GO Flashcards
1
Q
Tipos de bacia
Caracterize o ângulo subpúbico na bacia ginecóide
A
Ângulo subpúbico médio
2
Q
Bacia ginecóide
O diâmetro transverso é _____ do promontório e do púbis.
A
Afastado
3
Q
Bacia platipelóide
Caracterize o ângulo subpúbico
A
Largo/amplo
4
Q
Bacia platipelóide
O diâmetro transverso é _____ (aumentado/reduzido) e _____ (discordante/equidistante) do promontório e do púbis.
A
- AUMENTADO;
- Equidistante.
5
Q
Bacia antropoide
Caracterize o ângulo subpúbico
A
Levemente estreito
6
Q
Bacia antropoide
Caracterize o diâmetro transverso
A
Diminuído e próximo do púbis
7
Q
Bacia andróide
Caracterize o ângulo subpúbico
A
Estreito
8
Q
Bacia andróide
O diâmetro transverso é _____ (próximo/distante) do sacro porque é triangular.
A
Próximo
9
Q
Em casos de feto morto e síndrome HELLP, devemos optar por qual tipo de parto?
A
Vaginal
10
Q
Vaginose X vaginose citolítica
Na vaginose, o Ph é _____ (ácido/alcalino), enquanto que na vaginose citolítica, o Ph é _____ (ácido/alcalino).
A
- Alcalino;
- Ácido.
citolítica - corrosão - ácido
11
Q
Cuidados no 1º estágio do trabalho de parto
Quais são as definições dos estágios de trabalho de parto?
A
- Primeiro estágio: latente (colo até 5 cm) e ativo (colo > 5 cm).
12
Q
Trabalho de parto
A fase ativa geralmente não se prolonga além de ______ horas em nulíparas e ______ horas em multíparas.
A
- 12;
- 10.
13
Q
Primeiro estágio do trabalho de parto
O controle intermitente dos BCFs deve ser feito a cada _____
A
15 a 30 minutos
14
Q
Primeiro estágio do trabalho de parto: V ou F
O toque vaginal deve ser feito a cada 6 horas.
A
Falso!
- Deve ser feito a cada 4 horas.
15
Q
Primeiro estágio do trabalho de parto
Quais são as opções para alívio da dor?
A
- Analgesia epidural;
- Opioides parenterais;
- Massagens e compressas.
16
Q
Segundo estágio do trabalho de parto
A duração geralmente é inferior a _____ horas em multíparas e _____ horas em nulíparas.
A
- 2;
- 3.
17
Q
Segundo estágio do trabalho de parto: V ou F
É recomendado o uso rotineiro ou liberal da episiotomia.
A
Falso.
- NÃO é recomendado.
18
Q
Segundo estágio do trabalho de parto
O controle intermitente dos BCFs deve ser feito a cada _____.
A
5 minutos
19
Q
Terceiro estágio do trabalho de parto
Cite as práticas recomendas (3)
A
- Ocitocina ou outro uretonônico;
- Tração controlada do cordão;
- Retarda clampeamento do cordão (se não houver contraindicação).
20
Q
Sequência de Potter
Qual é a causa?
A
Oligoâmnio
21
Q
Sequência de Potter
Caracterize a sequência
A
- Implantação baixa das orelhas;
- Pé tortuosos;
- Agenesia renal ou rim policístico;
- Fácies atípica.
22
Q
Mamografia - BIRADS II
Cite achados que condizem com esse achado radiológico (5)
A
Achados benignos
- Cistos simples;
- Linfonodos intramamários;
- Calcificações tipicamente benignas;
- Nódulos sólidos regulares estáveis há 2-3 anos;
- Próteses de silicone.
23
Q
Forcéps
O forcéps Simpson funciona de acordo com um mecanismo de ______ (deslizamento/encaixe), enquanto o fórceps kielland funciona de acordo com um mecanismo de _____ (deslizamento/encaixe).
A
- Encaixe;
- Deslizamento.
24
Q
Fórceps
Quais são os forcéps de ramos cruzados?
A
- Simpson;
- Piper.
25
#**Fórceps**
Qual é o fórceps de ramos paralelos?
*Kielland*
26
#**Fórceps**
O fórceps de ramos cruzados atua com seu ramo direito entrando no lado _____ (direito/esquerdo) da paciente, enquanto que o ramo direito do fórceps de ramo paralelo entra do lado _____ (direito/esquerdo) da paciente.
- Direito;
- Esquerdo.
27
#**Prevenção de pré-eclâmpsia (PE)**
Como deve ser feita?
