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ENARM3 > Ginecología > Flashcards

Ginecología Flashcards

1
Q

Duración del ciclo normal femenino

A

28 media (21-35)

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Q

Fases del ciclo genital femenino

A

Hemorragico o menstrual, Proliferativo o folicular y secretor o lutea

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3
Q

Division delciclo genital fem

A

1-3 fase hemorragica
4-14 proliferativa
14 ovulación
14-28 secretora

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4
Q

Hipotalamo secreta

A

GNRH

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5
Q

Acción de GNRH

A

estimular hipofisis para secretar FSH (lentos)y LH(pulsos rapidos)

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6
Q

FSH estimula el creciemiento de la capa

A

Granuolosa y la aormatización de los androgenos a estrogenos

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7
Q

LH pico permite la

A

ovulación

estimula el crecimeinto de la Teca, para producir androgenos,

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8
Q

Capas del foliculo de De Graaf

A

Teca y granulosa

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9
Q

Donde se produce la porgesterona

A

Cuerpo luteo

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10
Q

Androgeno principal de la muejr

A

Testosterona, (origen ovarico)

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11
Q

Estrogeno ovarico mas importante (fertil)

A

Estradiol

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12
Q

Estrogeno mas importante en el PCOS y climaterio

A

Estrona

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13
Q

funcion de los progestagenos

A

Maduración del endometrio
producidos en el cuerpo luteo
preparan las mamas para la lactancia
Disminuyen la cantidad de moco + viscosidad

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14
Q

Causa mas frecuente de amenorrea secundaria

A

Embarazo

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15
Q

Tx de H. Ducreyi

A

Azitro

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16
Q

Tx de linfogranuloma venereo, Chlamydia

A

Doxiciclina

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17
Q

Granuloma inguinal (donovanosis)

A

Azitro

Si no, Doxi

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18
Q

1Disgenesia gonadal

A

Formación defectuosa de los ovarios, genitales femeninos pero infantiles, con niveles elevados de gonatropinas.

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19
Q

1Turner

A

45X0, 46XX, TALLA BAJA, pterigium colli, cavitus valgus, alteraciones renales y coartaciones aorticas, (higromas quisticos usg prenatal)

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20
Q

1Swyer

A

46XY no se expresa el Y frecuentes cancer de ovario, el mas habitual es el gonadoblastoma.

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21
Q

1Disgenesia gonadal mixta

A

Mosaicismo 45X0/46 XY fenotipos variables, talla baja, parecidos a Turner

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22
Q

1Síndrome de Rokitansky

A

Permeabilización de los conductos de Muller, fenotipo fem normal, ovarios normales, utero rudimentario, sin canalizar, 2/3 sup vagina agenesia, mal renales o urinarias asociadas.

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23
Q

1Himen imperforado

A

exploración, acumulo menstrual dolor abdominal,

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24
Q

1Morris, feminización testicular.

A

46XY testiculos intraabd degeneración a disgerminoma, no hay receptores androgenicos, AUSENCIA de vello axilar y pubico

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25
Q

1Hiperplasia suprarrenal congenita

A

Genitales masculinizados, dx por produccion de androgenos excesiva, por CSuprarr, cariotipo 46XXX, deficit de 17 alfa o 21 alfa (mas frecuente) Hidroxilasa,

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26
Q

1Anorexia deportiva amenorrea

A

50%

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27
Q

1Anorexia nerviosa amenorrea

A

25% cursa con gonadotropinas disminuidas tx ganar peso,

28
Q

1Sindromes neurogerminales

A

Kallman atrofia del bulbo olfatorio, infantilismo sexual.

29
Q

2Asherman

A

Sinequias uterinas por legrado

30
Q

2 insuficiencia ovarica

A

agotamiento folicular antes de los 40 años, elevacion de gonadotropinas,

31
Q

2 hiperprolactinemia

A

prolactinoma y traumatismos

32
Q

2Sheehan

A

post parto por infarto, mas frecuente hipopanpituitarismo, en mujeres fertiles, incapacidad de lactancia, con involución de la glandula mamaria

33
Q

2Sheehan características

A

Cese de producción de FSH, LH, perdida del vello pubiano y axilar.

