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8vo semestre > Gineco y obstetricia (1er parcial) > Flashcards

Gineco y obstetricia (1er parcial) Flashcards

1
Q

Neurohipófisis almacena que hormonas?

A

Oxitocina y vasopresina

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Q

Qué hormonas produce la adenohipófisis?

A

Hormona luteinizante

H. Foliculo estimulante

H. del crecimiento

Prolactina

H. estimulante de tiroides

H adrenocorticotropa

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3
Q

Características de la H. folículo estimulante

A

Producción más alta en la fase folicular Estimula el crecimiento del folículo Posteriormente, disminuye producción manteniendo nivel hasta el pico de la LH Presenta una baja en los nieveles manteniendolos hasta la menstruación

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4
Q

Característcas de la H. Luteinisante

A

Niveles bajos en fase folicular Aumenta paulatinamente Falta :(

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5
Q

Regulación del eje hipotalamo hipofisiario

A

Endocrina: Gn y PRL

Paracrina: modulación local de la respuesta a las Gn por hormonas secretadas por el ovario

Autocrina: modulación intracelular de un tipo de secreción por otro tipo de secreción

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6
Q

Que pasa cuando los folículos no se atresian?

A

Hay formación de quistes (ovario poliquístico)

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7
Q

¿Síndrome de mittelschmerz?

A

¿?

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8
Q

Definición de eumenorrea

A

Menstruación regular y sin alteraciones

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9
Q

Hipermenorrea:

A

Hemorragia excesiva con duración de ciclo y menstruación normal

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10
Q

Metrorragia

A

Episodios de hemorragias irregulares

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11
Q

Qué cantidad de sangre es normal en la regla?

A

De 30 a 150 ml

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12
Q

Menorragia:

A

Cantidad excesiva a intervalos irregulares

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13
Q

Menometrorragia:

A

Hemorragia excesiva durante menstruación y a intervalos irregulares

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14
Q

Polimenorrea:

A

Duración excesiva de días de menstruación

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15
Q

Proiomenorrea:

A

Ciclos de menos de 21 días

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16
Q

Endometriosis

A

Presencia de tejido endometrial fuera del utero

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17
Q

Hiperplasia endometrial

A

Engrosamiento del tedijo endometrial y lo primero que hay que descartar es cáncer

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18
Q

Amenorrea

A

Ausencia de menstruación que puede ser primaria o secundaria

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19
Q

Hipomenorrea:

A

poca cantidad con nula o ligera alteración en tanto a duración

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20
Q

Oligomenorrea

A

pocos días de menstruación, hemorragia en cantidad normal

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21
Q

Opsomenorrea

A

ciclo infrecuente con duraciones de 35+ días

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22
Q

Órganos internos de la reproducción femenina?

A

Útero, trompas de Falopio, ovarios

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23
Q

Órganos externos de la reproducción femenina?

A

Monte de Venus Labios menores y mayores Clitoris Himen Orificio uretral Vestíbulo Vagina

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24
Q

Características del monte de Venus?

A

Almohadilla de tejido graso, situada en la parte anterior de la sinfisis del pubis. Después de la pubertad queda cubierta de vello

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25
Q

Características de los labios mayores?

A

Pliegues redondeados de tejido adiposo cubiertos de piel Se extienden hacia abajo y atrás desde el monte de Venus En su borde superior terminan los ligamentos redondos Son ricos en glándulas sebaceas Después de la pubertad quedan cubiertos de vello Miden 8 cm de largo, 2-3 cm de ancho y 1-1.5 cm de espesor

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26
Q

Características de labios menores

A

2 pliegues de tejido rojizo, cubiertas de epitelio escamoso, estratificado, rico en folículos sebaceos y pocas glándulas sudoriparas Forman el frenillo y prepucio del clítoris En la parte inferior forman la horquilla

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27
Q

Características del clítoris?

A

Homologo del pene Compuesto por glandu, cuerpo y dos raíces Mide menos de 2 cm de longitud Rico en terminaciones nerviosas

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28
Q

Características del vestíbulo de lo vagina?

A

Forma de almendra Limitada por los labios menores Presenta 6 orificios: -Uretra, vagina, 2 de glándulas de Bartholin, 2 de glándulas parauretrales La parte posterior del vestíbulo se conoce como fosa navicualr

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29
Q

Características del himen?

A

Localizado en la parte más externa de la vagina Es de diferentes formas Esta formada por tejido conectivo y colageno Cubierta por epitelio escamoso estratificado

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30
Q

3 caracterísitcas principales del SOP?

