Emergências Cardiovasculares, respiratórias, choque, Intoxicações. Flashcards

1
Q

SIMV

Modo de ventilação mandatória intermitente sincronizada

No intervalo entre dois ciclos o indivíduo pode respirar espontaneamente

A

Modo SIMV com PSV (pressão de suporte)

Para ajudar a vencer a pressão do espaço morto do circuito nos ciclos não mandatórios

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2
Q

Quais neoplasias apresentam maior risco de embolia pulmonar?

A

Hematológicas

Pulmão

SNC

Pâncreas

TGI

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3
Q

O que é Insuficiência respiratória aguda do tipo II?

A

Hipercápnica PaCO2 > 50 mmHg

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4
Q

O que é o modo ventilatório controlado?

A

Completa dependência do aparelho. Paciente sem drive respiratório

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5
Q

Qual a importância da ecocardiografia na avaliação do paciente suspeito de embolia pulmonar?

A

A ausência de disfunção de VD ou sobrecarga em paciente com instabilidade hemodinâmica exclui embolia pulmonar das hipóteses diagnósticas

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6
Q

O que é respiração de Kussmaul?

A

Respiração profunda e trabalhosa associada com acidose metabólica grave. ( cetoacidose diabética, insuficiência renal)

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7
Q

Contraindicações não respiratórias para VNI?

A

Instabilidade hemodinâmica

Rebaixamento de consciência

Trauma, queimadura ou cirurgia facial

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8
Q

Qual PA alvo após reversão de PCR?

A

PAM ≥ 65 mmHg

PAS ≥ 90 mmHg

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9
Q

Quais ritmos devem receber choque imediato?

A

Fibrilação ventricular e taquicardia ventricular sem pulso.

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10
Q

Qual a glicemia alvo após reversão da PCR?

A

≤180mg/dl

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11
Q

Como é medida a eficiência do sistema em oxigenar o sangue arterial?

A

PaO2/FiO2

Qto mais baixa, maior a disfunção

Classificação da hipoxemia

<300 SDRA leve

<200 SDRA moderado

<100 SDRA grave

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12
Q

Fatores de risco elevado para embolia pulmonar

A

TVP prévia

IAM < 3 meses

Internação < 3 meses por ICC e/ou FA

Cirurgia de quadril ou joelho

Fratura de membros inferiores

Trauma múltiplo

Lesão de medula espinhal

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13
Q

Parâmetros de resposta na crise de asma

A

VEF1 ou PFE ≥ 80% boa resposta

VEF1 ou PFE ≥ 60% e < 80 % Incompleta. Avaliar internação

VEF1 ou PFE ≤ 60% inadequada. Avaliar UTI e intubação

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14
Q

O que é choque séptico?

A

Hipotensão que persiste após a ressuscitação volêmica e que necessita de drogas vasopressoras ou na presença de hiperlactatemia

Novo conceito

Mesmo com volume adequado, necessita de drogas para manter PAM ≥65mmHg e lactato sérico é ≥2mmol/L

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15
Q

Qual a dose de vasopressina na PCR?

A

40U em dose única.

Usada como droga inicial ou em substituição a segunda dose de epinefrina.

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16
Q

Com qual trombolítico deve-se manter o uso concomitante de heparina?

A

Alteplase - ativador do plasminogênio tecidual

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17
Q

Quais os antiarrítmicos usados para FV/TV refratária?

A

Primeira escolha - Amiodarona - 300mg em bolo. Após retorno do ritmo mantém-se por 24h. 1mg/minuto por 6h seguido de 0,5mg/minuto por 18h.

Segunda escolha - lidocaína

Se torsades de pointes (intervalo QT longo) - sulfato de magnésio

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18
Q

O que é espaço morto no pulmão?

A

Área ventilada e não perfundida.

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19
Q

Quais casos de embolia pulmonar indicar trombólise cirúrgica?

A

Falha da trombólise medicamentosa ou contraindicação à sua realização

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20
Q

Quais ritmos não devem receber desfibrilação?

A

Assistolia ou atividade elétrica sem pulso.

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21
Q

Quando usar o escore PERC no paciente suspeito de embolia pulmonar?

A

Resultado dos escores de Genebra ou Wells com baixa probabilidade

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22
Q

Qual modo de VNI é mais indicado no edema agudo de pulmão?

