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Oncología Immmm > Generalidades cáncer de pulmón > Flashcards

Generalidades cáncer de pulmón Flashcards

1
Q

Día mundial contra el cáncer pulmón

A

25 de septiembre

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2
Q

Incidencia y mortalidad

A

I: 2,480,675
M: 1,817,469

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3
Q

¿Por qué el cáncer de pulmón tiene una baja prevalencia si tiene una muy alta incidencia?

A

Debido a que hay una muy alta mortalidad

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4
Q

Principal causa de muerte por cáncer en todo el mundo (ambos sexos)

A

Cáncer de pulmón

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5
Q

Sólo en los EUA, ¿cuántas personas mueren por cáncer de pulmón cada hora?

A

15

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6
Q

Años en los que eñ cáncer de pulmón se convirtió en la principal causa de muerte por cáncer por sexo

A

1953 H
1985 M

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7
Q

Supervivencia del cáncer de pulmón por etapa diagnostica

A

Localizada (16%): Supervivencia de 56%
Regional (22%): Supervivencia de 29%
Distante (57%): Supervivencia de 4.7%

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8
Q

Edad media de diagnóstico de cáncer de pulmón vs edad media de muerte

A

71 diagnóstico
72 muerte

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9
Q

En México que lugar ocupa el cáncer de pulmón por mortalidas

A

3er lugar (infraestimado)

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10
Q

Relación incidencia muerte del cáncer de pulmón

A

I 5.4: M 5.1

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11
Q

En que región del país es más incidente el cáncer de pulmón

A

Norte (Sonora, BCS, Sinaloa, NL, Chihuahua y coahuila)

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12
Q

¿Cómo se define el cáncer de pulmón?

A

Cáncer broncogénico

Toda malignidad que se origina en la vías aéreas o en el parénquima pulmonar

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13
Q

Grupos de tipos de cáncer de pulmón

A

Carcinoma pulmonar de células no pequeñas (85%)
Carcinoma pulmonar de células pequeñas (15%)

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14
Q

Tipos de carcinoma pulmonar de células no pequeñas

A

Adenocarcinoma (40%)
Carcinoma escamoso (20%)
Carcinoma de células grandes (15%)
Otros (20%)

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15
Q

Tipos de cáncer pulmonar altamente influenciados por tabaquismo

A

Células pequeñas
Células escamosas

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16
Q

Tipos de adenocarcinomas pulmonares

A

Mixtos
Lepídicos
Acinares
Papilares
Micropapilares
Sólidos

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17
Q

FR con alta incidencia de adenocarcinoma pulmonar

A
  • No fumadores
  • Mujeres
  • Tabaquismo pasivo
  • Contaminación
  • Carcinógenos
  • Genética
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18
Q

Principal FR para desarrollo de cáncer pulmonar

A

Fumar cigarrillos (85-90% de todos los cánceres)

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19
Q

Riesgo de un paquete por día

A

20 veces mayor

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20
Q

Dejar de fumar reduce el riesgo de cáncer de pulmón en ¿qué porcentaje?

A

20-90%

> 15 años de dejar de fumar

21
Q

V/F La intensidad de la exposición pasiva al humo del tabaco es mucho menor que la que ocurre con el tabaquismo activo

A

Verdadero

22
Q

Riesgo de fumar puros

A

5,1 veces mayor

23
Q

Riesgo de fumar pipas

A

5 veces mayor

24
Q

V/F La marihuana y cocaína también aumentan el riesgo de desarrollar cáncer de pulmón

A

FALSO

No se ha demostrado pero, ai genera cambios histológicos y moleculares en el epitelio bronquial similares a las aleraciones premalignas metaplásicas.

25
Q

Porcentaje de fumadores que desarrollan cáncer pulmonar

A

20%

26
Q

¿La suceptibilidad para desarrollar cáncer depende del balance entre qué elementos?

A

La activación metabólica y destoxificación de los carcinógenos

27
Q

¿Cuántos carcinógenos tiene el tabaco?

