Gota Flashcards
Definição
Artrite por depósito de urato monossodico (ácido úrico)
Qual metabolismo do ácido úrico?
Formado pelo metabolismo de purinas
Qual enzima ajuda na firmação do ácido úrico?
Xantina oxidase
Como é a eliminação do ácido úrico?
2/3 = urina 1/3 = fezes
Quando ocorre excesso de ácido úrico?
Quando há superprodução (>800mg na urina 24h)
Quando há diminuição da eliminação renal
Quais fatores contribuem para lá eliminação renal do ácido úrico?
Álcool, obesidade, diurético tiazidico
Quais as 4 fases da gota?
- Hiperuricemia assintomática
- Artrite gotosa aguda
- Gota intercritica
- Gota tofosa crônica
O que ocasiona a artrite gotosa aguda?
Trauma, churrascaria, choppada..
A alteração do nível da ácido úrico no sangue ou o trauma explode os tofus gotosos e ha liberação de cristais. Os leucócitos fagocitam e inflamam articulação.
Qual característica da crise de gota?
Monoartrite Início súbito 3-10 dias com ou sem tratamento Podagra = dedo do pé Comum em MMII, articulação distal
A crise pode aconteceu com
Ácido úrico normal?
Sim
Como é feito o diagnóstico na prova?
Se chegar paciente com monoartrite inflamatória tem que puncionar e fazer análise do líquido sinovial
Qual líquido sinovial característico de gota?
Forte birrefringencia negativa dentro dos leucócitos, negativa a luz polarizada
Os cristais tem que estar dentro dos leucócitos
O que é gota intercritica?
E o período entre as crises
Assintomático
O que é gota tofosa crônica?
Tem depósito de cristais em outros sítios além de articulação, como cartilagem, tendão, partes moles..
É visível
Qual tratamento da crise de gota?
- AINE
- Colchicina - paralisa leucócito
- Corticoide se não melhorar
- Anakira (inibidor IL-1) é exceção
NÃO FAZ ALOPURINOL NEM AAS (alteram uricemia)
