Generalidades Flashcards

1
Q

6 funciones del riñón

A

Filtrar sangre, producción orina, regulan concentración iónica y acidez, regula presión arterial, eliminan desechos y producción hormonas

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Q

Desechos eliminados por riñón

A

Urea, creatinina, ácido úrico, bilirrubina

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3
Q

Hormonas que produce riñón

A

Eritropoyetina, renina, 1,25 OH2D3, Klotho

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4
Q

Única hormona humana que modifica el envejecimiento natural

A

Klotho

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5
Q

Localización riñón

A

Entre T12 y L2

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6
Q

Unidad anatómica y funcional riñón

A

Nefrona

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7
Q

Única estructura de la nefrona que hace filtración

A

Glomérulo

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8
Q

¿A qué estructura de la nefrona se asocian las patologías nefrológicas en adultos y en px pediátricos?

A

Adultos - glomerular
Pediátricos - tubular

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9
Q

Irrigación riñón

A

Arteria renal

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10
Q

Arteria que participan en microcirculación renal

A

Arteria aferente

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11
Q

Estructura que se forma con capilares en el glomérulo

A

Ovillo glomerular

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12
Q

Zona del riñón sin circulación linfática

A

Médula

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13
Q

… da inervación al riñón

A

Plexo celíaco

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14
Q

Órganos que constituyen Continuum Cardiorenal

A

Ojo, cerebro, riñón, corazón, vascularidad periférica

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15
Q

¿De qué se compone corpúsculo renal?

A

Glomérulo + cápsula de Bowman

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16
Q

Porcentaje de filtrado que se recupera en el TCP

A

80%

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17
Q

Función principal del glomérulo

A

Ultrafiltrado del plasma

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18
Q

Flujo sanguíneo renal

A

1200 ml/min

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19
Q

Flujo plasmático renal

A

600 ml/min

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20
Q

Filtrado glomerular

A

120 ml/min

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21
Q

La creatinina sérica se empieza a aumentar cuando la TFG está …

A

Reducida en un 50%

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22
Q

Fórmula general para estimar el FG

A

UxV/P/1440

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23
Q

Sustancias para estimar la tasa de FG

A

Creatinina sérica, cistatina C, inulina, iodotalmato, iodohipurato, iohexol

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24
Q

Gold standard para estimar tasa de FG

A

Inulina

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25
Q

Valores normales creatinina sérica

A

0.6-1.2

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26
Q

Razones no patológicas que aumentan y disminuyen creatinina sérica

A

Aumentan: dieta rica en proteínas, mucha masa muscular, exceso de ejercicio
Disminuyen: poca masa muscular

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27
Q

Fórmula gold standard para estimar TFG

A

MDRD

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28
Q

Fórmula pediátrica para estimar TFG

A

Schwartz

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29
Q

Fórmula para estimar TFG basado en depuración de creatinina

A

Crockfort-Gault

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30
Q

Células del epitelio en glomérulo

A

Endotelio fenestrado, membrana basal, podocitos

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31
Q

Dato patognomónico patología glomuerlar

A

Cambios TFG

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32
Q

4 mecanismos que lleva a cabo nefrona

A

Filtración, reabsorción, secreción, excreción

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33
Q

Cantidad de filtrado que hace glomérulo al día

A

180 L

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34
Q

Hormonas que participan en secreción y reabsorción de sustancias en los túbulos

A

PTH, ADH, Aldosterona

35
Q

Asa de Henle … es permeable al agua y … es impermeable al agua

A

Descendente, ascendente

36
Q

Fármacos que actúan a nivel de Asa de Henle

A

Diuréticos de asa (Furosemida)

37
Q

Cotransportador en Asa de Henle

A

NaK2Cl

38
Q

2 enfermedades de túbulo contorneado proximal

A

Acidosis tubular renal II, Sx Fanconi

39
Q

Causa ATR II

A

Defecto en anhidrasa carbónica que reduce reabsorción de HCO3

40
Q

¿A qué patología ácido-base te lleva la pérdida de bicarbonato?