A

CPAP

Ocorre redução do retorno venoso e otimização do trabalho do ventrículo esquerdo

“eAP-cpAP”

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23
Q

É importante estratificar o paciente suspeito de embolia pulmonar de acordo com o escore de Genebra modificado ou de Wells. Probabilidade pré-teste

O valor preditivo positivo dos exames que avaliam embolia pulmonar estão ligados à esta probabilidade pré-teste.

A
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24
Q

Como é o tratamento inicial do paciente com embolia pulmonar?

A

Tratar instabilidade hemodinâmica.

Hipotensão: volume e drogas vasoativas

Hipóxia: oxigênio, intubação

Anticoagulação: imediata par escore intermediário ou alto em Wells ou Genebra. Heparina não fracionada (Protamina é o antídoto)

Sem instabilidade hemodinâmica, com ou sem disfunção de VD , heparina de baixo peso molecular subcutânea

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25
Q

Quais são as causas reversíveis de AESP e assistolia?

A

5H e 5T - 10 causas

Hipovolemia (mais frquente) Tamponamento cardíaco

Hipóxia TEP

H+ acidose metabólica Trombose de coronária

Hipotermia Tensão pneumotórax

Hipocalemia/hipercalemia Tóxico

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26
Q

Qual o ritmo da figura?

A
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27
Q

Paciente com suspeita de embolia pulmonar, estável hemodinamicamente e escore de Wells ou Genebra alto. Qual o primeiro exame a solicitar?

A

TC múltiplos detectores

Positiva - tratar

Negativa - descartado ou considerar outro exame: US MMII, Cintilografia V/Q

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28
Q

Qual o modo de ventilação representado?

A

Assistido controlado

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29
Q

Qual o preditor mais importante para evolução desfavorável na crise de asma?

A

História de internação em uti ou ventilação mecânica

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30
Q

Qual a técnica correta de compressão torácica na PCR?

A

Compressões rápidas e intensas na metade inferior do externo, na linha intermamilar no centro do tórax. A região hipotenar da mão do braço mais forte apoia a compressão. Os cotovelos estendidos formam um ângulo de 90° com o plano horizontal.

Depressão de no mínimo 5 cm.

100 - 120 compressões/minuto.

Parar a compressão - se movimento espontâneo da vítima, desfibrilador ou suporte avançado chegaram.

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31
Q

Quais as indicações de filtro de veia cava inferior?

A

Paciente com contraindicação à anticoagulação

Embolia recorrente mesmo com boa anticoagulação

Colocado na porção infrarrenal da veia cava inferior

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32
Q

O que é Insuficiência respiratória aguda do tipo I?

A

Hipoxêmica PaO2 < 60 mmHg

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33
Q

O que é recrutamento alveolar?

A

Tentar “abrir” alvéolos fechados para serem ventilados

“elevação da pressão do sistema”

Estratégias:

Inversão da relação i:e

Recrutamento por tempo: PEEP elevada por longos períodos

Recrutamento por escalonamento de pressão: PEEPs elevadas e crescentes por intervalos de tempo curtos ( um a dois minutos)

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34
Q

Parâmetros para classificar como grave crise de asma

A

FR >30irpm

PaO2 < 60 mmHg

PaCO2 ≥ 42 mmHg

VEFI < 50%

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35
Q

Qual o exame de imagem recomendado para detecção de embolia pulmonar?

A

Tomografia multidetector de tórax.

Usa contraste e alta exposição à radiação

Exame positivo é definitivo par embolia pulmonar

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36
Q

Qual o VEFI de acordo com a gravidade da crise asmática?

A

>80% leve

50-80% moderada

<50% ou resposta à terapia menor que 2 horas - grave

<50% Parada respiratória iminente

< 30% extrema gravidade e iminente exaustão

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37
Q

Qual a importância do Dímero D no diagnóstico de embolia pulmonar?

A

Exame com alto valor preditivo negativo.

Se der negativo, torna o diagnóstico de embolia pulmonar pouco provável. Se positivo, não confirma o diagnóstico.

Importante para exclusão do diagnóstico em paciente com baixa ou média probabilidade de embolia pulmonar

Exame com alta sensiblidade e baixa especificidade

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38
Q

Por quais volumes é composta a capacidade pulmonar total?

A

Volume corrente

Volume de reserva inspiratório e expiratório

Volume residual

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39
Q

O que é a corcova de hampton ao RX?

