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PATOLOGÍA MÉDICA- cuarta parcial > Glomerulopatías > Flashcards

Glomerulopatías Flashcards

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1
Q

Entre las glomerulonefritis primarias cuales causan sx nefrótico:

A
  • Nefropatías de cambios mínimos
  • Glomeruloesclerosis focal y segmentaria
  • Nefropatía membranosa
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Q

Cuáles causan sx nefrítico:

A
  • Glomerulonefritis aguda post infecciosa
  • Glomerulonefritis rápidamente progresiva (tipo I, II Y III)
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Q

Clínica variable:

A
  • Nefropatía por IgA
  • Glomerulonefritis membranoproliferativa
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4
Q

Características clínicas del sx nefrótico:

A
  • Proteinuria severa
  • Edema-anasarca
  • Hipoalbuminemia
  • Lipiduria
  • Hipercoagulabilidad
  • HTA es INUSUAL
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5
Q

Clínica del sx nefrítico agudo:

A
  • Hematuria macro o microscópica
  • HTA
  • Oliguria
  • Edema moderado
  • Proteinuria leve
  • Elevación de urea
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6
Q

Cuándo y por qué se hace la biopsia renal:

A
  • Diagnóstico
  • Tratamiento
  • Pronóstico
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7
Q

Prevalencia e incidencia del sx nefrótico por lesiones mínimas:

A
  • Causa + frec de sx nefrótico idiopático en la infancia.
    70-80% se dx entre los 2-6 años
    20 % produce sx idiopático en el adulto-
    Incidencia elevada en varones.
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8
Q

Complicaciones del sx nefrótico:

A
  • Infecciones
  • Fenómenos tromboembólicos
  • Hipovolemia y shock
  • IRA
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9
Q

Característica de la glomeruloesclerosis focal y segmentaria:

A
  • Esclerosis glomerular que afectan a partes de algunos glomérulos.
    Principal sintomatología es el sx nefrótico.
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10
Q

Causas de la glomeruloesclerosis focal y segmentaria:

A
  • Genética
  • Primaria: debida a factores circulantes que aumentan la permeabilidad del capilar glomerular a las proteínas.
  • Secundaria:ocurre luego de la pérdida de masa nefrogénica por otras enfermedades. Ej.: reflujo vesico-ureteral. nefropatía por analgésicos, ablación renal en la primera infancia, GN proliferativa cicatrizada, obesidad mórbida. Se caracteriza por proteinuria asintomática.
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11
Q

Clínica de la Glomeruloesclerosis focal y segmentaria:

A
  • Sx nefrótico
  • Hematuria microscópica (65%) macroscópica es rara
    HTA en el 30-50%
    IRA 20-30%
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12
Q

Qué caracteriza a la nefropatía membranosa:

A
  • Esta es una enfermedad causada por complejos (antígenos específicos y anticuerpos).
    Se caracteriza por un engrosamiento uniforme de los capilares glomerulares con depósito de IgG y C3 a lo largo de la MBG.
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13
Q

En quienes predomina la nefropatía membranosa:

A

En adultos y ancianos

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14
Q

Causas de la nefropatía membranosa:

A

Primarias: anticuerpos contra el receptor de la fosfolipasa A2 del tipo M o contra trombospondin-like domain 7A
Secundarias: neoplasia, infecciones, fármacos y enfermedades autoinmunes sistémicas.

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15
Q

Cómo es la progresión de la nefropatía membranosa:

A
  • Remisión espotánea 40%
  • Falla renal progresiva 30%
  • Proteinuria persistente con disfucnión renal variable 30%
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16
Q

Qué es la glomerulonefritis aguda postinfecciosa:

A

Inflamación glomerular. Precedida por un proceso infeccioso

17
Q

La nefritis post-estreptocócia se desarrolla después de un periodo de latencia entre— semanas

A

2- 3 semanas

18
Q

Clínica del sx nefrítico post-infecciosa:

A
  • Edema (90%)
  • Hematuria macroscópica (30%)
  • HTA (75%)
  • Disminución del complemento C3
19
Q

Cómo se conoce también a la glomerulonefritis rápidamene progresiva:

A
  • GN extracapilar o GN con semilunas
20
Q

Explica los tipos de GNRP:

A
  • GNRP tipo I (por ac anti-MBG): puede ser idiopática o sx de Goodpasture
  • GNRP tipo II (por complejos inmunes): puede ser idiopática o posstinfecciosa, sistémica, sobreañadida a otra nefropatía
  • GNRP tipo III (inmunonegativa o pauciinmune): idiopática por ANCA, granulomatosis con poliangitis, poliangitis microscópica.
21
Q

Manifestación clínica del sx de Goodpasture:

A
  • Glomerulonefritis crescéntica + hemorragia pulmonar
22
Q

Cómo es la nefropatía IgA:

A

Nefropatía que se caracteriza por depósitos difusos y predominantes de IgA en el mesangio glomerular.

23
Q

La hematuria por IgA sobreviene durante las primeras— de una infección de las vías respiratorias altas:

A

24-48 h de una infección

24
Q

Característica de la glomerullnefritis membranoproliferativa:

A

Depósitos aislados de C3 y otro en el que, además de C3 se observan depósitos de inmunoglobulinas IgG, IgA, IgM

25
Q

Cuáles son las glomerulopatías que se caracterizan por descenso del C3:

A
  • Nefropatía membranosa (causa sx nefrótico)
  • Glomerulopatía post infecciosa (causa sx nefrítico)
  • Glomerulonefritis membranoproliferativa (clínica variable)

PATOLOGÍA MÉDICA- cuarta parcial (7 decks)

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