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Semio > Gastro > Flashcards

Gastro Flashcards

1
Q

Signo de turner

A

Equimosis cutanea de flancos a nvl lumbar

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2
Q

Triada nasobucofaringea

A

Gingivitis, abscesos, amigdalitis.

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3
Q

Pirosis

A

Sensacion de ardor en esofago

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4
Q

Dispepsia

A

Distension abdominal, flatulencias, acidez, pirosis, dolor, mal gusto en la boca

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5
Q

Rumiacion

A

Regurgitar comida y volver a tragar

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6
Q

Ileo funcional

A

Genera vomito de retencion (tbn producido por sd pilorico o cancer o ulcera) y es generado por cese del peristaltismo x farmacos o cirugia. Todo el bolo se devuelve

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7
Q

Sd zollinger ellison

A

Nocturo y persistente, es un aumento de la produccion de acidos gastricos

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8
Q

Vomito hemorragico

A

Sangre pura indica lesiones organiocas (varices)

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9
Q

Vomito mucoso

A

Matutino y generalmente relacionado a alcohol

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10
Q

Vomito Bilioso

A

Verde oscuro porq ya no hay contenido gastrico, sabor amargo

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11
Q

Vomito purulento

A

En gastritis supuratiuvas o abscesos gastricos, son de baja cuantia

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12
Q

Disfagia

A

Dificultad o molestia para tragar

Comun x VM

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13
Q

Odinofagia

A

Tragar con dolor

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14
Q

Disfagia

A

Logica: x causa organica
Ilogica: intermitente, discontinua x alteracion motora funcional (movimiento del esofago)

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15
Q

Sd de Plummer vinson

A

Anemia ferropenica que conlleva a macroglosia

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16
Q

Acalasia

A

Trastorno (disfagia intermitente) que incluye regurgitacion, dolor de pecho y perdida de peso.

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17
Q

Disenteria

A

Diarrea con sangre pujo y tenesmo

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18
Q

Lienteria

A

Diarrea que tiene comida sin digerir

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19
Q

Esteatorrea

A

Diarre con ghrasa, enf celiaca

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20
Q

Diarrea osmotica

A

Por farmacos o nutrientes no absorbibles.

PARA EN AYUNO

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21
Q

Diarrea secretora

A

Generalemente x toxinas

No mejora en ayuno

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22
Q

Diarrea exudativa

A

Componente mixto, lesion de mucosa

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23
Q

HEMORRAGIA DIGESTIVA ALTA

A

Sobre angulo de trietz
Hematemesis: vomito de sangre
Melena: metabolizacion de Fe gastrico. Diarrea negra.
Nauseas y arcadas
Por: varicesos espfagicas, ulcera gastrica, mallory weiss, ulcera por estres o medicamentois, gastrittis erosiva hemorragica.

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24
Q

HEMORRAGIA DIGESTIVA BAJA

A

Bajo el angulo de treitz
Rectorragia: sangre roja
Hematoquecia: sangre mezclada en deposiciones
Causas: hemorroides, enfer diverticular, angiodisplasias, cancer de colon, enf inflamatoria intestinal, colitis ulcerosa,

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25
Q

Rectorragia

A

Sangre roja

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26
Q

Hematoquecia

A

Sangre mezclada con deposiciones

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27
Q

Ictericia rangos

A

Niveles de bilirrubina mayor a 1mg/dl. Dificil clinicamente menor a 2 mg/dl.
Coluria: orina pigmentada con pigmentos biliares.
Acolia: obstrucción del conducto cistico deposiciones blancas

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28
Q

Signo de blumberg

A

Irritacion peritoneal (se retira rapidamente)

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29
Q

Consistencia y reborde hepatico

A

Hepatitis leves o virales—> consistencia aumentada, reborde gomoso y no biselado
Cancer—> consistencia petrea y reborde tbn

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30
Q

Palpacion de guyon

A

Para palpar riñon. Mano menos diestra inferior

Se palpa el polo inferior del riñon derecho.

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31
Q

Peloteo

A

Se agarra el riñon y se desencaja. Se mueve hacia adelante y atras

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32
Q

Signo de murphy o puño percusion

A

Pegarle parte interna del puño en la espalda

Para pielonefritis aguda

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33
Q

Hernia crural o femoral

A

Defecto de la pared donde el asa intestinal esta acompañada del paquete nervioso.
Con el ligamento inguinal y crural.
Si al comprimir a proximal, se infla mucho, es un plexo varicoso.