A

Hiperandrogenismo

Anovulación

Ovarios poliquísticos

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31
Q

A que otras patologías se asocia el SOP?

A

Obesidad y resistencia a la insulina

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32
Q

Cuáles son los criterios de Rotterman y con cuántos es suficientes para hacer el diagnóstico de SOP

A

Se necesitan por lo menos 2 cirterios

  • Ciclo menstrual irregular (amenorrea/oligomenorrea)
  • Hiperandrogenismo clínico y/o bioquímico
  • Ovarios poliquísticos (USD)
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33
Q

Qué síntomas se presentan en el SOP?

A

Ciclos irregulares

Sin períodos

Sangrado irregular

Acné

Hirsutismo

Infertilidad

Obesidad

34
Q

Cuáles son los criterios ecográficos de SOP?

A

Más de 12 folículos

Que estos midan de 2 a 9 mm

Aumento de volumen ovárico mayor a 10 ml

35
Q

Criterios de USD para diagnosticar SOP?

A

Más de 10 folículos de localización periférica

Que estos midan de 2 a 8 mm

Aumento de volumen ovárico mayor a 8 ml

Relación corteza médula >0.33

36
Q

Dx diferenciales de SOP

A

Hiperplasia renal

Tumor suprarrenal/ovárico

Síndrome de Cushing

Trastornos hiper-hipo gonatropicos

Hiperprolactinemia

Enfermedad tiroidea

37
Q

Características de la obesidad en el SOP?

A

Es centripeta

Relación cintura-cadera aumentado (se asocia a DM y cardiopatías)

Aumento de colesterol y trigliceridos

Alteración de fibrinolosis (por aumento de ihnhibidor de activación de plasminógeno)

R. a insulina (hiperinsulinemia)

38
Q

Como se hace el diagnóstico de SOP?

A

Cuadro clínico

Laboratorios

USD

Laparoscopia

Anatomia patológica

39
Q

Cuál es la anatomía patológica en el SOP?

A

Auemtno de tamaño de ovarios

Corteza blanca, engrosada, múltiples quistes <1cm

Microscopicamente: corteza superficial fibrosa, disminuye la celularidad, vasos sanguineos prominentes, folículos atrésicos, aumento de folículos con teca interna luteinizada

40
Q

La alteración de que órganos puede provocar el hiperangrogenismo?

A

Ovarios

Gland. suprearrenales

Grasa

Eje hipotálamo - hipófisis

41
Q

Cuál es el riesgo de pader SOP + anovulación crónica?

A

Aumento de estrógenos y por lo tanto aumento el riesgo de padecer cáncer

42
Q

Qué porcentage de la población padece SOP?

A

5-10%

43
Q

Tratamiento general del SOP?

A

Anticonceptvo hormonal

Inducción de la ovulación

44
Q

Que función tiene el acetato de medroxiprogesterona?

A

Diminuye el hirsutismo

45
Q

Que función tienen los A.C orales, los agonistas de GnRH y los glucocorticoides?

A

ACO: disminuyen andrógenos suprarrenales y ováricos

Agonista de GnRH: disminuyen andrógenos ováricos

Glucocorticoides (dexametasona): disminuyen andrógenos suprarrenales

46
Q

Qué función tiene el ketoconazol?

A

Inhibe formación de hormonas sexuales

47
Q

Qué función tiene la espironolactona?

A

Antagonista de aldosterona

48
Q

Qué función tiene el acetato de crpoterona?

A

Antiestrogénico

49
Q

Qué función tiene la flutamida?

A

Antiandrogénico

50
Q

Qué función tiene la metformina?

A

Modular el equilibrio endócrino

51
Q

Qué es endometriosis?

A

Presencia de tejido endometrial funcional, glándulas y estroma fuera de la cavidad uterina

52
Q

Cuales son la teorías de la endometriosis?

A

Menstruación retrograda

Halban: disminación vascular y linfática

Meyer: metaplasia celómica

53
Q

Manifestaciones clínicas de la endometriosis?

A

Dolor pélvico

Infertilidad

Masa anexial

Dismenorrea

Hipermenorrea

Dispareunia

54
Q

Sitios + frecuentes en la pélvis de endometriosis?

A

Ovarios

Fondo de saco de Douglas

Ligamento ancho

Ligamentos útero sacros

Pelvis izq > der

55
Q

Sitios extra pélvicos + comunes de endometriosis?

