GASTRO: DRGE Flashcards
O refluxo nos lactentes é fisiológico (quando não há sintomas associados) e desaparece em que idade ?
4 anos
Sintomas típicos da DRGE (2)
PIROSE
REGURGITAÇÃO
Quando pedir uma Endoscopia Digestiva Alta ?
Na presença de sinais de alarme:
Perda ponderal Vômitos recorrentes Disfagia progressiva, Odinofagia Anemia Icterícia Hematêmese Massa abdominal palpável, História familiar e gastectomia parcial prévia Mais de 45 anos
Tríade da acalasia
Disfagia de condução
Regurgitação
Emagrecimento
Exame padrão ouro para avaliar a DRGE
Phmetria
Epigastralgia e pirose há 15 dias, que piora após as refeições e à noite quando vai dormir. Refere que é comum ter a sensação de que os alimentos estão voltando para a boca e quase chega a vomitar. Qual a conduta inicial ?
IBP e orientar medidas antirrefluxo.
Mulher, acima do peso com dor em cólica em região de hipocôndrio direito que piora com alimentos gordurosos sugere..
Colecistite calculosa
Endoscopia digestiva Alta com metaplasia apenas, sem displasia. Conduta ?
IBP + acompanhar com nova EDA (+ biópsias seriadas de 2 em 2 anos
EDA com displasia de baixo/alto grau ou adenocarcinoma in situ. Conduta ?
IBP + ablação endoscópica
EDA com adenocarcinoma invasivo. Conduta ?
Ressecção cirúrgica + linfadenectomia
Esôfago de Barret, devemos nos preocupar principalmente com três medidas:
1 - Tratar a DRGE (MEDIDAS COMPORTAMENTAIS + IBP dose dobrada
2- Realizar acompanhamento com EDA
3- Tratar complicações (displasia)
EDA com biópsia inconclusiva. Conduta?
IBP e repetir EDA após 3-6 meses
H. Pylori é fator de risco para DRGE (VERDADEIRO/FALSO)
FALSO ( ñ se trata DRGE tratando H. pylori)
Como é feito o diagnostico da DRGE
CLINICA + TESTE TERAPÊUTICO
apresentar sintomas por pelo menos 2x/semana, recorrente, há cerca de 1 a 2 meses
EDA normal exclui DRGE (verdadeiro/falso)
FALSO