A

Acidosis metabólica crónica

41
Q

… es la pérdida simultánea de glucosa, aa y fosfato por la orina

A

Sx Fanconi

42
Q

Funciones TCP

A

Amoniogénesis, síntesis vitaminaD, excreción de fosfato

43
Q

Consecuencia de falta vitamina D en px con ERC

A

Osteomalacia (adulto) y raquitismo (niño)

44
Q

Enfermedad del asa de Henle

A

Sx de Bartter

45
Q

Causa Sx de Bartter

A

Afectación cotransportador NaK2Cl en asa ascendente

46
Q

Efectos Sx de Bartter

A

Incapacidad reabsorber Na (natriuresis), disminución reabsorción Ca (hipercalciuria), hipotensión arterial

47
Q

Alteración metabólica ocasionada por aumento de aldosterona

A

Hipokalemia y acidosis metabólica

48
Q

Cx Sx Bartter

A

Poliuria, polidipsia, atrofia muscular, debilidad, facies dismórficas

49
Q

Tx Sx Bartter

A

Sustitución oral K, diuréticos antagonistas receptor aldosterona (espirinolactona)

50
Q

Parámetros evaluación túbulos en EGO

A

pH, densidad

51
Q

Parámetros evaluación glomérulo en EGO

A

Proteínas, glucosa, sangre, cilindros, leucos, nitritos

52
Q

V o F: Leucos no aislados hablan de infección

A

Falso, debe haber leucos + nitritos

53
Q

Mecanismo en el asa de Henle que permite concentrar orina

A

Mecanismo de contracorritente

54
Q

Vasos que nutren Asa de Henle

A

Vasa Recta

55
Q

Sustancias que sintetiza la vasa recta

A

EPOH, prostaglandinas (vasodilatador), prostaciclinas

56
Q

Enfermedades que destruyen vasa recta y cursan con anemia

A

Nefronoptisis y enfermedad quística medular

57
Q

Diurético que actúa a nivel de túbulo distal

A

Tiazidas

58
Q

Síndrome presente en túbulo distal por alteración de transporte de Na y Cl

A

Sx de Gitelman

59
Q

Principal diferencia entre Sx de Gitelman y Sx de Bartter (calcio)

A

G: hipocalciuria
B: hipercalciuria

60
Q

Tiazidas … (aumentan/impiden) eliminación de calcio, mientras que furosemida la … (aumenta/impide)

A

Impiden
Aumenta

61
Q

… es la encargada del feedback tubuloglomerular

A

Mácula densa

62
Q

Sustancia que secreta mácula densa para disminuir FG

A

Adenosina

63
Q

Causas acidosis tubular renal tipo I

A

Lesión adquirida (inhalación tolueno, anfotericina B), congénita de la célula intercalada (más frecuente)

64
Q

En ATR I no se segrega … , por lo tanto no se fabrica HCO3 y ocasiona acidosis metabólica

A

H+

65
Q

Causas acidosis tubular renal tipo IV

A

Lesión directa tubulopatía tubulointersticial, ausencia de aldosterona (hipoaldosteronismo, sx addison)

66
Q

Efectos K sobre aldosterona y renina (hipopotasemia e hiperpotasemia)

A

Hipopotasemia: estimula renina, inhibe aldosterona
Hiperpotasemia: inhibe renina, estimula aldosterona

67
Q

Única acidosis tubular renal que presenta hiperpotasemia

A

Tipo IV

68
Q

Tipos de diabetes insípida

A

Central, nefrogénica, periférica

69
Q

Lesión en DI central

A

Lesión en neurohipófisis, hipotálamo o ambos

70
Q

Problema en DI nefrogénica

A

Excreción ADH es normal, pero no produce ningún efecto en riñón

71
Q

Causas DI nefrogénica adquirida

A

Sjogren, mieloma, amiloidosis renal, enfermedad quística medular

72
Q

Problema en DI periférica

A

En ciertos embarazos se puede producir vasopresina que degrada ADH

73
Q

Efectos DI en orina

A

Grandes cantidades de orina diluida

74
Q

2 efectos por deshidratación del cerebro

A

Hemorragia cerebral y mielinosis central pontina

75
Q

Efectos de prostaglandinas

A

Estimula síntesis de renina en arteriola aferente, reducen actividad angiotensina II

76
Q

Cantidad normal de eritrocitos en orina

A

3 hematíes por campo

77
Q

Origen de hematuria si hay cilindros eritrocitarios

A

Glomerular

78
Q

Cantidad normal de leucocitos en orina

A

5 leucocitos por campo

79
Q

A nivel del … se presentan cilindros leucocitarios

A

Parénquima

80
Q

V o F: Células epiteliales se observan en sedimento normal

A

Verdadero

81
Q

¿Qué es lo más probable que indiquen cilindros?

A

Enfermedad renal

82
Q

Únicos cilindros que NO indican enfermedad renal

A

Hialinos

83
Q

Cilindros típicos de Sx nefrótico

A

Con inclusiones lipídicas