GLUCOCORTICOIDES

Question 1

¿en qué se divide el mecanismo de acción de los glucocorticoides?

Answer 1

• efectos genómicos

- efectos NO genómicos

Question 2

¿qué efectos llevan a cabo los efectos genómicos?

Answer 2

• transactivación

- transrepresión

Question 3

¿mediante qué proceso se llevan a acabo la mayoría de los efectos anti inflamatorios?

Answer 3

transrepresión

1. el complejo GC-GC inhibe transcripción

Question 4

factores que se inhiben en la transrepresión para el efecto antiinflamatorio

Answer 4

• factor nuclear kappa B (NF-kB)

- proteína activadora 1 (AP-1)

Question 5

¿qué factor se induce en la transactivación para el efecto antiinflamatorio?

Answer 5

IL-10

Question 6

¿mediante qué procesos ocurren la mayoría de los efectos adversos?

Answer 6

transactivación

Question 7

¿por quién se llevan a cabo los efectos finales de los GC?

Answer 7

• leucocitos
• citocinas
• interleucinas
• apoptosis

Question 8

GC que prácticamente NO tienen actividad mineralocorticoide

Answer 8

• triamcinolona

- dexametasona

Question 9

¿cómo se clasifican los glucocorticoides?

Answer 9

por su:

• actividad relativa y/o mineralocorticoide
• equivalencia

Question 10

GC que tiene potencia comparable con la prednisona

Answer 10

deflazacort

Question 11

equivalencia de 6 mg de deflazacort en prednisona

Answer 11

5 mg

Question 12

proteínas plasmáticas a las que se unen los GC

Answer 12

• albúmina

- PTDGC

Question 13

px en los que puede haber diferencias farmacocinéticas

Answer 13

hipoalbuminemia

Question 14

GC de largo tiempo de duración

Answer 14

acetato de metilprednisolona

Question 15

GC de corto plazo

Answer 15

succinato de metilprednisolona

Question 16

¿cómo puede ser administrado el acetato de metilprednisolona?

Answer 16

• IM

- intrarticular

Question 17

otra división de los GC

Answer 17

• fluorinados

- NO fluorinados

Question 18

GC fluorinados

Answer 18

• dexametasona

- betametasona

Question 19

GC NO fluorinados

Answer 19

• prednisona
• prednisolona
• metilprednisolona

Question 20

GC que NO son metabolizados en la placenta y tienen BD para el feto cuando se administran a la madre

Answer 20

GC fluorinados:

• dexametasonna
• betametasona

Question 21

GC que se pueden utilizar cuando se requiere acciones en el feto, como maduración pulmonar

Answer 21

• dexametasona

- betametasona

Question 22

¿de qué depende la dosis a utilizar?

Answer 22

• tipo de enfermedad

- riesgo beneficio

Question 23

dosis baja de prednisona o equivalente

Answer 23

menos de 7.5 mg/dl

Question 24

dosis alta de prednisona o equivalente

Answer 24

arriba de 30 a menos de 100 mg/dl

Question 25

dosis MUY alta de prednisona o equivalente

Answer 25

arriba de 100 mg/dl

Question 26

dosis que ejercen efectos genómicos

Answer 26

• bajas

- altas

Question 27

¿en qué dosis son más evidentes los efectos NO genómicos?

Answer 27

• dosis muy altas

- pulsos

Question 28

dosis pulso de prednisona o equivalente

Answer 28

250 mg/dl

Question 29

producción diaria de cortisol endógeno

Answer 29

20-30 mg x día

Question 30

¿hasta qué niveles se pueden incrementar la producción de cortisol bajo estrés?

Answer 30

200-300 mg

Question 31

¿de qué depende la supresión adrenal?

Answer 31

• dosis de administración de GC

- tiempo de administración de GC

Question 32

¿cómo debemos descender los GC?

Answer 32

progresivamente

Question 33

EA cardiovasculares de los GC

Answer 33

• edema
• HTA
• infarto

Question 34

EA cutáneos de los GC

Answer 34

• atrofia
• equimosis
• acné
• hirsutismo

Question 35

EA endocrinológicos de los GC

Answer 35

hiperglucemia

Question 36

EA oftalmológicos de los GC

Answer 36

• cataratas

- glaucoma

Question 37

medicamentos que se dirigen a la transrepresión principalmente y no a la transactivación

Answer 37

SEGRA

Question 38

¿dónde se liberan las formulaciones liposomales?

Answer 38

sitio de inflamación