A

Recto/sigmoides

Intestino

Vejiga

56
Q

Factores que disminuyen el desarrollo de endometriosis?

A

Tabaco

Ejercicio

Diminución de grasa corporal

57
Q

Disminución de riesgo de endometriosis?

A

Multiparidad

Duración de la lactancia

58
Q

Factores de riesgo para presentar endometriosis?

A

Dismenorrea

Hipermonerrea

Menarca temprana

Ciclos cortos

59
Q

Exploración física para descartar endometriosis?

A

Dolor pélvico

Útero fijo

Ligamento útero sacro

Ovario aumentado de tamaño

60
Q

Diagnóstico de endometriosis por estudios?

A

USD: se buscan quistes ováricos de aspecto heterogéneo (endometriomas)

R.M: lesiones hiperdensas

Confirmación histológica

61
Q

Tratamiento farmacológico de la endometriosis?

A

AINES

ACO

Danazol

Analogos de GnRH

Inh. de aromatasa

DIU + levonorgestrel

62
Q

Tratamiento quirúrgico de la endometriosis?

A

Laparoscopia

Ablación laser + inervación uterina

Nerectomia presacrea (constipación + disfunción uterina)

Histerectomia total

Histerectomia radical (remplazo homonal)

Salpingo ooforectomia (remplazo hormonal)

Escisión laparoscopica de endometriomas

63
Q

Qué hormonas produce el hipotálamo?

A

GnRH

CRH

GH-RH

TRH

Somatostatina

Factor inhibidor de la prolactina

64
Q

Como se clasifica el ciclo ovárico?

A

Fase de crecimiento folicular

Ovulación

Cuerpo luteo

65
Q

Como se divide el ciclo menstrual?

A

Evento externo (menstruación)

Evento interno (ovulación)

66
Q

Como se divide la ovulación?

A

Fase preovulatoria (folicular o proliferativa)

Fase pstovulatoria (lutea o secretora)

67
Q

Qué hormonas aumentan paulatinamente desde el dia 0 hasta el 14 cuando llegan a su pico máximo?

A

LH

FSH

Estrógeno

68
Q

Qué hormona a penas comienza a elevarse a partir del día 14 del ciclo ovárico y disminuye totalmente en el día 30?

A

Progesterona

69
Q

Como se determina la edad gestacional durante el embarazo?

A

6-12 semana se mide longitud craneo caudal

12 en adelante se mide el diametro biparietal y huesos largos

70
Q

Cuál es la regla de Naegele para calcular la fecha probable de parto?

A

Fecha de última regla +7 días - 3 meses

71
Q

Datos de presinción de embarazo

A

Síntomas:

  • Nausea c/s vómito
  • Lipotimia
  • Fatiga
  • Perturbación de la micción

Signos

  • Interrupción de menstruación
  • Cambios en las mamas
  • Estrías abdominales
  • Cambios en la coloración de la piel vaginal
72
Q

Datos de probabilidad de embarazo?

A
  • Signo de Hegar: reblandecimiento del istmo (6-8 semana)
  • Signo de Godell: coloración azulada del cervix y su reblandecimiento
  • Signo de Von Ferwald: reblandecimiento del fondo uterino en el sitio de implantación
  • Signo de McDonald: fácil flexión del cuerpo sobre el cervix

Presencia de gonadotropina corionica humana (HGC) en sangre y orina

73
Q

Dónde se produce exclusivamente la HGC y cuándo es su pico máximo?

A

El sinsitiotrofoblasto

60-70 días

74
Q

Datos de certeza de embarazo?

A

Act. cardíaca fetal (semana 17-19)

Movimientos fetales (semana 20)

Feto o embrion por ecografía

75
Q

Para que se realiza el tacto vaginal durante el embarazo?

A

Para determinar las condiciones cervicales, condiciones fetales, condiciones oseas

76
Q

Cuáles son los tipos de pelvis?

A

Ginecoide

Androide

Platipeloide

Antropoide

77
Q

Cuál es el criterio para determinar que tipo de pelvis tiene una mujer?

A

La línea transversa del estrecho sueperior divide la pelvis en anterior y posterior. El segmento posterior determina el tipo de pelvis.

78
Q

Este tipo de pelvis es el más idoneo y se encuentra en el 50% de los casos?

A

Ginecoide

79
Q

Cuál es el tipo de pelvis más común en mujeres no blancas?

A

Pelvis antropoide

80
Q

Cuál es la pelvis más infrecuente?

A

Platipeloide

81
Q
A

8vo semestre (14 decks)

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