Generalidades Flashcards

1
Q

6 funciones del riñón

A

Filtrar sangre, producción orina, regulan concentración iónica y acidez, regula presión arterial, eliminan desechos y producción hormonas

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Q

Desechos eliminados por riñón

A

Urea, creatinina, ácido úrico, bilirrubina

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3
Q

Hormonas que produce riñón

A

Eritropoyetina, renina, 1,25 OH2D3, Klotho

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4
Q

Única hormona humana que modifica el envejecimiento natural

A

Klotho

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5
Q

Localización riñón

A

Entre T12 y L2

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6
Q

Unidad anatómica y funcional riñón

A

Nefrona

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7
Q

Única estructura de la nefrona que hace filtración

A

Glomérulo

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8
Q

¿A qué estructura de la nefrona se asocian las patologías nefrológicas en adultos y en px pediátricos?

A

Adultos - glomerular
Pediátricos - tubular

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9
Q

Irrigación riñón

A

Arteria renal

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10
Q

Arteria que participan en microcirculación renal

A

Arteria aferente

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11
Q

Estructura que se forma con capilares en el glomérulo

A

Ovillo glomerular

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12
Q

Zona del riñón sin circulación linfática

A

Médula

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13
Q

… da inervación al riñón

A

Plexo celíaco

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14
Q

Órganos que constituyen Continuum Cardiorenal

A

Ojo, cerebro, riñón, corazón, vascularidad periférica

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15
Q

¿De qué se compone corpúsculo renal?