*AAS: 150 mg/dia **+** cálcio 1,5 g/dia*
28
#**Pré-eclâmpsia**
Quais são os fatores de alto risco? (7)
- História pregressa de pré-eclâmpsia;
- Obesidade;
- HAS crônica (HASC);
- Diabetes tipo 1 e 2;
- Doença renal;
- Doenças autoimunes;
- Tratamento de reprodução assistida.
29
#**Pré-eclâmpsia**
Cite os fatores de **moderado** risco
- História pregressa de descolamento prematuro da placenta;
- História de restrição de crescimento fetal;
- História de óbito fetal;
- História **familiar** de pré-eclâmpsia (mãe e irmã);
- Primiparidade;
- Idade > 40 anos;
- Gestação múltipla.
30
#**Pré-eclâmpsia**
Quais características sociodemográficas falam a favor de um risco moderado?
- Baixo nível socioeconômico;
- Afrodescendência;
- Intervalo interpartal > 10 anos.
31
#**Pré-eclâmpsia**
De acordo com a FEBRASGO, qual é o melhor fator preditivo de PE?
*Estudo Doppler das artérias uterinas com **24 semanas***
32
#**Pré-eclâmpsia**
O Doppler deve ser considerado como positivo na presença de _____
*Índice de pulsatilidade alterado em combinação (ou não) com a persistência da incisura protodiastólico bilateral nas artérias uterinas.*
33
#**Pré-eclâmpsia**
O estudo com Doppler das artérias uterinas apresenta alto valor preditivo ______ (positivo/negativo).
*Negativo*
34
#**HAS crônica X Pré-eclâmpsia**
Paciente não primigesta, com ácido úrico sérico < 4,5 mg/dL, calciúria de 24 horas > 100 mg. A principal suspeita diagnóstica é…
*HAS crônica **provável***
- Diagnóstico **definitivo** apenas no **PUERPÉRIO!!**
35
#**Escore de risco da neoplasia trofoblástica gestacional (NTG)**
O que é levado em conta nesse escore? (8)
- Idade;
- Gestação anterior;
- Intervalo (meses) entre gestação antecedentes e NTG;
- hCG pré-tratamento da NTG
- Maior tumor (incluindo útero);
- Sítio de metástases;
- Número de metástases;
- Falha na QT.
36
#**SOP: V ou F**
Há aumento de: LH, androgênio, insulina, estrogênio, FSH e S-HBG.
*Falso!*
- Há aumento de todos, exceto de FSH e S-HBG.
37
#**SOP**
O que explica o aspecto micropolicístico?
*Ausência de luteinificação da granulosa*
38
#**Placenta prévia**
Qual é o principal fator de risco?
*Cesareana anterior*
39
#**Placeta prévia**
Cite os fatores de risco (6)
- **Cesariana anterior (principal)**;
- Tabagismo;
- Multiparidade;
- Gestação múltipla;
- Curetagens uterinas;
- Idade > 35 anos.
40
#**Placenta prévia: V ou F**
É mais comum no corpo uterino.
*Verdadeiro*
41
#**Placenta prévia**
Qual é o melhor exame para investigação?
- **USG Doppler da placenta (primeira opção)**;
- Ressonância magnética.
42
#**Esquema de TARV para grávidas**
Qual antirretroviral é contra-indicada para gestantes com < 12 semanas?
- Dolutegravir.
43
#**Esquema de TARV para grávidas**
Qual é o esquema preconizado em gestantes < 12 semanas?
- 3 TC (lamivudina) + TDF (tenofovir) + efavirenz **(se mutação negativa)**;
*OU*
- 3 TC (lamivudina) + TDF (tenofovir) + atazanavir **(se mutação positiva)**;
44
#**Esquema de TARV para grávidas**
Qual é o esquema preconizado em gestantes > 12 semanas?
*Esquema normal*
- 3 TC (lamivudina) + TDF (tenofovir) + dolutegravir.
45
#**HIV e gestação: decisão de via de parto**
Qual a conduta diante de > 1.000 cópias ou carga viral não conhecida (34ª semana)?
- Cesareana na 38ª semana **+** AZT (zidovudina) no parto
46
#**HIV e gestação: decisão de via de parto**
Qual a conduta diante de < 1.000 cópias?
*Indicação obstétrica + AZT (zidovudina) no parto*
47
#**HIV e gestação: decisão de via de parto**
Conduta diante de carga viral não detectável
- Indicação obstétrica + TARV normal (**não** precisa de AZT no parto).
48
#**Níveis de sustentação da pelve - DeLancey**
Quais são os ligamentos do nível 1?
