Generalitats Flashcards

1
Q

nocicepció dolor patiment conducta de dolor

A

N: dimensió fisiològica D: dimensió sensitivo-descriminativa-cognitiva P: dimensió emotivo-afectiva

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
2
Q

vies ascendents C i Abeta

A

c- lentes i Abeta-ràpides. Són fibres. transmeten l’estímul doloròs.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
3
Q

diferència entre analgèsia congènita i episòdica

A

congènita= no sentir dolor. episòdica= no patir el dolor proporcional a la lesió que pateixen, causat per moduladors com les endorfines que s’uneixen a receptors opiacis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
4
Q

a partir de quan es considera que un dolor es cronic

A

6 mesos , s’ha perdut la funció d’avís i el tractament pot no ser eficaç

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
5
Q

dolor episòdic. Incidental, Intermitent, Crisis de Dolor

A

Incidental: Si fas un moviment fa mal, sinó no. Intermitent: Es dona en un moment concret. Crisis de dolor: dolor constant, a vegades el dolor es dispara i augmenta.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
6
Q

conseqüències del dolor no alleugerit

A

Augment de la morbilitat.
Transtorns de la son.
Patiment innecessari.
Immunodepressió.
Dificultat en la recuperació.
Disfunció física i psicosocial.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
7
Q

EVN i EVA

A

Escala visual numèrica. Escala visual analògica

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
8
Q

escala per pacients amb transtorns cognitius degeneratius

A

PAINAD

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
9
Q

Escala per pacients sedats

A

Escala de BPS

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
10
Q

valoració del dolor

A

Com, On, Quan, Factors que l’alleugen, Signes

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
11
Q

Rizòlosis

A

Tractament per dolors auriculars, tracta de trencar les arrels nervioses perquè deixi de fer mal.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
12
Q

Càncer com a causa de mort.

A

1 en homes
2 en dones

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
13
Q

Factors cancerígnes endògens

A

Genètica: translocacions cromosòmiques…
Immunològics: immunosuprassió.
Hormonals: Depèn d’un tipus d’hormona (testosterona associat al càncer de prostata)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
14
Q

Carcionama i Sarcoma

A

C: Cèl·lules epitelials (epiteli glandular o epiteli no glandular)
S: Ossos i teixits nous

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
15
Q

Prevenció primària

A

Identificar els agents de risc i eliminar-los a ser possible

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
16
Q

Prevenció secundària

A

Detecció precoç del càncer, abans de que comenci a donar simptomatologia. Cribatge

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
17
Q

Prevenció terciària

A

Mesures destinades a tractar el càncer amb la mínima agressivitat

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
18
Q

cirugia oncològica extreu

A

tumoracions i la cadena ganglionarlimfàtica associada per garantir la retirada de teixit contameniat i evitar la disseminació

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
19
Q

quimioteràpia

A

tractament adjuvant o complementari de la cirugia, amb fàrmacs citostàtics que inhibeixen el creixement cel·lular sa i maligne amb repercusions sistèmiques com anèmies o coagulopaties.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
20
Q

hormonoterapia ablativa i aditiva

A

Ablativa: extirmar la flàndula que secreta l’h
Aditiva: Administrar l’hormona contrària que inhibeix l’acció de la causant del creixement del tumor

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
21
Q

Classificació TNM pel càncer

A

T: Tumor primari, indica disseminació d’aquest (0=no evidencia. X=no determinable. is=in situ,1,2,3,4, indiquen tamany creixent)
N: Indica ausencia o presencia i desiminació de metàstasis en ganglis limfàtics regionals 1-3
M: Indica ausencia o presencia de metàstastis distants 0- no. 1-sí.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
22
Q

transmissió exògena directe i indirecte

A

directe= pell-pell indirecte= fluids (gotes aire)

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
23
Q

Sèpsia

A

Disfunció orgància causada per una resposta anòmala de l’hoste a la infecció que suposa una amenaça per a la supervivència, és a dir, una resposta immunitària anormal davant d’una infecció, el que provoca que algun òrgan comenci a funcionar malamentº

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
24
Q

Com identificar els òrgans que estan fallant aamb una sepsis

A

Escala SOFA, mesura. 6 sistemes
Cardio: PAM>65mmHg
Respi: PO2 i concentració d’O2
Hemato: Plaquetes
Hepàtic: Bilirrubina
Renal: Creatinina
Neurològic: Glasgow
Es mesura del 0 al 4 per cada sistema, si es igual o superior a 2, sepsis.