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34
Q

Hernia inguinal

A

Conducto deferente y arterias espermaticas pasan por el canal inguinal.
HI directa: anillo inguinal externo. Alteracion del techo
HI indirecta: anillo inguinal interno. Alteracion del piso

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35
Q

Abdomen agudo con IQX

A

Apendicitis aguda
Obstruccion intestinal
Perforacion de viscera hueca
Embaraazo ectopico

36
Q

Abdomen agudo sin IQX

A

Ovulacion dolorosa—> simula apendicitis
Pancreatitis aguda
PIP—>
Linfadenitis mesenterica

37
Q

Vomito fecaloideo

A

Indica obstruccion baja

38
Q

Vomito bilioso

A

Contexto abdominal alto

39
Q

Sintomas de abdomen agudo

A 
NO DIARREA
Vomito fecaloideo o bilioso
Dolor colico, continuo o punzante
Irradiacion subfrenica: hacia el brazo. 
Fiebre (es frecuente)
INVERSION DE LA MOVILIDAD RESPIRATORIA (solo torax x irritacion del abdomen)—> casi propio de abdomen agudo
Rigidez abdominal
Silencio abdominal
Blumberg
Inmobilidad del paciente
40
Q

Sintomas Obstruccion intestinal

A

Dolor colico o continuo
Bajo: distension abdominal generalizada
Alto: distension del epigastrio y dolor ahi
Vomitos: frecuentes de obs alta si no de baja
- alimentario: alta
- bilioso: alta
- fecaloideo: alta que lleva mucho tiempo en el intestino.
Meteorismo

Distension abdominal
Tono metalico
Deshidratacion
Suboclusion intestinal: por bridas

41
Q

Ileo paralitico sintomas

A

Puede ser o no de IQX
Dolor sordo
Silencio abdominal
Vomitos de gran cuantia

42
Q

Volvulo

A

Torsion de viscera hueca sobre su eje. No unido a lamina de retroperitoneo
Se ve muy negro porque hay mucho aire

43
Q

Plubismo

A

Intoxicacion x plomo que implica alteraciones nerviosas y de placas motoras

44
Q

Sd ulceroso

A

Dolor abdominal cronico referido a la parte media o alta del epigastrio
Dolor urente y continuo, intensidad moderada (si se irradia puede por ulcera perforada)
Anorexia, baja de peso, dispepsia, nauseas y vomitos.
Empera con ayuda y mejora con alimentos.
Frecuente dolor nocturno

45
Q

Sd de retencion gastrica

A 
Mayor a 4hrs es muy enlentecido. 
Contenido mayor a 300ml en 4hrs o 100ml en ayunas (8-12 hrs)
Sintomas:
-vomitos
-dolor sordo 
-anorexia
-baja de peso
-saciedad precoz 
-bazuqueo
46
Q

PRUEBA DE CARGA DE SOLUCION SALINA

A

Sirve para sd de obstruccion gastrica
1º Lavado gastrico
2º se introducen 750 ml de solucion salina
3º si posterior a 60 min hay mas de 400 ml o a las 4 hrs mas de 100ml hay sd de retencion gastrica

47
Q

Sd diarreico

A

Agudo < 14 dias
Diarrea—> sintoma cardinal
Dolor, fiebre, vomitos (diarreas infecciosas), deshidratacion

48
Q

Colitis ulcerosa

A

Diarrea disenterica y se asocia a cancer colorectal. Solo afetca al colon

49
Q

Enfermedad de crohn

A

Puede afectar a cualquier parte del intestino. Es una enfermedad autoinmune que genera fistulas, absesos y osbtrucciones intestinales

50
Q

Diarrea disenterica o inflamatoria

A 
Deposiciones con sangre, mucus y/o pus. 
Urgencia para ir al baño
Dolor abdominal y fiebre
Alta frecuencia y de bajo volumen
Diarrea con sangre fresca
Pujo y tenesmo
Rectorragia y hematoquecia (mezclada)

Puede generarse por fiebre tifoidea (alta frecuencia 10-20) con evolucion mas aguda. O por colitis ulcerosa (puede llegar a ser cronica) pacientes jovenes

51
Q

Sd de mala absorcion

A 
Alteracion de la digestion y/o absorcion de nutrientes
- esteatorrea (grasas)—> normal 5gs en 24 hras
Enflawuecimiento
Edema generalizado
Glositis (aumento tamaño de la lengua)
Quelosis (heridas de bordes comisurales)
Caida de cabello
Anemia 
Eventos hemorragicos
Ascitis
Alteracion neuromuscular

Se pide prueba d-xilosa —> NEGATIVA INDICA ALTERACION EN ABSORCION DE CH.

52
Q

Sd de hipertension portal

A

Hemorragia digestiva alta
Ascitis
Esplenomegalia
Compromiso de conciencia (encefalopatia)

53
Q

Flapping y asterixis

A

Asterixis es el temblor y flapping la prueba.