A

20 carcinógenos

28
Q

Pronóstico de un paciente fumador

A

Peor supervivencia
Peor calidad de vida
2º CA

29
Q

Eventos adversos de SCC de un fumador

A

Rt -> mucositis
Cx/anestesia -> posición y reserva funcional alteradas
QT -> Mayor toxicidad

30
Q

Respuesta a TKIs de un fumador

A

Respuesta pobre TKI (RP)
Resistencia TKI (R)

EGFR 14% -> RP
K Ras 43%-> R
EML4 Alk 2% -> 98% de improbabilidad de beneficio por crizotinib
p53 26% -> PEOR PRONÓSTICO

31
Q

Porcentaje de casos diagnósticados de cáncer pulmonar en personas nunca fumadoras

A

25%

32
Q

Porcentaje de casos diagnósticados de cáncer pulmonar de células no pequeñas en MUJERES nunca fumadoras

A

60-80%

33
Q

FR de riesgo para cáncer pulmonar no asociado a fumar (ningún tipo de sustancia)

A

Radioterapia (LH y Ca mama)
Toxinas ambientales
Fibrosis pulmonar
VIH
Genéticos

Alcohol-> poco relacionado
Dieta -> suplementos de beta carotenos

34
Q

FR con altas magnitudes de relación a cáncer de pulmón

A

Tb -> 48-76%
Neumonías->30-57%
Asma ->28-44%
Radón/asbestos -> hasta 30%.
Tabaquismo activo -> 20veces mayor (a no fumadores)
Tabaquismo pasivo -> 25-28%

35
Q

A qué tipo de cáncer puede progresar el EPOC

A

Carcinoma escamoso

36
Q

A qué tipo de cáncer progresa la inflamación crónica de baja carga genética

A

Adenocarcinoma

37
Q

Ciudades en méxico más contaminadas

A

CDMX
Toluca
Salamanca
Guadalajara
Monterrey
Mexicali

38
Q

Número necesario a tratar sobre tamizaje de cáncer pulmonar

A

320

39
Q

Recomendación de tamizaje de la USPSTF

A

Tamizaje en personas de alto riesgo
* 55-77 años
* 30 paquetes/año
* menos de 15 años de suspensión

40
Q

¿Qué pacientes se consideran de alto riesgo?

A

> 50 años
20 cajetillas/año
Otros Fr que incremente >1.3%

41
Q

Localización general del cáncer pulmonar

A

Tumores centrales
* Mucosa bronquial
* Cáncer escamoso y CPCP
* Atelectasia y obstrucción

Tumores periférico
* Adenocarcinoma
* Invasión pleural y torácica

42
Q

Manifestaciones clínicas del cáncer pulmonar

A
  • 10% asintomáticos diagnosticados de forma incidental
  • Crecimiento endobronquial, tos, hemoptisis, disnea
  • Derrame pleural
  • Sd Pancoast
  • Sd Vena Cava Superior (URGENCIA)
  • Acropaquia
43
Q

Síndromes paraneoplásicos endócrinos

A

Sd Cushing -> ACTH (CPCP)
Sd SIADH -> ADH (CPCP)
Hipercalcemia -> PTH (epidermoide)

44
Q

Síndromes paraneoplásicos óseos

A

Acropaquia: CPCNP
Osteoartropatía: Adenocarcinoma

45
Q

Síndromes paraneoplásicos neurológicos

A

Eaton-Lambert: CPCP
Neuropatía periférica: CPCP
Degeneración cerebelosa: CPCP
Encefalitis límbica: CPCP

46
Q

Síndromes paraneoplásicos cutáneos

A

Acantosis pigmentada
Dermatomiositis

47
Q

Síndromes paraneoplásicos hematológicos

A

Hipercoagulabilidad: Adenocarcinoma
CID
Endocarditis caquéctica

48
Q

Síndromes paraneoplásicos renales

A

Glomerulopatía paraneoplática membranosa

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