Glomerulonefritis Flashcards
Glomerulonefritis aguda ?
En la cual hay inicio repentino de HEMATURIA Y PROTEINURIA CON GFR REDUCIDO Y RETENCION RENAL DE SAL Y AGUA, as veces seguida por recuperacion de la funcion renal. La GN aguda a menudo ocurre en presencia de enfermedades infecciosas clasicamente infecciones faringeas o cutaneas por cepas nefritogenicas de estrepto beta hemolitico grupo A
Glomerulonefritis Rapidamente Progresiva RPGN ?
És un subgrupo de GN aguda en la cual hay declinacion progresica y notoria[semana a meses] de la funcion renal, lo cual seule llevar a INSULFICIENCIA RENAL COMPLETA Y OLIGURIA.
Glomerulonefritis Cronica ?
Se caracteriza por anormalidades urinarias persistentes y declinacion lentamente progresiva[en años] de la función renal. La GN cronica tipicamente no se resulve. Dar lugar a CKD.
Sindrome Nefrotico ?
Se manifesta con proteinuria notoria, en particular albuminuria[excrecion de proteina en orina de 24 hrs >3,5g], HIPOALBUMINEMIA, EDEMA Y HIPERLIPIDEMIA.
Las Anormalidades urinarias asintomaticas que son ?
Compreenden hematuria y proteinuria, pero sin anormalidades funcionales asociadas a GFR reducido, edema o hipertension. Las causas mas comunes son NEFROPATIA POR IMUNOGLO. A, enfermedad por imunocomplejos que se caracteriza por deposistos mesangial difuso de iga, y NEFORPATIA POR MEMBRANA BASAL DELGADA, trastorno familiar que se caracteriza por un defecto en la sintesis de colageno.
Las causas mas comunes para ANORMALIDADES URINARIAS ASINTOMATICAS ?
NEFROPATIA POR IGA
NEFROPATIA POR MEMBRANA BASAL DELGADA
Los autoanticuerpos y las medidas del deposito de complemento, combinados con estudio de imunoflorescencia y microscopia permite clasificar la GN en subgrupos:
1-Enfermedad por anticuerpos contra la membrana basal;
2-Glomerulonefritis por inmunocomplejos;
3-Enfermedad por anticuerpos citoplasmaticos contra neutrofilos[anca] o GN pauciinmunitaria.
La perdida de proteinas plasmaticas, ademas de de albumina en el sindrome nefrotico, puede presentarse como cualesquiera de las alteraciones seguientes:
1- un defecto de la opsonizacion bacteriana y asi aumento de la suceptilibilidad a indecciones;
2-estado de defeiciencia de la vitD e hiperparatireoidismo secundario, 3-resultados alterados en las pruebas de funcion tioidea, sin alguna anormalidad tiroidea verdadera.
A pesar de los signos de sobrecarga de volumen como edema o anasarca, los pacientes con sindrome nefrotico pueden presentar signos de disminuicion de volumen entre ellos:
Sincope, choque y lesion renal aguda.
La hipercoagubilidad es una manifestacion clinica importante en el sindrome nefrotico y se debe a ?
Causada por perdidas renales de proteinas C y S y de antitrombina, asi como por concetraciones sericas altas de fibrinogeno y lipido.
A que se debe la hiperlipidemia en el sindrome nefrotico ?
Parece ser resultado de presion oncotica plasmatica disminuida que estimula la sintesis y secrecion hepaticas de lipoproteinas de baja densidad.