54
Q

Sd de Gilbert

A

Bilirrubina indirecta alta sin coluria

55
Q

Urobilinogeno fecal

A

En obstruccion post hepatica no va a estar este pigmento y va a producir ACOLIA (deposiciones blancas)

56
Q

GOT/ASAT

A

GOT 10-40
Indican hepatitis alcoholica
Daño hepatocelular en hepatitis.
Catabolismo de aá

2-3GOT vs 1GPT—> daño hepatico alcoholico

57
Q

Fosfatasas alcalinsa

A

Se eleva en obstruccion biliar
25-85
Elevadas normalmente en crecimineto y embarazo

58
Q

GGT

A

Se eleva junto a las fosfatas alcalinas en patrones colestasicos (obstruccion biliaar)
Valor normal 6-28
Elevacion aislada en consumo de OH

59
Q

Albumina serica

A

Rango normal: 3,5-5

Directa correlacion con insuficiencia hepatica—> tiende a bajar

60
Q

Hepatico

A

Elevacion sobre 10 veces de transaminasas
Disminucion del tiempo de protrombina
Hiperbilirrubinemia

61
Q

Patron colestasico

A

Elevacion de FA, GGT y lipidos
Fa + GGT: coledocolitiasis

Colangitis: coledocolitiasis+ ictericia + fiebre

62
Q

Patron en filas de monedas en una RX

A

Obstruccion del intestino delgado

63
Q

Niveles hidroaereos en rx

A

Obstruccion intestinal

64
Q

S dilatada en RX, recto sin aire.

Se ve negro y como liso

A

Volvulo sigmoides

Clasica de AM

65
Q

Mascadas de manzana en rx de contraste

A

Cancer de colon distal

66
Q

Cicatriz de pfannestiel

A

Cesarea, tumor, vesical.

67
Q

Cicatriz kocher

A

Vesícula

68
Q

Mcburney

A

Antigua de apendice

69
Q

Laparotomia media supra y/o infraumbilical

A

Hernias

70
Q

Hernia encarcelada

A

Hernia que salió, es irreductible, pero no complicada

71
Q

Hernia irreductible

A

Formación de fibrosis, bridas y coalescencias.

72
Q

Hernia atascada

A

Se estrangula, puede cursar con necrosis e isquemia. Comprimirse el asa intestinal

73
Q

Hernia de spiegel

A

Ubicada entre la fascia del m recto anterior y las vainas de los musculos laterales .

74
Q

Hernia complicada

A

Dura e irreductible, dolor intenso colico persistente, de comienzo brusco, localizado que puede irradiarse y cambio de coloracion.

75
Q

Hernia no complicada

A

Aumento de volumen, superficie lisa, elastica y uniforme, percusion timpaticca o mate, puede existir dolor

76
Q

Criterios de Light

A

Proteinas del pleiura/proteinas plasma >0,5
LDH pleura/plasma > 0.6
LDH pleura > 2/3 del limite normal

1 o mas indica exudado

77
Q

Caracteristicas de transudado

A

Inflamatorio
Tbc peritoneal, carcinomatosis, mesotelioma
Proteinas mayor a 3
Mayor a 100PMN

78
Q

Carcateristicas de transudado

A

No inflamatorio
Cirrosis hepatica, IC, sd nefrotico
Menor a 20-100 endoteliales

79
Q

Control del vomito (donde se encuentra el centro del vomito)

A

Zona quimiorreceptora se encuentra en el piso del 4to ventrículo.

80
Q

Criterios de roma 4

A
  1. Presencia de 2 o mas de los siguientes criterios:
    - esfuerzo excesivo al menos en el 25% de las deposiciones
    - heces duras al menos en el 25% de las deposiciones (tipo 1-2 bristol)
    - Sensación de evacuación incompleta al menos en el 25% de las deposiciones
    - Sensación de obstrucción o bloqueo anorrectal al menos en el 25% de deposiciones
    - maniobras manuales para facilitar la defecaciones al menos en el 25% de deposiciones
    - Menos de 3 deposiciones espontáneas completas a la semana
  2. Presencia de heces liquidas raras sin el uso de laxantes
81
Q

Nodulo de la hermana Maria Jose (mary joseph)

A

Lesion metastasica cutanea abdominal asociado a carcinoma gastrico o peritoneal

82
Q

Diastasis de los rectos

A

Linea alba, se le separan los rectos. Tbn en embarazada

83
Q

Bazuqueo

A

Suena en obstrucción intestinal.
Es metalico
Se escucha el liquido dentro del intestino

84
Q

Cabeza de pancreas

Obstruccion

A

Coledocolitiasis

85
Q

Diagnostico de pancreatitis

A

Fosfolipasas
Imagenes
Dolor

86
Q

Hernia de Petit

A

Cresta iliaca, dorsal ancho, oblicuo mayor

87
Q

Gradiente de albumina mayor 1,1–> hepatico (ascitis mixta)

Gradiente menor a 1,1–> independiendte de hipertension portal (ascitis biliar)

A

Semio (12 decks)

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