Anormalidades Urinarias Asintomáticas Flashcards

1
Q

Síndromes típicos de anormalidades urinarias asintomáticas

A

Piruria estéril, hematuria, proteinuria

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Q

Cualquier alteración renal que sin modificar necesariamente el FG o la función del túbulo causa alteración en el sedimento urinario por más de 3 meses

A

Anormalides urinarias asintomáticas

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3
Q

Tiempo mínimo de alteraciones en el sedimiento urinario para hacer diagnóstico de anormalidades urinarias asintomáticas

A

Más de 3 meses

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4
Q

Hallazgos en sedimento urinario de anormalides urinarias asintomáticas

A

Hematuria microscópica glomerular, proteinuria no nefrótica, leucocituria estéril (piuria), cilindruria

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5
Q

Similitud y diferencia entre daño renal y enfermedad renal crónica

A

S: ≥3meses
D: Daño renal NO altera TFG y enfermedad renal crónica SÍ altera TFG

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6
Q

Factores de riesgo para desarrollar ERC

A

Tabaquismo (principal), obesidad, HTA, DM, hiperuricemia, cardiopatías, bajo peso al nacer (<2.5 kg), ingesta sal, antecedente heredofamiliar

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7
Q

V o F: Después de donar riñón, ¿se tiene daño renal?

A

Verdadero

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8
Q

Marcadores inequívocos daño renal

A

Hematuria microscópica glomerular, proteinuria no nefrótica (<3.5 g/día)

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9
Q

Característica eritrocito que proviene del glomérulo

A

Dismórfico

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10
Q

¿De dónde viene eritrocito no dismórfico?

A

Tracto urinario bajo

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11
Q

Estudio para saber si eritrocito es dismórfico o amórfico y permite diferenciar si hematuria es de origen glomerular o no

A

Dismorfismo eritrocitario en serie de 3

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12
Q

V o F: Dismorfismo eritrocitario equivale a hematuria de origen glomerular

A

Verdadero

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13
Q

¿Cómo es la proteinuria en anormalidad urinaria asintomática?

A

No nefrótica (<3.5 g al día)

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14
Q

¿Qué indica la albuminuria acerca de la membrana del glomérulo?

A

Membrana basal glomerular está rota

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15
Q

Estudio para determinar proteinuria

A

Colorimetría

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16
Q

Valor de cociente albúmina-creatinina que indica patología renal

A

> 30 mg/g

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17
Q

Marcadores equívocos de daño renal

A

Cilindruria, leucocituria estéril (piuria), otras alteraciones (descamación celular, cristaluria)

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18
Q

Leucocituria no infecciosa (sólo hay leucocitos, no hay nitritos)

A

Piuria

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19
Q

¿Qué descarto primero cuando hay piuria estéril?

A

Sx urinario bajo

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20
Q

Sx urinario bajo presenta …

A

Disuria, pujo, tenesmo vesical

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21
Q

¿Qué prosigue si urocultivo es negativo en piuria estéril?

A

Se estudia enfermedades que causen infecciones asintomáticas que se manifiesten por piuria estéril dependiento donde vive px

22
Q

Estudios para descartar TB renal (bacilo de Koch)

A

Baciloscopia, cultivos, PCR, biopsia renal

23
Q

Causa frecuente de piuria estéril

A

Nefritis tubulointersticial aguda

23
Q

¿Qué prosigue si sale piuria estéril positiva o negativa en PCR?

A

P: Dx piuria infecciosa
N: Piuria estéril (solicitar biopsia renal)

24
3 causas de hematuria de origen glomerular y proteinuria no nefrótica
Berger, enfermedad membranas delgadas, Sx Alport
25
Nefropatía por IgA
Berger
26
Membrana basal glomerular es muy delgada
Enfermedad membranas delgadas
27
Síndrome que ocasiona ceguera, sordera, daño renal, queratocono, dermatopatía, cardiopatía
Sx Alport
28
Presencia de un número anormalmente elevado de hematíes en la orina
Hematuria
29
Origen de hematuria cuando hematíes tienen aspecto y tamaño normal
Extraglomerular
30
Hematuria ... (glomerular/extraglomerular) verdosa/pardo/negruzca, >80% hematíes dismórficos, sin coágulos, proteinuria, cilindros celulares
Glomerular
31
Hematuria ... (glomerular/extraglomerular) rojizo/rosado, >70% hematíes isomórficos, con coágulos, sin proteinuria ni cilindros celulares
Extraglomerulares
32
Causas hematuria glomerular
Enfermedades glomerulares primarias, enfermedades sistémicas, infecciones, enfermedades hereditarias
33
Causas hematuria extraglomerular
Enfermedad tubulointersticial, enfermedad vascular renal, patología tracto urinario
34
Causas más comunes hematuria transitoria
Fiebre, traumatismo, infecciones urinarias, neoplasias
35
Dx que me orienta presencia de piuria y disuria
Infección urinaria, neoplasia vesical
36
Dx que me orienta infección respiratoria o digestiva reciente
Glomerulonefritis mesangial por IgA, glomerulonefritis postinfecciosa
37
Dx que me orienta piuria estéril
Nefritis tubulointersticial aguda, infección por micobacterias
38
Aspecto orina cuando hay muchas proteínas
Espumosa/jabonoso
39
Excreción normal de proteínas en orina
80 +- 24 mg/día (56-104 mg/día)
40
Valor albuminuria normal
<30 mg/ día
41
Valor microalbuminuria
30-300 mg/día
42
Valor macroalbuminuria
>300 mg/día
43
Tipos de proteinuria
Tubular, glomerular, por exceso de flujo, fisiológica, ortostática
44
¿Cuándo ocurre proteinuria fisiológica?
Cuando hay aumento flujo sanguíneo renal (ejercicio, fiebre, convulsiones, infecciones, IC, fármacos vasoactivos) lleva enormes cantidades de proteínas a las nefronas
45
Proteinuria ... ocure cuando el px está de pie
Ortostática
46
Primer estudio para abordar proteinuria
Tiras reactivas
47
¿De qué color se ve la tira ante la presencia de hematuria?
Verde
48
¿Cuáles son los motivos de consulta en anormalidades urinarias asintomáticas?
Cualquier otra causa
49
... células que se alteran y eliminan a través de la orina
Cilindros
50
Cilindros hialinos, granulosos, hemáticos y eosinófilos nos hablan de ...
H: FRA prerrenal G: Necrosis tubular aguda H: Sx nefrítico E: Nefritis por hipersensibilidad