Gastro Flashcards

1
Q

Signo de Leser-Trelar

A

Queratosis seborreica difusa

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2
Q

Sitio metástasis Tumor Krukenberg

A

Ovario

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3
Q

Sitio de metástasis tumor de Blumer

A

Paredes rectales

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4
Q

Ca Gástrico Nódulo de la hermana Mary Joseph

A

Adenopatias periumbilicales

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5
Q

Enfermedad de Menetrier

A

Gastropatía hipertrofica hipoproteonemica

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6
Q

Lesiones precursoras de adenocarcinoma gastrico

A
Gastritis atrofica con metaplasia
Anemia perniciosa
Gastrectomia distal
Hipoclorhidria y Aclorhidria
Menetrier
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7
Q

Clasificación de tumores malignos gástricos

A

Intestinal región distal

Difuso cualquier localización

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8
Q

Definición Acalasia

A

Hipertonia del esfínter esófagico inferior en reposo con dificultad para su relajación durante la deglución

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9
Q

Causas de acalasia secundaria

A

Chagas

Daño de nervio vago por Cx como funduplicatura

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10
Q

Clínica de Acalasia

A

Disfagia sólidos y líquidos que empeora con el estrés
Dolor torácico
Regurgitación
Vomito de alimento no digerido

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11
Q

Clasificación de Acalasia

A

Clásica contracciones simultáneas de baja amplitud

Vigorosa: contracciones de gran amplitud y repetitivas

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12
Q

Prueba diagnóstica de elección Acalasia

A

Manometría : aperistalsis y relajación incompleta del EEI

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13
Q

Recomendaciones Acalasia

A

Hacer SEGD con bario y después endoscopia

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14
Q

Tratamiento de primera línea Acalasia

A

Miotomia modificada de Heller si riesgo Qx alto o ancianos Dilatación con balón

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15
Q

Tratamiento farmacológico Acalasia

A

Nifedipino o isosorbide antes de comer o toxina botulinica inyectada en endoscopia

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16
Q

Definición de ERGE

A

Condición que parece cuando el reflujo del contenido gástrico produce síntomas molestos o complicaciones

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17
Q

Causas de incompetencia de EEI

A

Fármacos: CCB, alfa blockers, BB, nitratos.
Alimentos: chocolate, cebolla , menta , café.
Tabaco, alcohol, embarazo, obesidad.

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18
Q

Manifestaciones clínicas de ERGE

A

Pirosis, regurgitación , dolor torácico, disfagia

Extraesofagicos: faringitis, laringitis, neumonía, fibrosis, asma.

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19
Q

Síndrome de Sandifer

A

Anemia ferropenica
Falla de medro
Síntomas respiratorios
Tortícolis intermitente

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20
Q

Tipo de lípidos acumulados en HGNA (Hepatopatia grasa no alcoholica)

A

Triglicéridos en ausencia de consumo de alcohol

21
Q

Prevalencia de la HGNA

A

46% en caso de obesidad

22
Q

Factores de riesgo para HGNA

A
Obeisidad 
DM
SOP
SAOS
Resección pancreatoduodenal
23
Q

Relación AST/ALT en HGNA

A

<1
Otras
FA 2-3 el valor normal
Elevación de ferritina y saturación de transferrina

24
Q

Diagnóstico de HGNA

A

Evidencia histólogica o por estudio de imagen infiltración demás de 5% de los hepatocitos

25
Q

Implicación de la NASH

A

Necroinflamación con daño hepatocelular y balonizacion con fibrosis de intensidad variable, y potencial progresión da cirrosis

26
Q

Una relación AST/ALT mayor a 2 sugiere en HGNA

A

Curso de causa secundaria

27
Q

Estudio de primera línea para HGNA

A

Ultrasonido S 60-94

E 66-97

28
Q

Gold standard para clasificar la fibrosis hepatica

A

Biopsia hepatica

29
Q

Medidas farmacológicas en HGNA

A

Vitamina E y pioglitazona

30
Q

Seguimiento en el diagnóstico de HGNA

A

Cad a 6 meses

31
Q

Secuelas de la HGNA

A

Cirrosis
Hipertensión portal
Desarrollo de Hepatocarcinoma 5 años 8%

32
Q

Mutación de Hemocromatosis y tipo de herencia

A

Mutación del gen HFE
AR
Penetrancia incompleta
51 años hombres 66 mujeres.

33
Q

Fisiopato Hemocromatosis

A

Reducción de producción de hepcidina aumento de la captación

34
Q

Signos y síntomas de Hemocromatosis

A
Hepatomegalia 
Color bronceado de la piel 
Artritis 
Diabetes 50-60%
Cirrosis 
Ca hepatocelular 
Cardiomiopatia
Polineuropatia
35
Q

Suceptibilidad infecciosa Hemocromatosis

A

Yersinia enterocolitica,Y. Pseudotuberculosis , Listeria monocytogenes , Vibrio vulnificus

36
Q

Alteración laboratorial en Hemocromatosis

A

Elevación de ferritina
Elevación de la saturación de transferrina
Índice férrico hepático mayor a 2

37
Q

Indicaciones de biopsia hepatica en Hemocromatosis

A

Sujetos homo cigotos con ferritina mayor a 1000

38
Q

Tratamiento de primera línea en Hemocromatosis

A

Flebotomías semanales
Transplante en caso de Ca hepatocelular
Comer vitamina C

39
Q

Pelagra

A

Diarrea
Dermatitis
Demencia
Otros Dead

40
Q

Estudio de elección para Dx de Mallory Weiss

A

Endoscopia

41
Q

FR para desgarro de Mallory Weiss

A

Alcoholismo, hernia hiatal

42
Q

Tx de IBP en DMW

A

2 semanas

43
Q

Pico máximo de incidencia ERGE

A

50 años

44
Q

principal FR en ERGE

A

Malos habitos higiénico dietéticos

45
Q

FR en ERGE

A

Obesidad, Tabaco, Embarazo, Blanco

46
Q

Triada de esofagitis

A

Pirosis, dolor retroesternal Reg8urgitación

47
Q

Primera intervención en pacientes con ERGE

A

Omepra 6 semanas

48
Q

Segunda intervención en ERGE

A

Doblar dosis de omeprazol 6 semanas

49
Q

Estudio de elección para ERGE

A

pH metría