Cardio Flashcards
El funcionament del cor depèn de:
Músculs cardíac, aparell valvula, circulació, pericardi, sistema de conducció
Què és una arritmia?
L’alteració de la freqüència i/o regularitat del ritme cardíac causada per una fallada del sistema de conducció del cor
on comença l’impuls?
Nódul sinosal, aurícula dreta
on s’ubiquen les cells P? transaccionals (conducció lenta)
Nòdel AV
com es detecten les arrtimies?
amb ECG
a que correspon el fragments QRS
a la despolarització ventricular
a que correspon el segemtn ST, ona T i interval QT?
a la repolarització
que passa si el complex qrs és estret?
arritmia auricular
què passa si l’ona T és invertida?
intoxicació o isquèmia
com es classifiquen segons la localització les arritmies?
Supraventriculars si es troben sobre la bifurcació del Feix de Hiss, qrs estret. Ventriculars si s’originen per sota de lfeix de hiss, qrs ample
què farem davant d’un cas de FV
desfibril·lació i RCP
tipus de fàrmacs antiarritmics
blocardors canals Na= lidocaina, procainamida, propafenona
fàrmaca antiarrítmics
ClasseII= betabloqueantes com el propanolol
incomplet
Fàrmacs antiarrítmics
Classe III: prolonguen potencials d’acció com la amiodarona, cal vigilar la FC
Fàrmacs antiarritmics
Classe IV: blocadors canals calci, com el verapamil o el dialtiazem
Classe V: altres mecanismes com l’adenosina, sulfat de MG…
Maniobres vagals, massatge carotidi
Massatge carotidi:
Maniobra que es realitza a sobre de la bifurcació de l’artèria
caròtida sota control de l’ECG durant 5-10s.
No s’ha de fer mai simultàniament en ambdós costats, només un
costat
Compte si AP d’aterosclerosi o patologia carotídia.
Maniobres vagals, maniobre valsalva
Maniobra Valsalva: indiquem al pacient que intenti exhalar aire amb nas
i boca tancats, així augmenta la P intratoràcica i s’estimula el nervi vague
Estudis electrofisiològics: ablació per radiofreqüència
• Consisteix en cremar per via percutània amb una agulla de
radiofreqüència un focus ectòpic auricular
• Indicacions: taquiarítmies persistents.
• Lloc: sala hemodinàmica.
• Preparació: Dejú 8h. Monitorització.
• Col·locació CVP a la radial o femoral. Netejar i rasurar engonals. Accés
femoral arterial o venós guiat. Anestèsia local. Provocació i localització de
la arítmia. Ablació. Comprovació posterior.
pericarditis aguda
Procés inflamatori del pericardi que comprén les capes visceral, parietal i la part externa del miocardi
Valors normals líquid pericàrdic
30-50ml
Tipus de pericarditis
Seca- sense vessament
Humida- amb vessament
complicacions de la pericarditis
vessament pericàrdic
taponament cardíac
compressió cardíaca-compromís cardíac
tractament de la pericarditis aguda
pericardiocentesi, punció directe dirigida a eliminar líquid de la cavitat pericàrdica
Indicat en: vessament pericàrdic, taponament pericàrdic
tractament quirúrgic de les valvulopaties
Recanvi valvular amb pròtesis biològica o mecànica