How well did you know this?
1
Not at all
2
3
4
5
Perfectly
25
QSOFA
Taquipnea Glasgow Hipotensió
26
infecció nosocomial
S’adquireixen durant el procés assistencial per una causa alienta al procés patològic del malalt. Es poden preveneir, provoquen un augment de la morbimortalitat
27
EPINE
Estudi de Prevalença de les Infeccions Nosocomials a Espanya
28
Infeccio respiratòria, pneumoònia nosocomial
Edat avançada, baix nivell de consciència, risc de broncoaspiració, aspiració de secrecions, via aèria artificial
29
Bacterièmia relacionada amb catèter (BRC)
col·locació no asèptica manipulacions diàries (nº) catèter multillum nutrició?
30
Prevenció BRC
retirar el catèter tan aviat com sigui possible tenir cura del manteniment i l’inserció col·locar-lo només si està indicat Seleccionar el catèter adient
31
ON posar catèters?
EESS evitant zones de flexió
32
QUAN canvair catèter
c/72h abans de 48h si s’ha col·locat a urgències
33
l’utilització de gel hidroalcohòlic substitueix…
El rentat de mans higènic i antisèptic quan les mans no estan visiblement brutes
34
5 moments higiene de mans
1 Abans del contacte amb el pacient 2 abans de realitzar una tasca asèptica 3 després del risc d’exposició de fluids corporals 4 després del contacte amb el pacient 5 després del contacte amb l’entorn del pacient
35
la mascareta quirúrgica és un EPI
no
36
IQ desis
fixació
37
IQ ectomia
extirpació-extracció
38
IQ rrafia
reparació-sutura
39
IQ ostomia
orifici que queda obert
40
IQ otomia
fer incisió
41
CGD NCR ORL OFT
Cirugia General de l’aparell Digestiu Neurocirugia otorrinolaringologia Oftalmologia
42
anestesia
privació total o parcial de la sensibilitat
43
tipus d’anestesics i els seus antídots
Narcòtics- naloxona Sedants/hipnòtics- flumazenilo Relaxants musculars- sugamadex
44
què i perquè no hem d’administrar clorhexidina
hem d’administrarr povidona ja que la clorhexidina és neurotoxica
45
ferides agudes
quirúrgiques traumàtiques i de teixits nous cremades
46
ferides cròniques
relacionades amb la dependència: úlceres per pressió lesions per fricció lesions per humitat úlceres vasculars: arterials venoses peu diabètic
47
traumatisme
resultat de la lesió externa produïda per agents externs sobre el nostre organisme
48
incisió
feta amb objecta esmolat, fil. Tenen més superfície que profunditat (les d’IQ no) ferides netes i sagnats
49
contusio
causades per l’impacte d’objecte rom de forma violenta vores irregulars hemorragia externa petita, hematoma habitual
50
erosió
afectació de la primera capa més superficial de la pell, abrassions… Ferides contaminades
51
laceracions
poden afectar a una o més capes de la pell ferides produïdes per esquinçament directe sobre la pell generalment ferida dentada
52
arrencament o avulsió
resultat de ferides per contracció sore la pell i múscul. arrencantlos Abundant sagnat
53
ferida neta o bruta
neta: tota ferida no infectada amb menys de 6h d’evolució, sense cossos extranys ni necrosi
54
ferida complexe
aquella que afecta a estructures internes
55
ABCD de les ferides
Netejar Dessinfectar Suturar Tapar
56
test d’Allen
prova diagnòstica utilitzada per avaluar la circulació colateral de la mà i és utilitzada com a prova prèvia a la punció arterial per evitar iquèmia a la mà.
57
passades 6h
no es pot sututrar i la ferida cicatritzarà per segona intenció
58
punts en sutures
discontinus
59
cicatrius patologiques, hipertrofiques
elevació i envermelliment
60
cicatrius patologiques, queloides
abultada, sobreelevada, antiestètica, calor i. dolor
61
úlceres cicatricials