*Ligamentos uterinos cardinais e uterossacros*
49
#**Níveis de sustentação da pelve - DeLancey**
Os ligamentos uterinos cardinais ligam o _____ à linha arqueada do _____.
- Colo do útero;
- Ílio.
50
#**Níveis de sustentação da pelve - DeLancey: Nível 1**
Os ligamentos uterossacros ligam a porção _____ (anterior/posterior) do _____ uterino ao _____.
- Posterior;
- Istmo;
- Sacro.
51
#**Níveis de sustentação da pelve - DeLancey**
Quais são os ligamentos que compõe o nível 2?
*Ligamentos paravaginais*
52
#**Níveis de sustentação da pelve - DeLancey: nível 2**
Os ligamentos paravaginais se ligam à ______ (2)
- Fáscia superior do músculo levantador do ânus;
- Arcos tendíneos da pelve.
53
#**Níveis de sustentação da pelve - DeLancey**
O que compõe o nível 3?
- Corpo perineal;
- Membrana perineal;
- Músculos superficiais e profundos do períneo.
54
#**Classificação POP-Q**
O que devemos avaliar inicialmente?
- Avaliar se há prolapso na parede anterior e posterior.
55
#**POP-Q**
Após avaliar se há prolapso na parede anterior e posterior, o que devemos avaliar?
- Avaliamos o CVT;
- Avaliaremos o E0, E2, E4.
56
#**POP-Q**
Na avaliação do prolapso na parede anterior e posterior, se = -3, ______ (há/não há) prolapso.
*Não há*
57
#**POP-Q**
Se a paciente não tiver útero, utilizamos o ponto _____ como cúpula vaginal.
*C*
58
#**Diabetes gestacional**
O TOTG deve ser realizado em qual período?
*24-28 semanas*
59
#**Diabetes gestacional - TOTG**
Cite os valores de corte para dignóstico de DM gestacional
- *Jejum*: ≥ 92;
- *1h*: ≥ 180;
- *2h*: ≥ 153.
60
#**DM gestacional**
Qual é a conduta inicial?
- Mudanças no estilo de vida (MEV);
- Reavaliar em 15 dias com perfil glicêmico.
61
#**DM gestacional**
Qual é a conduta diante de paciente refratária às mudanças de estilo de vida?
*Insulina NPH 0,3u/kg*
62
#**DM gestacional**
Cite os alvos glicêmicos
- *Jejum*: **<95**;
- *1h pós-prandial*: **140**;
- *2h pós-prandial*: **120**.
63
#**Linhas e diâmetros das principais atitudes fetais**
*Linhas de orientação*: a fletida (lambda) corresponde a sutura _____
*Sagital*
64
#**Linhas e diâmetros das principais atitudes fetais**
*Linhas de orientação*: a D1 (bregmática) corresponde a sutura _____
*Sagitomentópica*
65
#**Linhas e diâmetros das principais atitudes fetais**
*Linhas de orientação*: a D2 (fronte) corresponde a sutura _____
*Mentópica*
66
#**Linhas e diâmetros das principais atitudes fetais**
*Linhas de orientação*: a D3 (mento) corresponde a sutura _____
*Facial*
67
#**Medicações no pré-natal**
Quando devemos iniciar AAS?
*Em pacientes com fatores de risco para PE*
- Iniciar com 12-14 semanas.
68
#**Medicações no pré-natal**
O AAS deve ser suspenso com _____ (34/36) semanas.
*36*
69
#**Medicações no pré-natal**
Qual é a dose do AAS?
*150 mg/dia*
70
#**Medicações no pré-natal: V ou F**
O sulfato ferroso deve ser ofertado apenas para pacientes com anemia.
*FALSO*
- **TODAS** as gestantes devem iniciar o sulfato ferro 200 mg/dia.
71
#**Medicações no pré-natal**
Quando interromper a suplementação de Ferro na gestante?
Com amamentação: Final da lactação.
Sem amamentação: Após 3 meses do parto
72
#**Amenorreia primária**
Cite as definições possíveis?
- 15 anos com caracteres secundários;
*OU*
- 13 anos sem caracteres secundários;
*OU*
- 5 anos após telarca, se essa ocorreu com menos de 10 anos;
*OU*
- Menina com idade para menstruação e com fortes estigmas de cromossomopatia.
73
#**Amenorreia secundária**
Cite as definições (2)
- Ausência de menstruações por 3 meses seguidos;
*OU*
- Menos de 9 menstruações/ano.
74
#**Amenorreia secundária**
Cite as definições (2)
- Ausência de menstruações por 3 meses seguidos;
*OU*
- Menos de 9 menstruações/ano.