A

Corcova de Hampton (consolidação em forma de cunha se estendendo até a pleura)

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40
Q

O que é sepse?

A

Síndrome da resposta inflamatória sistêmica relacionada à infecção documentada ou presumida.

Novo conceito - situação em que a resposta do organismo a infecção causa danos a ele mesmo

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41
Q

Qual a dose de epinefrina usada na PCR?

A

1mg a cada 3-5 minutos por via venosa ou intraóssea ou dose equivalente por cânula endotraqueal.

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42
Q

Em qual paciente suspeito de embolia pulmonar tem papel a ecocardiografia?

A

No paciente que apresenta instabilidade hemodinâmica.

Procura-se por isuficiência de VD ou sobrecarga dele

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43
Q

Qual ritmo é este?

A

Torsade de pointes

Tratamento: sulfato de magnésio

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44
Q

Quais as vantagens de Cintilografia V/Q na embolia pulmonar?

A

Menor dose de radiação - Grávidas, mulheres ( menor risco CA mama pela radiação)

Sem contraste - histórico de hipersensibilidade a ele, doença renal crônica

Paciente com mieloma e paraproteinemia

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45
Q

O que é auto-PEEP, PEEP oculta, PEEP intrínseca ou PEEP indesejada?

A

Ocorre elevação do volume expiratório residual pois o indivíduo não consegue expirar todo o ar que entrou. Há aumento de pressão intratorácica e risco de barotrauma

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46
Q

Pontos importantes do tratamento do choque séptico

A

Pronta antibioticoterapia. Cada hora de atraso aumenta em 4% a mortalidade

Noradrenalina se PAM < 65mmHg após volume

Hidrocortisona se noradrenalina falhar em manter PAM > 65 mmHg ou choque refratário

Normalização do lactato sérico nas primeiras 6h

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47
Q

Qual a probabilidade pré-teste de embolia pulmonar de acordo com escore de Genebra modificado?

A

Baixa 0 a 3

Intermediária 4 a 10

Alta probabilidade ≥ 11

“Genove critérios” - 11 pontos

3G - 4;10 - 11

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48
Q

O que é a ventilação não invasiva?

A

Suporte ventilatório que permite oferecer altos fluxos de oxigênio, variáveis e ajustáveis e pressão positiva através de dispositivos.

Pode prevenir intubações orotraqueais.

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49
Q

Qual o principal desencadeante de exacerbação asmática?

A

Infecção viral

50
Q

Quando solicitar US de MMII na suspeita de embolia pulmonar?

A

Sempre!

Achado de trombo em veia proximal de MMII autoriza anticoagulação em paciente suspeito de embolia pulmonar

51
Q

Fatores de baixo risco para embolia pulmonar

A

Repouso no leito > 3 dias

Gravidez

Viagem prolongada

52
Q

Qual a probabilidade pré-teste de embolia pulmonar de acordo com escore de Wells?

A

Baixa 0 a 1

Intermediária 2 a 6

Alta ≥ 7

07 “wéus”

07 critérios

1 - 2;6 - 7

53
Q

Em que condição se descarta a embolia pulmonar pelo escore PERC?

A

Se todas as respostas são “Não”

54
Q

Paciente com suspeita de embolia pulmonar, estável hemodinamicamente e escore de Wells ou Genebra baixo ou intermediário. Qual o primeiro exame a solicitar?

A

D-dímero

Negativo - exclui diagnóstico

Positivo - Solictar TC múltiplos detectores

Positiva - iniciar tratamento

Negativa - exclui embolia pulmonar ou considerar outro exame: US MMII, Cintilografia V/Q

OU Pesquisa de TVP

Positiva - tratar

Negativa - fazer outros exames

55
Q

Paciente com suspeita de embolia pulmonar, estável hemodinamicamente e escore de Wells ou Genebra baixo ou intermediário e D-dímero positivo e TVP confirmada. O que fazer?

A

Iniciar tratamento

56
Q

Qual o ritmo da figura?

A

Taquicardia ventricular.

57
Q

No tratamento do choque, quando indicar transfusão de sangue?

A

Hemoglobina < 7g/dl.

Objetivo manter 7-9g/dl

58
Q

Fatores de coagulação dependentes de vit K?

A

Com a Soma de II + VII = IX e X

59
Q

Qual a classificação do choque hipovolêmico de acordo com a perda de volume?