A

Glomérulo + cápsula de Bowman

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16
Q

Porcentaje de filtrado que se recupera en el TCP

A

80%

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17
Q

Función principal del glomérulo

A

Ultrafiltrado del plasma

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18
Q

Flujo sanguíneo renal

A

1200 ml/min

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19
Q

Flujo plasmático renal

A

600 ml/min

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20
Q

Filtrado glomerular

A

120 ml/min

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21
Q

La creatinina sérica se empieza a aumentar cuando la TFG está …

A

Reducida en un 50%

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22
Q

Fórmula general para estimar el FG

A

UxV/P/1440

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23
Q

Sustancias para estimar la tasa de FG

A

Creatinina sérica, cistatina C, inulina, iodotalmato, iodohipurato, iohexol

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24
Q

Gold standard para estimar tasa de FG

A

Inulina

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25
Valores normales creatinina sérica
0.6-1.2
26
Razones no patológicas que aumentan y disminuyen creatinina sérica
Aumentan: dieta rica en proteínas, mucha masa muscular, exceso de ejercicio Disminuyen: poca masa muscular
27
Fórmula gold standard para estimar TFG
MDRD
28
Fórmula pediátrica para estimar TFG
Schwartz
29
Fórmula para estimar TFG basado en depuración de creatinina
Crockfort-Gault
30
Células del epitelio en glomérulo
Endotelio fenestrado, membrana basal, podocitos
31
Dato patognomónico patología glomuerlar
Cambios TFG
32
4 mecanismos que lleva a cabo nefrona
Filtración, reabsorción, secreción, excreción
33
Cantidad de filtrado que hace glomérulo al día
180 L
34
Hormonas que participan en secreción y reabsorción de sustancias en los túbulos
PTH, ADH, Aldosterona
35
Asa de Henle ... es permeable al agua y ... es impermeable al agua
Descendente, ascendente
36
Fármacos que actúan a nivel de Asa de Henle
Diuréticos de asa (Furosemida)
37
Cotransportador en Asa de Henle
NaK2Cl
38
2 enfermedades de túbulo contorneado proximal
Acidosis tubular renal II, Sx Fanconi
39
Causa ATR II
Defecto en anhidrasa carbónica que reduce reabsorción de HCO3
40
¿A qué patología ácido-base te lleva la pérdida de bicarbonato?
Acidosis metabólica crónica
41
... es la pérdida simultánea de glucosa, aa y fosfato por la orina
Sx Fanconi
42
Funciones TCP
Amoniogénesis, síntesis vitaminaD, excreción de fosfato
43
Consecuencia de falta vitamina D en px con ERC
Osteomalacia (adulto) y raquitismo (niño)
44
Enfermedad del asa de Henle
Sx de Bartter
45
Causa Sx de Bartter
Afectación cotransportador NaK2Cl en asa ascendente
46
Efectos Sx de Bartter
Incapacidad reabsorber Na (natriuresis), disminución reabsorción Ca (hipercalciuria), hipotensión arterial
47
Alteración metabólica ocasionada por aumento de aldosterona
Hipokalemia y acidosis metabólica
48
Cx Sx Bartter
Poliuria, polidipsia, atrofia muscular, debilidad, facies dismórficas
49
Tx Sx Bartter
Sustitución oral K, diuréticos antagonistas receptor aldosterona (espirinolactona)
50
Parámetros evaluación túbulos en EGO
pH, densidad
51
Parámetros evaluación glomérulo en EGO
Proteínas, glucosa, sangre, cilindros, leucos, nitritos
52
V o F: Leucos no aislados hablan de infección
Falso, debe haber leucos + nitritos
53
Mecanismo en el asa de Henle que permite concentrar orina
Mecanismo de contracorritente
54
Vasos que nutren Asa de Henle
Vasa Recta
55
Sustancias que sintetiza la vasa recta
EPOH, prostaglandinas (vasodilatador), prostaciclinas
56
Enfermedades que destruyen vasa recta y cursan con anemia
Nefronoptisis y enfermedad quística medular
57
Diurético que actúa a nivel de túbulo distal
Tiazidas
58
Síndrome presente en túbulo distal por alteración de transporte de Na y Cl
Sx de Gitelman
59
Principal diferencia entre Sx de Gitelman y Sx de Bartter (calcio)
G: hipocalciuria B: hipercalciuria
60
Tiazidas ... (aumentan/impiden) eliminación de calcio, mientras que furosemida la ... (aumenta/impide)
Impiden Aumenta
61
... es la encargada del feedback tubuloglomerular
Mácula densa
62
Sustancia que secreta mácula densa para disminuir FG
Adenosina
63
Causas acidosis tubular renal tipo I
Lesión adquirida (inhalación tolueno, anfotericina B), congénita de la célula intercalada (más frecuente)
64
En ATR I no se segrega ... , por lo tanto no se fabrica HCO3 y ocasiona acidosis metabólica
H+
65
Causas acidosis tubular renal tipo IV
Lesión directa tubulopatía tubulointersticial, ausencia de aldosterona (hipoaldosteronismo, sx addison)
66
Efectos K sobre aldosterona y renina (hipopotasemia e hiperpotasemia)
Hipopotasemia: estimula renina, inhibe aldosterona Hiperpotasemia: inhibe renina, estimula aldosterona
67
Única acidosis tubular renal que presenta hiperpotasemia
Tipo IV
68
Tipos de diabetes insípida
Central, nefrogénica, periférica
69
Lesión en DI central
Lesión en neurohipófisis, hipotálamo o ambos
70
Problema en DI nefrogénica
Excreción ADH es normal, pero no produce ningún efecto en riñón
71
Causas DI nefrogénica adquirida
Sjogren, mieloma, amiloidosis renal, enfermedad quística medular
72
Problema en DI periférica
En ciertos embarazos se puede producir vasopresina que degrada ADH
73
Efectos DI en orina
Grandes cantidades de orina diluida
74
2 efectos por deshidratación del cerebro
Hemorragia cerebral y mielinosis central pontina
75
Efectos de prostaglandinas
Estimula síntesis de renina en arteriola aferente, reducen actividad angiotensina II
76
Cantidad normal de eritrocitos en orina
3 hematíes por campo
77
Origen de hematuria si hay cilindros eritrocitarios
Glomerular
78
Cantidad normal de leucocitos en orina
5 leucocitos por campo
79
A nivel del ... se presentan cilindros leucocitarios
Parénquima
80
V o F: Células epiteliales se observan en sedimento normal
Verdadero
81
¿Qué es lo más probable que indiquen cilindros?
Enfermedad renal
82
Únicos cilindros que NO indican enfermedad renal
Hialinos
83
Cilindros típicos de Sx nefrótico
Con inclusiones lipídicas