75
#**Leptina e neuropeptídio Y**
A anorexia e a bulimia _____ (aumentam/diminuem) a leptina e, consequentemente, ______ (aumentam/diminuem) o neuropeptídio Y.
- Diminuem;
- Aumentam.
76
#**Formação da genitália externa**
O seio urogenital é o que forma o 1/3 ______ (inferior/superior) da vagina e toda genitália externa.
*Inferior*
77
#**Formação da genitália externa**
Cite suas estruturas (3)
- Tubérculo genital;
- Pregas urogenitais;
- Pregas labioescrotais.
78
#**Formação da genitália externa**
Qual estrutura origina o clítoris?
*Tubérculo genital*
79
#**Formação da genitália**
As pregas urogenitais obrigam os _____ (grandes/pequenos) lábios, enquanto as pregas labioescrotais originam os ______ (grandes/pequenos lábios).
- Pequenos;
- Grandes.
80
#**Formação da genitália interna masculina**
O fator _____ testicular promoverá a formação do testículo.
*Estimulante*
81
#**Formação da genitália interna masculina**
O testículo produz testosterona, que vai estimular os ductos de ____ e estimular o hormônio _____, formando a genitália interna.
- Wolf;
- Anti-mulleriano.
82
#**Formação da genitália interna feminina**
Sem o fator estimulante testicular, há a formação dos ductos de _____.
- Müller (paramesonéfricos).
83
#**Formação da genitália interna**
O defeito na absorção do ducto de Müller propicia a formação do útero _____
*Septado*
84
#**Formação da genitália interna**
O defeito na fusão do ducto de Müller gera qual tipo de útero?
- Útero bicórno;
- Útero didelfo.
85
#**Defeito na absorção da placa vaginal**
Se associa a quais alterações?
- Septo vaginal transverso;
- Hímen imperfurado.
86
#**Dismenorreia primária**
Cite os fatores de risco
- Idade < 30 anos;
- Menarca precoce;
- Nuliparidade;
- Períodos menstruais prolongados;
- Tabagismo;
- IMC < 20;
- Abuso sexual.
87
#**Dismenorreia primária**
Há produção excessiva de quais substâncias inflamatórias?
- Prostaglandinas;
- Leucotrienos.
88
#**Métodos contraceptivos definitivos: V ou F**
Não precisa de autorização do cônjuge.
*Verdadeiro*
89
#**Métodos contraceptivos definitivos**
Pode ser feita a esterilização no momento do parto, desde que respeito o prazo de _____ dias entre o desejo e o ato.
*60*
90
#**Métodos contraceptivos definitivos**
Podem realizar os homens/mulheres >= _____ anos ou indivíduos com _____ filhos vivos.
- 21;
- 2.
91
#**Crescimento intra-uterino restrito (CIUR)**
Como é dado o diagnóstico?
- *< p3*
*OU*
-*< p10 com alteração do Doppler*
92
#**Crescimento intra-uterino restrito**
Qual alteração no Doppler confirma o diagnóstico junto com < p10?
- Indíce de pulsatilidade (resistência) aumentado > p95.
93
#**Crescimento intra-uterino restrito**
Em caso de
- Acompanhamento com USG para ver a velocidade de crescimento.
94
#**Doppler umbilical**
Qual é a conduta diante de diástole reversa ou zero e IG > 32 semanas?
- Resolução da gestação (cesariana).
95
#**Doppler umbilical**
Qual é a conduta diante de diástole reversa ou zero e IG < 32 semanas?
*Avaliar **ducto venoso** para decidir se há tempo de fazer corticoide*
96
#**Doppler umbilical**
Qual é a conduta diante de diástole reversa ou zero, IG < 32 semanas e ducto venoso >p95?
*Resolução imediata*
97
#**Ganho de peso na gestação**
Qual o ganho de peso recomendado/esperado diante de IMC < 18,5?
*12,5-18 kg*
98
#**Ganho de peso na gestação**
Qual o ganho de peso recomendado/esperado diante de IMC 18,5-25?
*11,5-16 kg*
99
#**Ganho de peso na gestação**
Qual o ganho de peso recomendado/esperado diante de IMC 25-30?
*7-11 kg*
100
#**Ganho de peso na gestação**
Qual o ganho de peso recomendado/esperado diante de IMC > 30?
*5-9 kg*
101
#**Trajeto duro do parto**
A pequena bacia (bacia verdadeira) é delimitada por ____
*Estreitos*
- Estreito superior;
- Estreito médio;
- Estreito inferior.