A

Classe I < 15%

Classe II 15- 30%

Classe III 30 - 40%

Classe IV - > 40%

60
Q

O que é AESP?

A

Há uma dissociação eletromecânica. Um fator impede o acoplamento entre a atividade elétrica organizada do miocárido e a contração muscular efetiva.

Não tratar com choque.

61
Q

Qual o ritmo cardíaco mais frequentemente encontrado na PCR?

A

Vibrilação ventricular

Seguida da taquicardia ventricular sem pulso

62
Q

O que é o escore PERC para embolia pulmonar?

A

Feito para identificar o paciente com muito baixo risco de embolia pulmonar < 2% de chance.

Sugere não serem necessários exames adicionais para investigar embolia pulmonar.

63
Q

Quais os sinais radiológicos na embolia pulmonar?

Estas alterações não são vistas com frequência. Na maioria dos casos o RX é normal

A

Sinal de Westermark - oligemia (hipovolemia) localizada distal ao êmbolo

Corcova de Hampton - consolidação em forma de cunha se estendendo até a pleura

Sinal de Fleischner (artéria pulmonar central distendida em razão da presença de um grande coágulo)

Linhas de Fleischner (linhas longas de atelectasias encontradas na consolidação).

64
Q

O que aumenta o espaço morto no pulmão?

A

Embolia, hipovolemia, baixo débito cardíaco

65
Q

Condições sujeitas ao aparecimento de auto-PEEP?

A

Asma

DPOC

Taquipnéia

Inadequação da relação i:e Ti relativamente alto no PCV, fluxo lento em VCV

66
Q

Quais as drogas usadas para trombólise em embolia pulmonar?

A

Alteplase - ativador do plasminogênio tecidual - piora menos hipotensão

Estreptoquinase

Tenecteplase

Uroquinase

Todas por infusão perférica

67
Q

Qual o modo de ventilação representado?

A

Controlado

68
Q

Cite indicações de ventilação não invasiva

A

DPOC descompensado, edema agudo de pulmão, insuficiência respiratória em imunodeprimido.

DPO-M DPOC descompensado

ED-M edema agudo de pulmão

IR-M insuficiência respiratória no imunodeprimido com infiltrado pulmonar

69
Q

Qual a temperatura alvo na hipotermia induzida e o tempo de duração?

A

32-34°

12-24h

Iniciada até 6h da reversão da PCR melhora o prognóstico neurológico e de mortalidade

70
Q

O que é SIRS?

A

Resposta inflamatória generalizada do organismo a alguma agressão

Temperatura

FC

FR

Leucograma

71
Q

O que é o modo ventilatório assistido controlado?

A

O indivíduo controla o momento que quer respirar mas o aparelho faz todo o trabalho respiratório.

Uma deflexão da PEEP (pressão positiva no final da expiração) é o sinal para que o aparelho entenda que o indivíduo quer respirar naquele momento.

72
Q

Diferença entre os critérios de Genebra e Wells?

A

No primeiro tem:

idade

Dor na perna

No segundo tem:

Diagnóstico alternativo menos provável que embolia pulmonar

73
Q

O que são as linhas de Fleischner ao RX?

A

Linhas de Fleischner (linhas longas de atelectasias encontradas na consolidação).

74
Q

Qual a janela terapêutica para uso de trombolítico em paciente com embolia pulmonar?

A

Maior benefício se iniciada até 48h do começo dos sintomas.

Pode ser feita até 14 dias após.

75
Q

Microorganismos mais comumente envolvidos no choque séptico?

A

Gram-positivos - S. aureus , S. pneumoniae

Gram-negativos - E. coli, Klebsiella, P. aeruginos

Fungos

76
Q

Quais o escores predizem a mortalidade e a morbidade da sepse?

A

SOFA

Sequential organ failure assessment

MEDS

Mortality in emergency department Sepsis

77
Q

VM= (VT-VD)xFR

A

Volume minuto alveolar = (volume corrente - espaço morto)x frequência respiratória

78
Q

Fatores de risco moderados para embolia pulmonar

A

ICC descompensada, insuficiência respiratória aguda

Câncer, sobretudo metastático

Quimioterapia

Estados de hipercoagulabilidade, SAAF, doença autoimune

Cateter venoso central

AVC com paresia/plegia

Uso de ACO; Pós parto

Internação por pneumonia, ITU; Doença inflamatória intestinal

Artroscopia do joelho

79
Q

Paciente com suspeita de embolia pulmonar, instável hemodinamicamente e escore de Wells ou Genebra alto. Qual o primeiro exame a solicitar?