34
Q

2Tumores

A

GH(acromegalia), TSH, ACTH

35
Q

2Craneofaringioma

A

60% amenorrea por compresión

36
Q

2Fármacos

A

Fenotiacidas, reserpina, digoxina

37
Q

2Enfermedades cronicas

A

DM ESRD

38
Q

2Pseudociesis

A

Embarazo psicologico

39
Q

Primera prueba de abordaje en amenorrea

A

Descartar embarazo

40
Q

Elevación de gonatrofinas con remplazo hormonal

A

disfunción ovarica

41
Q

Abordaje de difereciación de falla hipofisiaria o hipotalamica

A

Administración de GnRH si aumentan las gonadotropinas daño hipotalamico, si no responde causa hipofisiaria

42
Q

Perfil hormonal en SOP

A 
LH alta
FSH baja
Androgenos leve altos
Estrona alta
Estradiol bajo
43
Q

Hallazgo histologico caracteristico de SOP

A

Hiperplasia de la Teca

44
Q

Escala de Ferriman y Gallway

A

Alopecia

45
Q

Relación LH/FSH SOP

A

Mayor a 2.5

46
Q

Criterios USG SOP

A

12 o más folículos con diametros de 2-9mm o vol ovárico mayor a 10 ml

47
Q

Tratamiento de Hirsutismo en SOP

A

AO´s

2da linea espironolactona, ciproterona, finasterida

48
Q

Tratamiento de la esterilidad en SOP

A

Citrato de clomifeno max 12 meses

49
Q

Definición de metrorragia

A

Sangrado aciclico independiente de la menstruación

50
Q

Hipermenorrea o Menorragia

A

Perdidas mayores a 180 ml o mas de 7 días

51
Q

Polimenorrea

A

Aparece entre periodos cortos menores a 21 días

52
Q

Grosor endometrial

A

menos de 5 mm en menopausicas menos de 12 en perimenopausicas

53
Q

Indicación de Legrado en menorragía

A

Anemia severa de causa ginecológica.

54
Q

Dx de eleeción en menorragia

A

Histeroscopia con toma de biopsias

55
Q

Momentos de colocación DIU

A

Durante la menstruacion
Primera regla tras aborto precoz
Segunda regla despues del parto o 6 semanas

56
Q

Mecanismo de acción de los AO´s combinados

A

Inhibición de la ovulación

57
Q

Criterios de Hay Ison

A

Grado I normal predominio de Lactobacilos
Grado II intermedio flora mixta con algunos lactobacilos presentes, con algunas formas de Garderella o Mobiluncus
Grado III Vaginosis bacteriana predomina Garderella o Mobiluncus con lactobacilos escasos

58
Q

Porcentaje de pacientes con Trichomona asintomática

A

50%

59
Q

Exudado de Trichomona

A

Amarillo o verdoso homogéneo, espumoso pH >4.5

60
Q

Característica de colpitis en fresa

A

Trichomona

61
Q

Tx de elección en Trichomona

A

Metro 500 cada 12 por 7 días se incluye pareja

Resistentes 2g de metro por 7 días cada 24 horas

62
Q

Indicaciones de cultivo en Trichomona

A

Recurrencia

Vaginitis complicada

63
Q

Criterio para cultivo en Trichomona aparte no GPC

A

Síntomas 3 semanas después de colocación de DIU

64
Q

Criterios de Amsel

A 
Flujo: homogéneo, abundante  blanco grisáceo, burbujas, olor a pescado, adherente
pH >4.5
KOH 10% positiva
Células Clue
Positivo más de 3 criterios
65
Q

Causa más común de irritación vaginal en mujeres climatericas

A

Vaginitis atrofica

TX estrógenos tópicos

66
Q

FR para cándidosis vaginal

A

Anticonceptivos orales dosis altas
DM
Inmuno supresión

67
Q

Síntomas más frecuentes de la vulvitis.

A

Dolor y prurito.

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