Gemelaridade e ITU

Question 1

Qual a classificação que os gemelares podem apresentar?

Answer 1

• Monozigótico.

- Dizigótico.

Question 2

O que é o gemelar monozigótico?

Answer 2

• São gemelares que vieram de um mesmo ovo (zigoto) - Um espermatozóide fecundou apenas um óvulo.

Question 3

Se a divisão de um monozigótico ocorrer até 72 horas, qual formação ele pode apresentar?

Answer 3

Pode virar Dicoriônica e Diamniótica.

Question 4

Se a divisão de um monozigótico ocorrer depois de 72 horas até 8 dias, qual formação ele pode apresentar?

Answer 4

Pode gerar um Monocoriônico Diamniótica.

Question 5

Se a divisão de um monozigótico for depois de 8 dias, qual formação ele pode apresentar?

Answer 5

Pode gerar um Monocoriônico e Monoamniótico.

Question 6

O que é um gemelar dizigótico e como vai ser sua formação?

Answer 6

• Dois ovos diferentes vão ser fecundados cada um por um espermatozoide.
  
  • Todo dizigótica é Dicoriônica e Diamniótica.

Question 7

Quais os fatores de risco para gemelaridade?

Answer 7

• Gêmeos prévios iguais não é fator de risco.
• História familiar, raça negra, idade e técnicas de fertilização, indutores da ovulação e técnicas de reprodução assistida.

Question 8

Qual o tipo gemelar mais susceptível a complicações?

Answer 8

Monocoriônicos.

Question 9

Qual a principal complicação nos gemelares, como funcionar a fisiopatologia, quais as consequências e condutas que podemos realizar?

Answer 9

Síndrome da Transfusão Feto-Fetal

• Monocoriônica com anastomose vascular, que acaba gerando transfusão.
• Teremos o doador, onde vai doar o sangue e consequentemente vai ficar pequeno. Pálido, oligodramnio, CIUR.
• E o receptor fica grande, polidramnio e hidrópsia.
• Vamos notar discrepância no tamanho.
• Tratamento:
  
  • Amniocentese seriada em casos leves.
  • Fotocoagulação com laser em casos graves.

Question 10

Qual o agente etiológico mais comum na ITU em gestantes?

Answer 10

Escherichia coli.

Question 11

Com relação a bacteriuria assintomática em gestantes, qual será nossa conduta?
- Quais os medicamentos que podemos usar?

Answer 11

• Vamos sempre tratar as gestantes, fazendo urocultura de controle, uma semana depois.
  
  • Tratamento: Amoxacilina ou Nitrofurantoína ou Fosfomicina por cerca de 07 dias.

Question 12

Com relação a uma gestante com pielonefrite, qual será nossa conduta?

Answer 12

• Na gravidez, sempre interna para ATB parenteral.

Question 13

Quais o sinal que encontraremos na USG em uma gestação dicorionicia?

Answer 13

Sinal de Lambda Y.

Question 14

Quais o sinal que encontraremos na USG em uma gestação Monocoriônica?

Answer 14

Sinal de T.

Question 15

Qual o melhor período para avaliar coroniocidade?

Answer 15

De 6 a 8 semanas.