GOB - Estados alérgicos Flashcards
Por que evitar o nitroprussiato de sódio na gestação?
Risco de intoxicação do feto por cianeto.
Em qual faixa etária é mais comum sangramento uterino disfuncional?
Nos extremos da vida reprodutiva.
20% adolescentes
50% 40 - 50 anos.
Quais as manifestações clínicas e laboratoriais de pré-eclâmpsia?
Perda de consciência, cefaléia, distúrbios visuais, dispnéia, epigastralgia
Trombocitopenia, proteinúria, elevação de creatinina sérica e bilirrubina indireta, alteração de enzimas hepáticas.
O que é menacme?
Período da vida de uma mulher em que ela mesntrua
A aspirina tem benefícios em paciente que desenvolveu pré-eclâmpsia?
Não!
Não altera a evolução para formas mais severas e pode exarcebar sangramento em paciente com plaquetopenia
Por que ocorre lesão de órgão alvo na pré-eclâmpsia?
Por disfunção endotelial com microangiopatia.
Quais os dois tipos de anafilaxia?
Imunológica - IgE, IgG (não tem em humanos) e Imunocomplexos/complemento.
Não imunológica - sem imunoglobulinas.
Ativação do complemento sem imunocomplexos, ativação direta por drogas: vancomicina, opióides; frio
Era conhecido como reação anafilactóide.
Hipertensão gestacional é um diagnóstico temporário.
Em quais diagnósticos ela pode se transformar?
Hipertensão crônica
Hipertensão transitória da gestação
Pré eclâmpsia
O que é sangramento uterino anormal agudo?
Sangramento em mulher com idade reprodutiva, não grávida, em quantidade suficiente que requer intervenção imediata para prevenir perda continuada de sangue
Quais os critérios diagnósticos para choque anafilático?
São 3
- Sintomas de alergia na “superfície” e manifestação sistêmica de início rápido.
- Exposição a provável alérgeno e 2 sintomas. Acrescido aqui manifestação gastrointestinal.
- Redução de PA após exposição a alérgeno conhecido para aquele paciente.
Quais os fatores de risco de mulher com hipertensão gestacional para desenvolvimento de pré-eclâmpsia?
Hipertensão antes de 34 semanas de gestação
Pressão sistólica média de 135mmHg em 24h
Ácido úrico elevado
Como se comporta a triptase plasmática no choque anafilático?
Triptase plasmática - coleta ideal de 15min-3h após início dos sintomas. Pode estar elevada até mais de 6h do início dos sintomas.
Se elevada mais de 24h após resolução dos sintomas, investigar desordem mastocitária.
Como reconhecer o choque anafilático?
Sinais de hipersensibilidade no sistema respiratório, pele e mucosas seguido de comprometimento respiratório, redução de pressão arterial, sintomas gastrointestinais
Urticária associada a elevação de IgG e IgM?
Malignidade, paraproteinemia.
Qual o significado do acrônimo síndrome HELLP?
Hemólise microangiopática demonstrada no esfregaço (Hemolysis)
Enzimas hepáticas elevadas (Elevated Liver enzymes)
Plaquetas baixas (Low platelet)
Qual a definição de sangramento uterino infrequente?
Ciclos com intervalo maior que 38 dias entre eles
A redução da pressão arterial reduz a frequência da pré-eclâmpsia?
NÃO!
Ela diminui a incidência de hipertensão moderada ou grave.
Definição de aborto?
Gestação terminada até 20 semanas. Quando não há certeza da data, se concepto < 500g.
O que é pré-eclâmpsia de início precoce e de início tardio?
Precoce <34 (10%)
Tardio ≥34
O que é Mittelschmerz?
Sangramento por ruptura e liberação de folículo ovariano associado à dor.
“dor no meio”

Fatore de risco moderados associados a pré-eclâmpsia?
Risco moderado: Nuliparidade, obesidade, história familiar de pré-eclâmpsia em mãe e irmã, ≥35 anos de idade, intervalo maior que 10 anos entre gestações, evento adverso em gestação prévia
Exames solicitados no paciente com urticária crônica ao diagnóstico clínico?
Hemograma
VHS
PCR
TSH
Quais os efeitos Beta 1 da epinefrina na anafilaxia?
Aumenta:
Inotropia - aumenta força de contração do miocárdio
Cronotropia - aumenta frequência cardíaca
Qual a definição de sangramento uterino frequente?
Menstruações com intervalos menores que 24 dias entre elas.