A

TC multidetector

Positiva - tratar

Negativa - buscar outra causa

Se não disponível TC

ECO - se sobrecarga de VD ou disfunção - tratar

Se alterações de VD ausentes - buscar outra causa

80
Q

BIPAP - Bileve positive airway pressure

Programa o aparelho para fornecer pressurização em dois níveis. Um na expiração e outro na inspiração.

A

CPAP

Indivíduo respira espontaneamente em relação a uma linha de base que é a pressão a que se submete a via aérea

81
Q

Quais as drogas iniciais na AESP e Assistolia?

A

Epinefrina 1mg/3-5 minutos

Vasopressina 40U dose única no lugar da primeira ou segunda dose de epinefrina

Não usar atropina

82
Q

O que é o escore PESI?

A

Índice de gravidade de embolia pulmonar.

Existem dois, sendo um uma versão simplificada

Versão completa - 5 níveis

Baixo risco de morte - PESI I ou II

Risco intermediário-baixo - PESI III ou IV. Disfunção de VD no exame de imagem ou elevação de biomarcador cardíaco

Risco intermediário-alto - PESI III a V. Ambos alterados

Alto risco - instabilidade hemodinâmica

83
Q

O que é sinal de Fleischner?

A

Artéria pulmonar central distendida em razão da presença de um grande coágulo

84
Q

Quais as contraindicações para trombólise medicamentosa?

A
85
Q

Quais as drogas de intubação de rápida sequência?

A

Fentanil, quetamina e succinilcolina

Fé que suca

86
Q

Após choque na RCP, quantos ciclos devem ser realizados antes de checar novamento o ritmo?

A

05 ciclos de 30 compressões:02 respirações

87
Q

Como utilizar o DEA?

A

Posicionar o aparelho no paciente. Ele avaliará de é FV/TV e indicará o choque em caso positivo.

Retormar as compressões por 2 minutos e avaliar o ritmo cardíaco novamente.

Se houve reversão do ritmo, não vai indicar choque. Checa-se o pulso após 2 minutos de RCP. Sua ausência indica a necessidade de manter a RCP.

88
Q

O que é pulso paradoxal?

A

Redução da PAS na inspiração. Em condições normais não ultrapassa 10mmHg.

Comum nas pericardites constritivas e tamponamento cardíaco

89
Q

Quais as infecções mais associadas a sepse?

A
  1. Pneumonia
  2. Abbominal
  3. Urinária
90
Q

Cite contraindicações respiratórias para VNI ( ventilação não invasiva)?

A

Parada respiratória franca ou iminente

Inabilidade de proteção à via aérea (tosse ou deglutição comprometidos)

Excesso de secreção nas vias aéreas

Obstrução fixa das vias aéreas

Não aceitação, não colaboração com VNI

91
Q

Na RCP qual a relação compressão-ventilação?

A

30:2

92
Q

Cintilografia V/Q na embolia pulmonar. Albumina marcada é infundida e gás radiomarcado é inalado para localizar áreas ventiladas e não perfundidas.

Resultados no paciente suspeito de embolia pulmonar?

A

Resultado;

Normal - Descarta TEP se associado a baixa probabilidade clínica.

Alta probabilidade - grande chance de ter embolia pulmonar

Não diagnóstico - baixa ou intermediária probabilidade de ser embolia pulmonar

93
Q

Qual o modo de VNI mais indicado para DPOC descompensado?

A

BIPAP (bilevel positivie airway pressure)

Pressurização maior durante a inspiração reduz o trabalho respiratório e ajuda a aumentar a ventilação e reduzir a PaCO2

Bipa o DPOC

94
Q

Achados do ECG em embolia pulmonar?

A

Taquicardia sinusal - 40% dos pacientes

Inversão da onda T - indica estresse de VD

Bloqueio de ramo direito e/ou sobrecarga de câmaras direitas - mais sugestivos, mas pouco comuns

Padrão S1Q3T3 - Onda S em D1, onda Q e onda T negativa em D3.

95
Q

Qual ritmo é este?

A

Assistolia

96
Q

Qual valor de PaO2 está associado a boa saturação arterial de oxigênio?