102
#**Trajeto duro do parto**
O estreito superior é formado por quais diâmetros?
- Vera anatômica;
- Vera obstétrica;
- Vera diagonais.
103
#**Trajeto duro do parto**
É o _____ (menor/maior) diâmetro que o feto irá passar.
- Menor.
104
#**Trajeto duro do parto**
O diâmetro estreito médio é o _____ (menor/maior) diâmetro que o feto irá passar.
- Menor.
105
#**Trajeto duro do parto**
Qual a localização do diâmetro bi-isquiático dentre os estreitos?
*Estreito médio*
106
#**Trajeto duro do parto**
Qual a conjugata que liga a borda inferior do osso púbico ao cóccix?
*Conjugata exitus*
107
#**Pré-eclâmpsia**
O tabagismo é fator de risco para PE e DPP.
*Falso*
- É fator de risco apenas para DPP.
108
#**Pré-eclâmpsia**
Como é dado o diagnóstico?
- PAS de *140* ou PAD de *90* + proteinúria após 20 semanas.
109
#**Cálculo do período fértil**
Subtraímos _____ do ciclo mais curto, e subtraímos _____ do ciclo mais longo.
- 18;
- 11.
110
#**Anemia fetal**
Diante de mãe Rh- e pai Rh+, o que vemos fazer?
*Exames de coombs periodicamente*
111
#**Anemia fetal**
Se o coombs de 28ª semana for ≥ 1:16, o que devemos indicar?
*Investigação de anemia fetal*
112
#**Anemia fetal**
Diante de artéria cerebral média > 1,5, devemos indicar _____
*Cordocentese*
113
#**Anemia fetal**
Diante de artéria cerebral média < ______, devemos realizar acompanhamento.
*1,5*
114
#**Síndrome de Morris X Swyer**
A síndrome de Morris é um indivíduo XY ______ (com/sem) útero, enquanto a síndrome de Swyer é um XY _____ (com/sem) útero.
- Sem;
- Com.
***S**wyer é **S**im útero*
Por favor, presta muito atenção nisso porque vai ser crucial pra matar questões que pedem pra você definir a síndrome
115
#**Vacina na gestação**
Cite o esquema da hepatite B
*03 doses*
- 0, 1 e 6 meses;
*OU*
- 0, 1 e 4 meses.
116
#**Vacinação da gestante**
A partir de quantas semanas devemos fazer a DTPa?
*A partir de 20 semanas*
117
#**Vacina na gestação**
Caso a gestante não tenha se vacinado na gestação, o que devemos fazer?
*Fazer dTp**a** no puerpério até 45 dias*
118
#**Vacinação da gestante**
O que fazer diante de dT completo, faltando uma dose ou o reforço.
- 1 dTpa.
119
#**Vacinação da gestante**
Qual a conduta se a gestante só tiver feito 1 dose de dT?
- Fazer 1 dT e 1 dTpa.
120
#**Vacinação de gestante**
Qual a conduta caso a gestante não tenha feito nenhuma dose de dT.
- Fazer as 2 doses de dT e 1 dTpa.
121
#**Vacina da COVID-19 na gestação: V ou F**
A pfizer e a coronavac são contraindicadas.
*Falso!*
- As vacinas contraindicadas são a astrazeneca e janssen.
122
#**Vacina na gestação**
Quais são as vacinas contraindicadas?
- Varicela zoster;
- Tríplice viral;
- VOP;
- HPV;
- Dengue;
- BCG.
123
#**Ação extratextual dos estrogênios**
_____ (Aumenta/Diminui) HDL e triglicerídeos, e ______ (aumenta/diminui) o colesterol total e LDL.
- Aumenta;
- Diminui.
124
#**Ação extratextual dos estrogênios**
Caracterize a ação óssea
- Favorecem a remodelação óssea.
125
#**Ação extratextual dos estrogênios: V ou F**
Favorecer a hipertermia do SNC.
*Falso!*
- A progesterona favorece a hipertermia. O estrógeno favorece a **hipo**termia.
126
#**Ação extragenital dos estrogênios x progesterona**
Os estrogênios _____ (inibem/estimulam) a retenção de água, sódio e cloreto, enquanto a progesterona ______ (inibe/estimula) a retenção.
- Estimulam;
- Inibe.
127
#**Ação extragenital dos estrogênios x progesterona**
Os estrogênios _____ (aumentam/reduzem) a síntese de proteínas hepáticas, enquanto a progesterona ______ (aumenta/reduz) a síntese.
- Aumentam;
- Reduz.
