Gestion des troubles alimentaires Flashcards
Nommes quelques signes alarmants des TCA
Détresse liée à l’alimentation, à l’image corporelle ou au poids
Variété alimentaire limitée ou évitement des principaux groupes alimentaires
Peur/évitement de certains aliments
Règles alimentaires
Surveillance intense de l’alimentation, du poids et/ou de l’activité
Perte de poids importante
Changements dans la santé physique (menstruations, signes de malnutrition)
Manque de contrôle lors des repas, collations et/ou hyperphagie alimentaire
Comportements compensatoires
Consommation d’aliments qui ne sont pas considérés comme de la nourriture.
Obsession et fixation sur une alimentation « propre » ou « saine ».
Comment fait-on pour évaluer le degré de sévérité ?
Selon la présence de symptômes
Selon présentation clinique & signes de malnutrition
le degré de sévérité
Nomme des exemples de présentation clinique & signes de malnutrition
Apport énergétique & variété
Hx de la taille et du poids/croissance
Signes physiques de malnutrition
**
Température buccale
Tension artérielle (TA) en position couchée et debout
Fréquence cardiaque (FC)
Données biochimiques* (profil métabolique de base + PO4 + Mg + Ca)
Électrolytes (Na, K, Cl)
Glucose
Fonction rénale (BUN, Cr)
ECG avec interprétation
**
Nommes les Facteurs favorisant l’hospitalisation
Malnutrition sévère à modérée
Instabilité physiologique
Perturbation des fluides et électrolytes
Anomalités dur EC
Urgence psychiatrique
Comportements sévères (refus de nourriture, hyperphagies et vômissements incontrôlables, etc.)
Facteurs favorisant l’hospitalisation
Comment peut-on observer l’instabilité physiologique ?
Hypothermie (température buccale < 35.6°C)
Bradycardie (fréquence cardiaque de jour < 50bpm)
Hypotension (tension systolique < 90)
Variations orthostatiques (chute posturale de la TA systolique≥20 mm Hg ou chute posturale de la TA diastolique ≥ 10 mm Hg, et/ou augmentation de la FC≥30 bpm)
approche interdisciplinaire
quels sont les 2 aspects important de l’Évaluation initiale
Identifier la sévérité du cas
Déterminer quels support sont les plus appropriés
approche interdisciplinaire
quels sont les 2 aspects important du suivi
Réhabilitation nutritionnelle
Surveillance du poids/croissance
Symptômes (compensatoires, GI, etc.)
Électrolytes + Ca, Mg, PO4
Signes vitaux
Détresse psychologique
approche interdisciplinaire
quels sont les objectifs nutritionnels ?
Optimiser l’apport énergétique et en nutriments / assurer un apport régulie
Prévenir le syndrôme de réalimentation + corriger électrolytes au besoin
Corriger et/ou prévenir les déficiences nutritionnelles via supplémentation au besoin
Optimiser la relation avec les aliments via l’éducation, counselling et alimentation intuitive
Poursuivre (ou pas) l’activité physique?
Évaluer avec l’équipe de soins +/- le client les risques vs bénéfices selon les réalités du client