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Nefrología > Anormalidades Urinarias Asintomáticas > Flashcards

Anormalidades Urinarias Asintomáticas Flashcards

1
Q

Síndromes típicos de anormalidades urinarias asintomáticas

A

Piruria estéril, hematuria, proteinuria

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Q

Cualquier alteración renal que sin modificar necesariamente el FG o la función del túbulo causa alteración en el sedimento urinario por más de 3 meses

A

Anormalides urinarias asintomáticas

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3
Q

Tiempo mínimo de alteraciones en el sedimiento urinario para hacer diagnóstico de anormalidades urinarias asintomáticas

A

Más de 3 meses

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4
Q

Hallazgos en sedimento urinario de anormalides urinarias asintomáticas

A

Hematuria microscópica glomerular, proteinuria no nefrótica, leucocituria estéril (piuria), cilindruria

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5
Q

Similitud y diferencia entre daño renal y enfermedad renal crónica

A

S: ≥3meses
D: Daño renal NO altera TFG y enfermedad renal crónica SÍ altera TFG

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6
Q

Factores de riesgo para desarrollar ERC

A

Tabaquismo (principal), obesidad, HTA, DM, hiperuricemia, cardiopatías, bajo peso al nacer (<2.5 kg), ingesta sal, antecedente heredofamiliar

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7
Q

V o F: Después de donar riñón, ¿se tiene daño renal?

A

Verdadero

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8
Q

Marcadores inequívocos daño renal

A

Hematuria microscópica glomerular, proteinuria no nefrótica (<3.5 g/día)

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9
Q

Característica eritrocito que proviene del glomérulo

A

Dismórfico

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10
Q

¿De dónde viene eritrocito no dismórfico?

A

Tracto urinario bajo

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11
Q

Estudio para saber si eritrocito es dismórfico o amórfico y permite diferenciar si hematuria es de origen glomerular o no

A

Dismorfismo eritrocitario en serie de 3

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12
Q

V o F: Dismorfismo eritrocitario equivale a hematuria de origen glomerular

A

Verdadero

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13
Q

¿Cómo es la proteinuria en anormalidad urinaria asintomática?

A

No nefrótica (<3.5 g al día)

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14
Q

¿Qué indica la albuminuria acerca de la membrana del glomérulo?

A

Membrana basal glomerular está rota

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15
Q

Estudio para determinar proteinuria

A

Colorimetría

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16
Q

Valor de cociente albúmina-creatinina que indica patología renal

A

> 30 mg/g

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17
Q

Marcadores equívocos de daño renal

A

Cilindruria, leucocituria estéril (piuria), otras alteraciones (descamación celular, cristaluria)

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18
Q

Leucocituria no infecciosa (sólo hay leucocitos, no hay nitritos)

A

Piuria

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19
Q

¿Qué descarto primero cuando hay piuria estéril?

A

Sx urinario bajo

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20
Q

Sx urinario bajo presenta …

A

Disuria, pujo, tenesmo vesical

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21
Q

¿Qué prosigue si urocultivo es negativo en piuria estéril?

A

Se estudia enfermedades que causen infecciones asintomáticas que se manifiesten por piuria estéril dependiento donde vive px

22
Q

Estudios para descartar TB renal (bacilo de Koch)

A

Baciloscopia, cultivos, PCR, biopsia renal

23
Q

Causa frecuente de piuria estéril

A

Nefritis tubulointersticial aguda

23
Q

¿Qué prosigue si sale piuria estéril positiva o negativa en PCR?

A

P: Dx piuria infecciosa
N: Piuria estéril (solicitar biopsia renal)

24
Q

3 causas de hematuria de origen glomerular y proteinuria no nefrótica

A

Berger, enfermedad membranas delgadas, Sx Alport

25
Q

Nefropatía por IgA

A

Berger

26
Q

Membrana basal glomerular es muy delgada

A

Enfermedad membranas delgadas

27
Q

Síndrome que ocasiona ceguera, sordera, daño renal, queratocono, dermatopatía, cardiopatía

A

Sx Alport

28
Q

Presencia de un número anormalmente elevado de hematíes en la orina

A

Hematuria

29
Q

Origen de hematuria cuando hematíes tienen aspecto y tamaño normal

A

Extraglomerular

30
Q

Hematuria … (glomerular/extraglomerular) verdosa/pardo/negruzca, >80% hematíes dismórficos, sin coágulos, proteinuria, cilindros celulares

A

Glomerular

31
Q

Hematuria … (glomerular/extraglomerular) rojizo/rosado, >70% hematíes isomórficos, con coágulos, sin proteinuria ni cilindros celulares

A

Extraglomerulares

32
Q

Causas hematuria glomerular

A

Enfermedades glomerulares primarias, enfermedades sistémicas, infecciones, enfermedades hereditarias

33
Q

Causas hematuria extraglomerular

A

Enfermedad tubulointersticial, enfermedad vascular renal, patología tracto urinario

34
Q

Causas más comunes hematuria transitoria

A

Fiebre, traumatismo, infecciones urinarias, neoplasias

35
Q

Dx que me orienta presencia de piuria y disuria

A

Infección urinaria, neoplasia vesical

36
Q

Dx que me orienta infección respiratoria o digestiva reciente

A

Glomerulonefritis mesangial por IgA, glomerulonefritis postinfecciosa

37
Q

Dx que me orienta piuria estéril

A

Nefritis tubulointersticial aguda, infección por micobacterias

38
Q

Aspecto orina cuando hay muchas proteínas

A

Espumosa/jabonoso

39
Q

Excreción normal de proteínas en orina

A

80 +- 24 mg/día (56-104 mg/día)

40
Q

Valor albuminuria normal

A

<30 mg/ día

41
Q

Valor microalbuminuria

A

30-300 mg/día

42
Q

Valor macroalbuminuria

A

> 300 mg/día

43
Q

Tipos de proteinuria

A

Tubular, glomerular, por exceso de flujo, fisiológica, ortostática

44
Q

¿Cuándo ocurre proteinuria fisiológica?

A

Cuando hay aumento flujo sanguíneo renal (ejercicio, fiebre, convulsiones, infecciones, IC, fármacos vasoactivos) lleva enormes cantidades de proteínas a las nefronas

45
Q

Proteinuria … ocure cuando el px está de pie

A

Ortostática

46
Q

Primer estudio para abordar proteinuria

A

Tiras reactivas

47
Q

¿De qué color se ve la tira ante la presencia de hematuria?

A

Verde

48
Q

¿Cuáles son los motivos de consulta en anormalidades urinarias asintomáticas?

A

Cualquier otra causa

49
Q

… células que se alteran y eliminan a través de la orina

A

Cilindros

50
Q

Cilindros hialinos, granulosos, hemáticos y eosinófilos nos hablan de …

A

H: FRA prerrenal
G: Necrosis tubular aguda
H: Sx nefrítico
E: Nefritis por hipersensibilidad

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