128
#**Ciclo menstrual**
Quem apresenta o maior pico na ovulação?
*LH*
129
#**Ciclo menstrual: V ou F**
O FSH apresenta o seu pico no começo e no meio do ciclo.
*Verdadeiro*
130
#**Luteinificação da granulosa**
Consiste no aumento de receptor de LH no folículo dominante com o intuito de gerar mais ______e aumentar a ______.
- Androgênio;
- Libido.
131
#**Quebra de plasminogênio em plasmina**
Depende de ____ (3)
- FSH;
- Progesterona;
- Prostaglandina.
132
#**Quebra de plasminogênio em plasmina**
Quem é responsável por gerar o plasminogênio?
*LH*
133
O GnRH com alta frequência sintetiza _____ e libera _____.
- LH;
- FSH.
134
O que diz a lei 14598/23 (atualização) sobre exames na gestação?
- 02 USG TV no primeiro quadrimestre;
- fazer ecocardiograma fetal p/ todos
135
Cite as contraindicações absolutas para ACO combinado (estrogênio + progesterona)
- >= 15 cigarros/dia E >= 35 anos;
- pós-parto com aleitamento materno (< 6 semanas do parto);
- enxaqueca com aura;
- câncer de mama.
136
#**ACOs**
O aborto _____ (contraindica/não contraindica) ACOs imediatamente após.
- *Não* contraindica.
137
#**ACOs: V ou F**
CA de mama atual contraindica qualquer método hormonal, mesmo que apenas progestogênio.
*Verdadeiro*
138
Minipílula de desogestrel _____ (sofre/não sofre) influência da amamentação.
- Não sofre.
139
#**Hiperplasia adrenal congênita**
Cite as 2 formas
- Perdedora de sal (deficiência de cortisol e aldosterona): **75% dos pacientes**;
- Forma simples.
140
#**Hiperplasia adrenal congênita**
Qual é a enzima deficiente?
- 21-hidroxilase.
141
#**Hiperplasia adrenal congênita**
Como é dado o diagnóstico?
- Dosagem da 17-OH-progesterona.
142
#**Hiperplasia adrenal congênita**
Quais são os hormônios responsáveis pela hiperplasia da glândula?
- Hormônio liberador de corticotrofina;
- Hormônio adrenocorticotrófico.
143
#**Indometacina na gestação**
Qual o risco de fazer se IG > 32 semanas?
- Risco de fechamento precoce do canal arterial.
144
#**Prevenção de parto prematuro**
Qual a conduta diante de paciente com fator de risco + colo curto?
*Cerclagem*
145
#**Prevenção do parto prematuro**
Quando fazer progesterona?
- Paciente com colo curto ou fator de risco.
146
#**Classificação da DPP**
Caracterize o grau 0
*Paciente completamente **assintomática***
147
#**Classificação da DPP**
Caracterize o grau I
*Leve*
- Apresenta apenas sangramentos.
148
#**Classificação da DPP**
Caracterize o grau II
*Intermediário*
- Estado de sofrimento fetal e hipertonia uterina.
149
#**Classificação da DPP**
Caracterize o grau III
*Grave*
- Óbito fetal.
150
#**Classificação da DPP**
Como é feita a subdivisão do grau III?
*- IIIA*: **sem** coagulopatia associada;
*- IIIB*: **com** coagulopatia associada.
151
#**Abortamento**
Cite a conduta farmacológica
- Misoprostol + letrozol/mifepristone
152
#**Abortamento**
Quando necessária, qual é a conduta cirúrgica?
- Aspiração manual intra-uterina;
*OU*
- Curetagem (14 semanas é o ponto de corte)
153
#**Mola hidatiforme**
Cite os fatores de risco (4)
- Antecedente de mola;
- Idade materna avançada (**principalmente** se > 40 anos);
- Inseminação artificial;
- Tabagismo, abortamentos prévios e radiação ionizante.
154
#**Mola completa X mola incompleta**
Na mola completa, os cistos tecauletínicos são _____ (raros/comuns), enquanto na mola incompleta eles são _____ (raros/comuns).
- Comuns;
- Raros.
155
#**Mola completa X mola incompleta**
Caracterize o cariótipo em ambos os tipos
- **Completa**: cariótipo 46, XX ou 46,XY;
- **Incompleta**: cariótipo 69,XXY; 69,XYY, ou 69,XXX.
156
#**Mola completa X mola incompleta**
Caracterize o nível de beta-hCG
- *Mola completa:* muito elevado;
- *Mola incompleta:* beta-hCG normal ou levemente aumentado.
