOGIA
se trasmite de persona a persona, afecta cualquier edad, con auge en invierno y puede ser grave y mortal.
Prevencion influenza
- aplicacion de la vacuna
- politicas de higiene respiratoria y manejo de tos
- manejo del paciente enfermo
- apego a las precauciones para control de infeccion en pacientes y procedimientos que generen aerosol
elementos basicos para prevencion y control de influenza
- vacunacion
- antivirales profilacticos
- medidas de precaucion estandar
Vacunacion anual en meses invernales en todo personal de salud, y hospitalizados con alto riesgo
3 tipos de vacunas contra la influenza
- vacunas inactivadas tetravalente y trivalente
- vacuna vivas atenuadas tetravalente
- vacuna recombinante
Profilaxis contra influenza
- inhibidores de NA como oseltamivir o zanamivir antes de 48 hrs pos exposicion y priorizar la profilaxis en grupos de riesgo
Virus de la influenza caracteristicas
virus ARN monocatenario de la familia orthomyxoviridae con 3 tipos antigenicos ABC
El virus influenza A tiene subtipos determinados por los antigenos H y N. El virus A infecta animales y humanos, el B solo humanos y el C rara vez se presenta
CASO PROBABLE
paciente con fiebre repentina de mas de 38.5 grados, tos, cefalea intensa, mialgias, artralgias, odinofagia, rinorrea, cansancio extremo, irritacion de ojos, nausea, vomito
Factores de riesgo para influenza
- edad >60 años o <5 años
- enfermedades comorbidas como cardiopatia, EPOC, diabetes cancer, inmunosupresion
- embarazo
- exposicion laboral
- personas que viajan
Datos de alarma en niños
- fiebre alta y dificultad respiratoria
- aumento de la FR, si es de 2 a 11 meses > 50 RPM, si entre 1 a 5 años >40
- rechazo a la via oral
- convulsiones
- trastornos de conciencia
Datos de alarma adultos
- dificultad para respirar
- vomito o diarrea persistente
- deterioro agudo de la funcion cardiaca
- agravamiento de una enfermedad cronica
- trastornp del estado de consciencia
Medidas preventivas
- lavado de manos con agua y jabon
- cubrir la boca al toser y estornudar con pañuelo o antebrazo
- colocar los pañuelos en bolsas de plastico
4, no tocarse ojos, nariz o boca - evitar saludar d emano o beso
- evitar ir a lugares concurridos
- escupir en suelo
La toma de muestra para influenza
- se realiza al 10% de los casos ambulatorios
- al 100% de los hospitalizados graves
- al 100% de las defunciones
Diagnostico
- clinico y apoyado con la prueba RT PCRI
que es con muestra de secrecion respiratoria obtenida por aspirado nasofaringeo o aspirado endotraqueal con hisopo esteril
- si el paciente esta grave tomar la muestra antes de los 7 dias de hospitalizado
- si no es grave solo al 10% ambulatorios
- si el cuadro es menor a 72 hrs tomar muestra
Manejo terapeutico
inicio de antivirales en caso sospecho o confirmado de influenza. EL beneficio es mayor si se inicia en las primeras 48 hrs.
- Oseltamivir de eleccion por 5 dias 75 mg cada 12 hrs
- zanamivir inhalado en mayores de 7 años, 2 inhalaciones de 5 mg 1 a 2 veces al dia x 5 dias
