Global hälsa Flashcards
1) FN har beslutat om en Agenda 2030 för hållbar utveckling. Åtta målansvariga myndigheter i det svenska
miljömålsystemet ansvarar för att de svenska miljömålen relateras till FNs Agenda. Sveriges miljömålsystem
innehåller ett generationsmål, 16 miljökvalitetsmål och 28 etappmål. a) Ange 6 av de 16 miljökvalitetsmålen. (3p) b)
Förklara vad syftet är med att använda indikatorer i miljömålsarbetet. Förklara gärna med hjälp av ett exempel. (1 p)
(VT18 Omtentamen)
a) Svarsförslag: a) tex frisk luft, grundvatten av god kvalitet, giftfri miljö, god bebyggd miljö, skyddande ozonskikt, begränsad
klimatpåverkan. b) att kunna följa utvecklingen av kvalitetsmålen, tex mäta partiklar i luft som ett mått på frisk luft.
2) Måttet DALY brukar användas som mått på ohälsa i en population, ibland uttryckt som sjukdomsbörda orsakad av en
viss sjukdom/sjukdomsgrupp. Vad står akronymen DALY för, och vilka är de två komponenter som ingår? (2 p) (VT19
Ordinarie)
a) Svarsförslag: DALY står för Disability Adjusted Life Years och är ett kombinerat mått som illustrerar ohälsa hos en
population genom att kombinera summan av år som förlorats pga funktionsnedsättning Years Lost to Disability (YLD) och
för tidig död Years of Life Lost (YLL).
3) Ge exempel på sjukdomsgrupper där måttet DALY ger bättre information om sjukdomsbördan än måttet mortalitet,
och förklara varför det är så. (2 p) (VT19 Ordinarie)
a) Svarsförslag: Kroniska sjukdomar som t ex diabetes, KOL, psykiska sjukdomar, leder ofta till en betydande
funktionsnedsättning och ibland för tidig död. Då är DALY mer informativt, eftersom man annars missar den
funktionsnedsättning som medför stort lidande för både patient och anhörig. Det är också viktigt mått ur hälsoekonomisk
synpunkt.
4) Regeringen har utfärdat en förordning med miljökvalitetsnormer (MKN) för utomhusluft, luftkvalitetsförordningen
(SFS 2010:477). MKN syftar till att skydda människors hälsa och miljön samt att uppfylla krav som ställs genom vårt
medlemskap i EU. a) Ange två grupper av luftföroreningar som omfattas av MKN. (1p) b) Vilka är de vanligaste
källorna till de valda luftföroreningarna? (1p) c) Hur kan luftföroreningarna påverka hälsan och vilka särskilt känsliga
grupper av individer finns det? (2p) (VT19 Ordinarie)
a) Svarsförslag: Kolväten, polyaromatiska kolväten (PAH), kväveoxider, marknära ozon, partiklar (PM10/PM2,5), kolmonoxid,
och bensen är exempel på luftföroreningar som omfattas av MKN.
b) Svarsförslag: Trafik, uppvärmning, jordbruk, industri är exempel på källor till luftföroreningar (källan beror på typ av
luftförorening).
c) Svarsförslag: Luftföroreningar kan påverka hälsan genom att öka risken att drabbas av hjärtkärlsjukdom, lungsjukdomar,
cancer. Särskilt känsliga individer är barn, äldre och individer som redan har hjärtkärl- eller lungsjukdom.
5) Markera det av alternativen som inte är ett av Sveriges riksdags beslutade miljömål?
A) Säker strålmiljö,
B)Grundvatten av god kvalitet,
C) Livsmedelsproduktion i samklang med naturen,
D) God bebygd miljö (1 p)
(HT19Omtentamen)
a) Svarsförslag: C är inte ett av Sveriges riksdags beslutade miljömål
6) I arbetet med Agenda 2030 för hållbar utveckling talar man om betydelse av kopplingar mellan de tre benen:
ekologiskt, ekonomiskt och socialt. Studera mål 3 i Agenda 2030 och välj ut två delmål, och ge en kort beskrivning av
hur de tre benen är relaterade till vart och ett av delmålen. (5 p) (VT20 Ordinarie)
Svarsförslag:
Mål 3 är God hälsa och välbefinnande, under detta mål finns flera delmål, se nedan. För att få full
poäng på denna fråga krävs att två delmål har valts och att termerna ekologisk/miljömässig, social och
ekonomisk hållbarhet tydligt har beskrivits och relaterats korrekt i ett sammanhang, men tankar
kring dessa delmål kan variera fritt och värderas inte vid poängsättning.
Med ekologisk hållbarhet menas att den handlar om jordens miljö och ekosystem dvs.
ekossystemtjänster, biodiversitet, vatten, luft, land, naturresurser, klimat etc. och människors hälsa
som kan påverkas av någon miljöfaktor.
Social hållbarhet handlar om att förbättra människors livsbetingelser i samhället dvs. mänskliga
rättigheter, hälsa, trygghet, utbildning, välbefinnande, individens behov etc.