157
#**Mola completa X mola incompleta: V ou F**
Em ambas, o feto está ausente.
*Falso*
- Na mola incompleta, o feto pode estar presente.
158
Doença de Nicolas Favre é sinônimo de _____
*Linfogranuloma venéreo*
159
#**Mecanismo de continência urinária**
Quais são os receptores presentes na cúpula vesical?
- Receptores beta 3 adrenérgicos e muscarínicos.
160
#**Mecanismo de continência urinária**
Cite os receptores presentes no colo/trígono vesical
- Receptores alfa 1 adrenérgicos.
161
#**Pré-elcâmpsia grave: V ou F**
Se PAS >= 160 ou PAD >= 110, já consideramos PE grave, independente da proteinúria.
*Verdadeiro*
162
#**Diretriz de aborto - OMS**
Quando fazer imunoglobulina anti-D?
*Apenas para abortos >= 12 semanas*
163
#**Diretriz de aborto - OMS**
Quando fazer antibioticoprofilaxia?
*Diante de aborto **cirúrgico***
164
#**Diretriz de aborto OMS: V ou F**
A preferência anestésica é pela anestesia geral.
*Falso!*
- A preferência é por bloqueio e sedação.
165
#**Diretriz aborto da OMS**
Como fazer a preparação cervical antes do aborto? Cite as opções
- Mifepristone;
- Misoprostol;
- Misoprostol + mifepristone;
- Misoprostol + letrozol.
166
#**Diretriz aborto da OMS- Preparação cervical antes do aborto**
Desaconselhar o uso de _____ na preparação cervical dos abortos < 16-18 semanas.
- Dilatadores osmóticos (laminaria).
167
#**Diretriz de aborto da OMS**
A aspiração manual intra-uterina diante de IG < _____ (12/14) semanas.
*< 14 semanas*
168
#**Diretriz de aborto OMS - Anticoncepção após aborto**
Quando não fazer DIU?
*Abortos infectados*
169
#**Sífilis**
Quando solicitar FTA-Abs?
- VDRL 1:2/ 1:4/ 1:8/
170
#**Tratamento da pré-eclâmpsia**
Qual é o alvo do magnésio?
*4-7*
171
#**Magnésio**
Qual o achado diante de magnésio entre 8-11?
- Diminuição do reflexo patelar.
172
#**Magnésio**
Para qual valor desse íon o paciente evolui com depressão respiratória?
*12-15*
173
#**Restrição de sal**
É uma conduta recomendada na _____ (pré-eclâmpsia/HASC).
- Hipertensão crônica.
174
#**Gesteção gemelar mono/mono: V ou F**
Sempre devemos fazer cesariana.
*Verdadeiro*
175
#**Gesteção gemelar mono/mono**
Por que sempre devemos fazer cesariana?
- Alto risco de de entrelaçamento de cordões no parto vaginal.
176
#**Manobras no parto**
Qual manobra fazemos um J na hora de aplicação do fórceps?
*Pa**J**ot*
177
#**Manobras no parto**
Caracterize a manobra de Rojas
- É uma manobra para desprendimento do ombro em parto pélvico.
178
#**Manobras no parto**
Qual é a técnica utilizada na manobra de Ritigen?
*Hands-on*
179
#**Manobras no parto**
Caracterize a manobra de Wood Screw
*Manobra do parafuso*
- Manobra para distócia de espádua em que rotacionamos os ombros do bebê.
180
#**Pré-eclâmpsia: V ou F**
Pacientes com quantidade de placenta maior (ex: gemelaridade), constituem um fator de risco.
*Verdadeiro*
181
#**Abdômen agudo ginecológico**
Qual sinal é sugestivo de torção anexial na USG?
*Sinal do anel folicular*
182
#**Abdômen agudo ginecológico**
Qual o achado na USG da ruptura de cistos hemorrágico?
- Cisto com ecos reticulares semelhantes a rendas ou um coágulo sólido intracístico.
183
#**Abdômen agudo ginecológico**
Qual é a clínica do abscesso tubovariano?
- Febre;
- Sinais de doença inflamatória pélvica.
184
#**Abdômen agudo ginecológico**
Quais os achados do abscesso tubovariano no ultrassom?
- Imagem complexa, multilocular, retrouterina/anexial, com detritos, septações e paredes espessas irregulares.
185
#**Assoalho pélvico- anatomia**
Quem dá a sustentação?
*Arco tendíneo: **fáscia endopélvica + ligamento cardinal***
186
#**Assoalho pélvico**
Cite as partes do músculo elevador/levantador do ânus
- Puborretal;
- Pubococcígeo;
- Ileococcígeo.