proliferació excessiva de teixit connectiu (cremades)
62
drenatge, què és i què es drena?
dispositius que s’utilitzen per evacuar fora de la ferida. - secrecions orgàniques sèptiques -sang i altres líquids orgànics -gasos i aire
63
segons el mecanisme d’acció, trobem drenatges:
passius: per capilaritat, per gravetat… actius o amb aspriació
64
classificació de les cremades segons la profunditat
G1: epidèrmiques G2:superficial o dèrmica superficial G2: profund, o dèrmica profunda (epitelitzen<15dies, precisara tractament quirúrgic) G3: afecten a tota la pell i estructures subjacents
65
Cremada de 1 grau és exudativa?
no, però produeix pruija, es curen al cap de 5-7 dies, no deixen cicatriu, són hiperestèsiques
66
cremades 2 grau presenten….característiques
presenten flictenes són exudatives els fol·licles polisebacis no estan afectats curen amb 1-2 setmanes poden quedar lleugeres discromies temporals
67
2 grau profundes…característiques
no presenten flictenes lesió, crosta necròtica són hipostèsiques, poc dolores els fol·licles polisebacis estan afectats
68
3 grau
lesió: escares-carbonitzacions no són doloroses aspecte necròtic poden acabar amb amputació, sempre son quirúrgiques seqüeles importants causades per electricitat i focs
69
úlcera per pressió
lesió de la pell i dels teixits adjacents, generalment sobre una prominència òssia, com a resultat de la pressió. 1 pressió d’una prominència òssia i un pla dur 2 disminució del reg sanguini de la zona 3 oxigienació i aport nutricional deficitari 4 isquèmia 5 mort dels teixxits (pot haver destrucció de músculs, vasos, nervis i ossos)
70
categoria 1
eritema no blanquejant, pacient no canvia de color als 30 segons de canviarlo de posició
71
categoria 2 upp
úlcera d’espessor parcial, ampolla
72
categoria 3 upp
pèrdua total del grossor de la pell afecta, teixit cel·lular subcutani
73
abordatge time
T: gestió del teixit no viable I: control de l’inflamació i l’infecció M: gestió de l’exhumat E: control de la pell i vores, afavorir epitelització
74
Norton
Escala per valorar el risc d’una persona a tenir UPP. fins al 14 EMINA Braden Jackson-Cubbin
75
LESADIC
lesions associades a dispositius clínics
76
LESCAH
Lesions cutànis associades a la humitat. Localitzada a la pell (no sol afectar a teixits subjacents) que es presenta com una inflamació (eritema) causada per l’exposició prolongada de diverses fonts d’humitat de possible caràcter irritatiu.
77
tipus de cirugies
preventiva: lesions insitu o premalignes diagnòstiques Curativa o radical Reconstriva Pal·liativa altres, làser, criocirugia…
78
complicació + freq. de l’administració de citostàtics iv
extravassació, ja que pot ocasionar molt mal als teixits. Deternir perfusiò immediatament Desconnectar l’equip sense retirar el catèter Connectar una xeringa i aspirar la major quantitat de líquid possible Si el dolor és intens podem inflitrar-hi un anestèsic local
79
radioteràpia
Tractament local mitjançant radiacions X o famma per detenir la ploriferació de cells malignes
80
infecció més prevalent segons l’EPINE
la respiratòria, ha avançat a la quirúrgica, segurament degut al gran nº de pacients amb respiració mecànica
81
tipus d’IRAS
pneumonia nosocomial (infecció respiratòria) BRC (bacterièmia relacionada amb catèter) Infecció de ferida quirúrgica Infecció del tracte urinari
82
CICC,FICC,PICC
CICC=Subclàvia,jugular FICC=Femoral PICC=Humeral
83
CP de les ferides
Infecció Hipostèsia/parastèsia secundària a compressió nerviosa Hemorràgia-Isquèmia Tetània SA colonització bacteriana