Ekonomisk hållbarhet innebär att det ska finnas en ekonomisk utveckling och tillväxt som inte
medför negativa konsekvenser för den ekologiska eller sociala hållbarheten. Det innefattar även
hållbar produktion och konsumtion.
7) I Sverige finns åtta myndigheter som ansvarar för att de Svenska miljömålen relateras till FNs Agenda 2030 för hållbar
utveckling. Sveriges miljömålssystem innehåller ett generationsmål, sexton miljökvalitetsmål och tjugoåtta etappmål.
I uppföljningen av miljökvalitetsmålen bedöms om dagens styrmedel och de åtgärder som görs före år 2020 är
tillräckliga för att nå målen. Indikatorer är mätbara hjälpmedel som används för uppföljning av miljöutvecklingen.
(HT20 Ordinarie)
A) Vad beskriver ett miljökvalitetsmål? (1p)
B) Ange ett valfritt miljökvalitetsmål. (1p)
C) Ge ett exempel på en möjlig indikator för det valda miljökvalitetsmålet. (1p)
a) Miljökvalitetsmålen beskriver det tillstånd i den svenska miljön som miljöarbetet ska leda till.
b) Ett av de sexton miljökvalitetsmålen (Se bilden)
c) Beroende på val av miljökvalitetsmål. Frisk luft – Monitorering av luftföroreningar inkluderade i Svenska
miljökvalitetsnormer (MKN) för utomhusluft. Grundvatten av god kvalitet- Analys av enskilda brunnars vattenkvalitet etc.
Levande skogar- Krondroppsanalys, svavel, kväve, metaller etc
8) Hur skulle du, som enskild individ, välja att leva för att bidra till en hållbar utveckling som främjar natur såväl som
djur- och människors hälsa? (HT20 Omtentamen)
A) Vad kan du göra för att påverka (minska) den globala uppvärmningen? (1p)
B) Vad kan du göra för att bidra till renare luft/mark? (1p)
C) Vad kan du göra för att begränsa din egen (eller dina patienters) exponering för miljögifter? (1p)
a) Svarsförslag: Begränsa användandet av fossila bränslen.
b) Svarsförslag: Luft - Begränsa flygresande, välj tåg/buss istället för egen bil (som drivs med bensin/diesel) om möjligt//
Mark - Handla ekologiskt odlade (helst närodlade) produkter så begränsas risk för övergödning (ger försurning) samt
tillförsel av bekämpningsmedel (kemikalier) i mark och vatten.
c) Svarsförslag: Välj/rekommendera ekologiska produkter, undvik plastförpackningar som innehåller Bisfenol A (särskilt vid
uppvärmning), undvik produkter som innehåller högfluorerade ämnen PFAS (impregnerade kläder, möbler, smink) etc.
Obs! Detta är svarsexempel, flera andra svar är möjliga, och bedöms av rättaren.
9) Man har frångått klassifikationen i- respektive u-land. Vilket är den mest använda klassifikationen av länder idag, och
varför har man valt att använda denna klassifikation? (2p) (VT21 Omtentamen)
a) Svarsförslag: Nu används vanligen världsbankens indelning enligt inkomstnivå: låg, lägre medel, övre medel och
höginkomstland. Det är ett mer precist mått än tex ”utvecklingsland” eftersom inkomst (bruttonationalinkomst) är lättare att
mäta och man delar in länder i 4 nivåer i stället för 2. Mer illustrativt eftersom de flesta länder ligger i mitten.
10) Beskriv hur hälsodeterminanter respektive hälsoindikatorer definieras. Ge minst 3 exempel på varje. (3p) (VT21 Omtentamen)
a) Svarsförslag: Hälsodeterminanter är strukturella faktorer, såsom livsvillkor, levnadsvanor, och tillgång till sjukvård, som
bidrar till hälsa eller ohälsa. Hälsoindikatorer är mått på hälsotillståndet hos en given population, tex medellivslängd,
mödradödlighet och barnadödlighet.
11) Oron för miljöföroreningars effekter på ekosystemet samt vilka hälsoeffekter exponering för dessa ämnen kan
medföra ökar i samhället. Av den anledningen har FN år 2015 beslutat om en Agenda 2030 för hållbar utveckling.
(HT21 Ordinarie)
A) Hur gör Sverige för att följa dessa mål? (1p)
B) Var finns miljömedicinsk kompetens som disciplin i det svenska sjukvårdssystemet? (1p)
C) Varför är det svårt att dra slutsatser om hälsoeffekter av enskildaämnen i humana studier? (1p)
a) Svarsförslag: Sverige har 8 målansvariga myndigheterna i det svenska miljömålssystemet som ansvarar för att de
svenska miljömålen relateras till FNs Agenda. Sveriges miljömålssystem innehåller ett generationsmål,sexton
miljökvalitetsmål och tjugoåtta etappmål. Indikatorer är mätbara hjälpmedel som används för uppföljning av
miljöutvecklingen.Svar
b) Svarsförslag: På landets arbets-och miljömedicinska kliniker.Svar
c) Svarsförslag: Alla individer ute i samhället är multiexponerade,vilket innebär att eventuella symptom kan orsakas av flera
olika ämnen eller av ämnen i kombination sk coctaileffekter.
