Colelitiasis Flashcards
Como es el paciente tipico con calculos biliares ?
Es mujer, tiene un precendente de ingestion alta de grasa en la dieta, ha tenido embarazos previos y tiene entre 40 y 49 años de edad.
La enfermedad de la vesicula se debe con mayor frecuencia a ______
Calculos biliares[colelitiasis}
As veces e particular sujetos con enfermedad hemolitica cronica puden formarse calculos de :
BILIRRUBINA
Factores que predisponen a la formacion de calculos biliares ?
Estrógenos, prostaglandinas, aumento de la produccion de moco y glucoproteinas por el epitelio de la vesicula y colonizacion o infeccion bacteriana crónica.
La principa presentacion clinica de los calculos biliares es ?
La inflamacion de la vesicula, o colecititis.
Un episodio de colecistitis aguda puede progresar a ?
Una pancreatitis aguda si un calculo viaja por el coledoco y no logra pasar al esfincter de oddi, por lo que bloquea el conducto pancreatico. Una vesicula inflamada puede quedar infectada y sufrir infarto y necrosis con lo que prepara el terreno para sepsis sistemica si el paciente no recibe atb y si no le practica colecistectomia urgente.
Los sintomas atribuibles a colelitiasis son ?
varian desde nauseas o molestias abdominales despues de comer alimentos grasosos o fritos, hasta dolor intenso en el cuadrante superior derecho o zona epigastrica media del abs y ictericia.
Casi todos los calculos biliares estan compuestos por ?
Colesterol, con depositos de calcio o sin ellos.
Otros fatores predisponentes ?
La perdida de la motilidad de la pared muscular de la vesicula se por enfermedad interinseca de la pared o cifras alteradas de cck, control neural alterado;
Y contraccion excesiva del esfínter, que altera el vaciamiento.