187
#**Foliculogênese**
Quando a mulher nasce, o folículo encontra-se estacionado na fase ____
*Diplóteno da prófase da meiose I*
188
#**Vascularização pélvica**
As artérias ovarianas são ramos da _____
*Aorta*
189
#**Vascularização pélvica**
A veia ovariana direita sai da ______
***DIR**etamente da veia cava inferior*
190
#**Vascularização pélvica: V ou F**
A veia ovariana esquerda sai diretamente da veia cava inferior.
*Falso!*
- Sai da veia renal esquerda.
191
#**Gemelaridade**
Cite um tipo de situação em que a cesárea é uma indicação absoluta
*Gestação monocoriônica monoamniótica*
192
#**Colposcopia**
Se a JEC não for visível, qual conduta devemos tomar?
*Avaliar o canal endocervical*
193
#**Câncer de ovário**
Cite os fatores de risco (8)
- Idade avançada;
- História familiar;
- Menarca precoce ou menopausa tardia;
- Nuliparidade;
- Raça branca;
- Endometrioma;
- **Tabagismo**;
- Obesidade.
194
#**Câncer de ovário**
Fatores de proteção (4)
- Amamentação;
- Uso de ACO;
- Laqueadura tubária prévia;
- Salpingooforectomia.
195
#**DSTs- Estiomene**
Definição
*Afecção rara de linfogranuloma venéreo*
- Presença de elenfatíase na vulva.
196
#**Endometriose - Classificação de ACOSTA**
Caracterize a endometriose leve
* Implantes recentes, sem associação com cicatrizes, retração peritoneal ou aderências peritubárias*
197
#**Endometriose - Classificação de ACOSTA**
Caracterize a endometriose moderada (3)
- Afeta um ou ambos ovários;
- implantes superficiais em fundo de saco posterior;
- com retrações.
198
#**Endometriose - Classificação de ACOSTA**
Caracterize a endometriose acentuada (4)
- Endometriomas > 2 cm;
- Aderências;
- Espessamentos do ligamento uterossacros;
- Comprometimento do TGI ou trato urinário.
199
#**Puberdade precoce**
Como é dada essa classificação em relação à faixa etária?
*Puberdade < 8 anos*
200
#**Puberdade precoce - Central, verdadeira, dependente de gonadotrofinas**
Há ativação do eixo _____
*HHO*
- Hipotálamo-hipófise-ovário.
201
#**Puberdade precoce - Central, verdadeira, dependente de gonadotrofinas**
Em 10% dos casos, há associação com um tumor, cite-o.
*Hamartoma*
- Tumor do SNC.
202
#**Puberdade precoce - Central, verdadeira, dependente de gonadotrofinas**
Segue o padrão _____
*TPM*
- Telarca, pubarca, menarca.
203
#**Puberdade precoce - Central, verdadeira, dependente de gonadotrofinas**
*Verdadeiro ou falso*: se associa a avanço de idade óssea.
*Verdadeiro*
204
#**Puberdade precoce - Pseudo, falsa, independente de gonadotrofinas**
Cite as afecções associadas (3)
- Tumor de ovário (granulosa);
- Tumor da adrenal;
- Síndrome de Mccune-Albright.
205
#**Puberdade precoce - Pseudo, falsa, independente de gonadotrofinas**
Como diferenciar da central, verdadeira, dependente de gonadotrofinas?
*Na puberdade precoce falsa:*
- Não há ativação do eixo HHO;
- Não segue o padrão TPM;
- Não tem avanço de idade óssea.
206
#**Torção ovariana**
Quais são os achados na USG?
- Ovário aumentado e edematoso;
- Vidro-fosco;
- Folículos deformados e empurramos para as margens.
207
#**Torção ovariana**
Quais são os achados na USG?
- Ovário aumentado e edematoso;
- Vidro-fosco;
- Folículos deformados e empurramos para as margens.
208
#**Cancro misto de Rollet**
Caracterize a úlcera
- Possui característica tanto de cancro mole quanto de sífilis.
209
#Tipos de bacia
Como é o diâmetro transverso da bacia ginecoide?
AFASTADO do promontório e do sacro
Palavra mágica: afastado!!!
210
#Tipos de bacia
Como é o diâmetro transverso da bacia androide?
PERTO do sacro
Palavra mágica: perto!!!
211
#Tipos de bacia
Como é o diâmetro transverso da bacia antropóide?
DIMINUÍDO
212
#Tipos de bacia
Como é o diâmetro transverso da bacia platipeloide?
AUMENTADO
