Geneesmiddelen inwerkend op het oog Flashcards
Wat zijn de voorwaarden voor oogpreparaten?
- Fysico-chemische eigenschappen
- Steriliteit! –> aanwezigheid conserveermiddel
- Niet irriterend
- Na opening maximaal 1 maand houdbaar
- Werken vnl. in op de conjunctiva
- Absorptie mogelijk via cornea
- Oogzalven: dun en vloeibaar
Miotica
Parasympaticomimetica: pilocarpine (!; bij glaucoom)
AcCh esterase inhibitoren: fysostigmine
Mydriatica
Voor oogonderzoek
Parasympaticolytica: tropicamide (!), atropine. Tropicamide is snel actief en snel inactief.
Sympaticomimetica: worden niet gebruikt ivm systemische effecten/nevenwerkingen.
Anti-glaucoommiddelen
- CAI: acetazolamide: systemische toediening, chronische therapie
- Osmotische diuretica (spoed): glycerine, mannitol; systemische toepassing (IV), bij acuut glaucoom
- PS-mimetica: pilocarpine !, topicale behandeling
- Beta-blokkers: timolol, metipranolol, combinatietherapie met bijv. pilocarpine, werken in op de beta-R in het ciliair lichaam die instaan voor de aanmaak van oogkamervocht
- PG-analogen: bimatoprost, latanoprost, topicaal, stimuleren uitvloei van oogkamervocht
Latanoprost
Bimatoprost
PG-analogen, gebruikt als anti-glaucoommiddel (topicaal) door stimuleren van uitvloei van oogkamervocht.
Timolol
Metipranolol
Beta-blokkers die gebruikt worden als anti-glaucoommiddelen. Worden gebruikt in combinatietherapie met bijv. pilocarpine, werken in op de beta-R in het ciliair lichaam die instaan voor de aanmaak van oogkamervocht.
Pilocarpine
Parasympaticomimeticum, belangrijk anti-glaucoommiddel, topicale behandeling.
Glycerine, mannitol
Osmotische diuretica die je in spoedgevallen bij acuut glaucoom gaat gebruiken, je past ze systemisch toe (IV).
Acetazolamide
Anti-glaucoommiddel. CAI, systemische toediening, wordt gebruikt voor chronische therapie. 99% van de carboanhydrasen moet geïnhibeerd zijn voor efficaciteit, daarom voor chronisch gebruik.
Anti-allergica
- H1-antihistaminica: levocabastine, emedastine
- Mastcelstabilisatioren: chromoglycaat
- VC (decongestie mucosa): fenylefrine, efedrine
- T-lymfocyten inhibitoren: cyclosporine, tacrolimus
Levocabastine
Emedastine
H1-antihistaminica, anti-allergische werking.
Chromoglycaat
Mastcelstabilisator, anti-allergische werking.
Fenylefrine
Efedrine
Anti-allergische werking, VC (degongestie neusmucosa)
Cyclosporine
Tacrolimus
T-lymfocyt inhibitoren, anit-allergische werking. Verhinderen vrijstelling van pro-inflammatoire cytokinen en inhiberen dus de activatie van T-cellen.