Germes Flashcards
Germes nécessitant une précaution complémentaire type air
- tuberculose
- VZV
- rougeole
Chambre seule et intervenant doit porter masque type FFP2
BHRe : bactéries hautement résistantes BHRe caractéristiques
- entérobactéries productrices carbapenemases
- entérocoque résistant glycopeptides
- réserve : tube dig et urines
- dépistage systématique : écouvillon rectal pour tous patients hospitalisés qui ont atcd hospit à étranger dans année précédente
Mise en place précaution complémentaire type contact
Virus à pouvoir oncogène
- VHB
- VHC : CHC
- EBV
- HPV 16-18 31 33
- HHV-8 ( KAPOSI lymphomes)
- HTLV-I leucémie à lymphocytes T
Caractéristiques infection nosocomiale
- par organisme peu pathogène
- > 48h hospit , 30j si site opératoire et jusqu’à 1 an si pose de prothèse
- 4000 décès/an
Candidemie quel ttt proba et examens complémentaires à Faire
Ttt proba : echinocandine IV : caspofungine
Faire ETT et FO et TDMTAP si signes cliniques
Neutropenie longue : risque de quelle contamination
- aspergillus
- CMV
Bilan 1-2 fois / sem en hémato greffe
Fdr de BMR
- p âgé
- hospitalisation récente
- voyage étranger
- sonde urinaire
- prise récente FQ ou C3G
Ttt actif contre pseudomonas aeruginosa
- piperacilline tazobactam
- cefepime
- ceftazidine
- imipeneme / meropeneme mais pas toutes carbapenemes
- amikacine
- ciprofloxacine
- tobramycine
- colimycine
- aztreonam
Entérobactéries groupes
Groupe 1: - proteus mirabilis - salmonella - E.coli - shigella Pas de résistance
Groupe 2 : - klebsielle - producteur penicilinases Résistant amox et ticarcilline Ttt : augmentin ou piperacilline tazo
Groupe 3: - citrobacter koseri - entérobactéries aerogenes - morganella Producteur cephalosporinase Souvent nosocomiales : ttt piperacilline / cefepime/ imipeneme
Groupe 4 :
Yersina
Producteur penicilinase et cephalosporinase
BMR
bactéries productrices de BLSE et SARM
Marqueurs virologiques plasmatiques du VIH quand sont ils détectables ?
ARN VIH
Agp24
Ac anti VIH
ARN VIH des 10j
Ac Anti VIH 20j
Ag p24 des 15j
Staphylocoque doré porteur de la toxine de panton Valentine est sensible sensible ou résistant à peni M?
C’est un SASM
Ttt linezolide ou clindamycine
Bactéries nitrite -
- pseudomonas aeruginosa
- entérocoque faecalis
Cocci gram + en chaînettes à quels germes penser
- streptocoque bovis /faecalis /pneumocoque
- entérocoque
Ttt de aspergillose invasive
Voriconazole
Microbio :
Germes retrouvés : cocci gram + cocci gram - BGN BGP
Cocci gram +:
- diplocoque et chaînettes : streptocoque
- diplocoque lancéolés : pneumocoque
- diplocoque en amas: staphylocoque
Cocci gram - :
- diplocoque en grain de café : meningocoque
BGN :
- entérobactéries : e coli /klebsielle /salmonelle
- h influenzae
- bordetella pertussis
BGP :
- listeria monocytogene
- Clostridium
Def BHRe
Bactéries hautement résistantes
Bactéries productrices de carbapenemases et ERV (entérocoque résistant vancomycine )
Quels champignons sont des levures
- candida
- cryptocoque
- malassezia
- trichosporon
Que peut donner une infection à EBV
- MNI
- UCNT
- lymphome de Burkitt
- Maladie de Hodgkin
- LNH
- leucoplasie chevelue orale
- LAL
Infections bactériennes sans augmentation PNN
- Tbk
- brucellose
- typhoïde
Tttt SARM
- vanco IV
- daptomycine : EI rhabdomyolyse
- linezolide PO: et action anti toxine
- ceftaroline
- ceftobiprole
- acide fusidique
Qui sont les spirochètes
- treponema pallidum: syphilis
- leptospirose
- borrelia burgdoferi: Lyme
Pas de culture possible
Sont sensibles : macrolides / C3G IV /cyclines
Def BLSE
Résistante à la plupart des beta lactamines sauf carbapenemes et cefoxitine
Ttt actifs sur germes intra cellulaires
- macrolides
- cyclines
- rifampicine
- FQ
Quelle sont les toxi infections ?
- C difficile
- e coli enterotoxinogene
- scarlatine
- staph PVL
- coqueluche
- tétanos
- botulisme
Ne donne pas fievre lors toxi infection (TIAC )
Ttt actifs contre BLSE
Carbapenemes (ertapeneme dans e coli )
Cefoxitime
Fosfomycine
Quelles sont les pathologies non immunisantes ?
Syphilis
Tétanos
