Glicopeptídeos e Polimixinas Flashcards
Quais os glicopeptídeos?
Vancomicina, teicoplanina e telavancina.
Qual o mecanismo de ação dos glicopeptídeos?
São bactericidas que agem se ligando a pontos específicos da cadeia de peptideoglicanos, bloqueando a síntese dessa molécula, NÃO NECESSITANDO DE PBP PARA AFETAR A SÍNTESE DA PAREDE CELULAR!!!
Quais bactérias são resistentes aos glicopeptídeos?
Não apresentam NENHUM efeito contra GNs, pois não atravessam sua barreira externa.
Quais os mecanismos de resistência dos glicopeptídeos?
VRE: troca de um aa que faz com que o peptideoglicano não reconheça mais a vancomicina.
Outros: algumas cepas de S. epidermidis e MRSA.
Qual o espectro dos glicopeptídeos?
Sem eficácia contra GNs. Todos os GPs, sendo muito usados para MRSA e S. epidermidis. 2a linha para CDifficile causando diarreia (1a linha é o metronidazol).
Os glicopeptídeos podem ser usados em gestantes?
Vanco VO é segura (não há absorção sistêmica). EV deve ser individualizado.
Quais os paraefeitos dos glicopeptídeos?
Nefrotoxicidade (p), neurotoxicidade (especialmente do NC VIII), neutropenia e hipersensibilidade.
Quais as polimixinas e seu mecanismo de ação? Qual seu espectro?
A principal é a B, mas há também a colistina (“polimixina E”). Atuam como detergente de MP, atuando EXCLUSIVAMENTE em GNs.
Quais os usos das polimixinas?
Usados principalmentes para tratar infecções por GNs pan-R.