A

≥60mmHg

Associado a saturação ≥ 90%

97
Q

Em que situação não se deve solicitar D dímero na suspeita de embolia pulmonar?

A

No paciente com alta probabilidade.

Se vier negativo, não vai excluir a doença.

Ajustar resultado do exame para a idade

≥ 50 anos - valor tem de ser maior que 10x a idade

98
Q

Qual o papel das troponinas I e T e peptídeo natriurético no diagnóstico de embolia pulmonar?

A

Denotam maior gravidade se elevados, porém não tem valor diagnóstico

99
Q

Contraindicações à lavagem gástrica na abordagem do paciente intoxicado?

A

Rebaixamento de consciência

Ingestão de álcalis, ácidos ou hidrocarbonetos

Risco de perfuração do TGI

100
Q

Dose de carvão ativado na abordagem do paciente intoxicado?

A

1g/kg de peso

Diluir com 8ml SF0,9%/ g de carvão ativado

101
Q

Até quanto tempo após a intoxicação pode-se realizar lavagem gástrica?

A

Até 60 minutos após

102
Q

Quais as contraindicações ao uso de carvão ativado?

A

Rebaixamento do estado de consciência

Risco de perfuração TGI

Ingestão de ácido, base, hidrocarbonetos ou substâncias corrosivas

Ausência de peristaltismo ou obstrução.

Substância não ser absorvida por carvão ativado: ferro, lítio, flúor, álcool, metanol, etilenoglicol, cianeto

103
Q

Qual a solução utilizada para alcalinizar a urina na abordagem do paciente intoxicado?

A

Soro glicosado 5% + 150 ml de Bicarbonato 8,4%.

1L a cada 6-8h

104
Q

Droga para tratamento de intoxicação por opióide?

A

Naloxona

105
Q

Droga para tratamento de intoxicação por benzodiazepínico?

A

Flumazenil

106
Q

Droga para tratamento de intoxicação por Carbamato e organofosforado?

A

Atropina

107
Q

Medicação para tratamento de intoxicação por digoxina?

A

Anticorpo antidigoxina

108
Q

Medicação para tratamento de intoxicação por beta bloqueadores?

A

Glucagon

109
Q

Medicação para tratamento de intoxicação por bloqueadores de canal de cálcio?

A

Gluconato de cálcio.

110
Q

Medicação para tratamento de intoxicação por isoniazida?

Inibe a síntese do GABA. Pode levar a convulsões.

A

Piridoxina ( B6)

111
Q

Medicação para tratamento de intoxicação por paracetamol?

A

N-acetilcisteína

1 dose de ataque 140mg/kg peso

17 doses 70mg/kg peso a cada 4h

112
Q

Na intoxicação por metanol e etilenoglicol, qual o achado mais marcante?

A

Acidose metabólica

113
Q

Medicação para tratamento de intoxicação por metanol ou etilenoglicol?

A

Álcool etílico ou fomepizol

114
Q

Achado marcante da intoxicação por opióide ao exame físico?

A

Miose

115
Q

Qual é a probabilidade de TVP de acordo com os critérios de wells?

A

0 pontos - baixa probabiliade

1-2 pontos probabilidade intermediária

3 pontos - alta probabilidade

116
Q

Qual o principal critério diagnóstico ultrassonográfico?

A

Teste de compressão.

Caso seja possível compressão completa, exclui-se TVP.

117
Q

Com o uso de heparina não fracionada:

Risco de plaquetopenia autoimune

RNI deve ficar entre 2 e 3

A
118
Q

Quanto tempo manter a anticoagulação após episódio de TVP?

A

3 meses se evento secundário a fator identificável. Ex.; cirurgia

Idiopático - 3 meses e reavaliar

Fator de risco permanente ou segundo episódio - anticoagulação prolongada.

Iniciar com heparina de baixo peso molecular e anticoagulante oral. Suspender heparina qdo RNI > 2 por 2 dias seguidos.

119
Q

No edema agudo de pulmão a disfunção cardíaca é diastólica ou sistólica?

A

Diastólica. Há redução da complacência ventricular e quedo no débito

120
Q

Citar emergências hipertensivas

A

Edema agudo de pulmão

Dissecção aguda de aorta

Doença coronariana

AVE

121
Q

Quais os tipos de dissecção aguda de aorta?

A

Tipo A - aorta ascendente

Tipo B - não envolve aorta ascendente

122
Q
A