Gerinnungshemmung

Question 1

Unfraktioniertes Heparin

Answer 1

W: Verstärkt Wirkung von Antithrombin III => macht Inhibierung von Thrombin, FIXa, FxIa, XIIa, Xa.
I: Thromboembolieprophylaxe
Labor: TZ, aPTT, ACT, Tc
UW: grosser Bolus z.B. nach STEMI/NSTEMI, od. vor ECLS i.v., ==> kann massive Hypotonie, Blutungen & Nekrosen machen.
CAVE: HIT (insb. bei UFH nach Herzchirurgie und grosser vask. OP. HIT 1 ist harmlos. HIT II kann letal sein!

Question 2

Lysemedikamente wie rtPA, Urokinase, Streptokinase

Answer 2

I: Stroke mit CVI(Hirnblutung muss vorher ausgeschlossen werden, im Ausland anstatt PCTA
UW: Blutungen, Embolien, Reperfusionsarrhythmien nach STEMI/NSTEMI

Question 3

Prothromblex/Beriplex (PPSB: Prothrombin FII, Proconvertin FVII, Stuart-Power-Faktor FX, Antihämophiles Globulin B FIX)

Answer 3

I: Mangel an Vit K abhängigen Faktoren
Labor: Quick, INR
UW: Hypotonie, Anaphylaxie, Thromboembolie, Fieber, Übertragung Krankheitserreger nicht ausgeschlossen
CAVE: Enthält Heparin!
Umgang: Nicht schütteln, Schaumbildung vermeiden.

Question 4

Zyklokapron (Tranexamsäure)

Answer 4

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