Gastritis Crónica Flashcards
esta producida con mayor frecuencia por una infeccion por H. pylori
gastritis crónica
otras causas de gastritis
- enfermedad autoinmune,
- radiación,
- reflujo biliar,
- enfermedad sistémica,
- lesión mecánica,
- enfermedad de crohn,
- amiloidosis e injerto contra el huésped
- también por anemia perniciosa
son bacilos en forma helicoidal o curvada
gastritis por H. Pylori
en la mayoría de personas con gastritis crónica, ulceras gástricas y duodenales
gastritis por H. Pylori
a que se asocia la gastritis por H. pylori
a pobreza, hacinamiento, nivel educativo bajo. edad mayor a 60 años
se adquiere en la niñez
infeccion por H. pylori
son difusas y se ven en todo el cuerpo
ulceras agudas gástricas
ocurren solo en el antro
las ulceras pépticas crónicas
se manifiesta como una gastritis predominantemente antral
gastritis Crónica
que aéreas puede afectar la gastritis crónica
puede afectar el cuerpo y fondo (usualmente el antro)
puede dar lugar a GASTRITIS ATROFICA (multifocal) con reducción de las masas parietales y metaplasia intestinal
gastritis crónica
característica de la gastritis autoinmune
atrofia
producción de acido baja, disminuye las probabilidades de ulceras pépticas, pero aumenta el riesgo de cáncer
atrofia
factores de virulencia
- flagelos: movilidad
- ureasa: genera amoniaco
- adhesinas
- toxinas: gen A asociado a citocinas CAG A
hormona que estimula las células parietales para producir acido clorhídrico
gastrina
otros factores del anfitrión
- polimorfismos genéticos
- citocinas, TNF, interleucina 1b, interleucina 10
presencia de h. pylori en individuos infectados
gastritis crónica
el mo se encuentra en el moco superficial y la distribución puede ser irregular
gastritis crónica
tinción para ver H. pylori en forma de espiral y también para la leptosporina
warthin starry
permite ver el mo y treponema palidum
tinción Giemsa
tinción menos preferida para ver el mo
hematoxilina eosina
sitio de biopsia preferido para la evaluación de la gastritis por H. pylori
Antro
otro lugar donde podemos encontrar microrganismos
mucosa oxíntica
mucosa rica en células parietales (en cuerpo y fondo)
mucosa oxíntica
la mucosa antral infectada suele estar
eritematosa
contiene gran cantidad de células plasmáticas
el infiltrado inflamatorio
tejido linfoide asociado a la mucosa
sx malt
la gastritis por H. pylori de asocia a
sx de malt y folículo linfoide
estas se acompañan de un mayor numero de neutrófilos, linfocitos y macrófagos
células plasmáticas
los neutrófilos se acumulan en las luces glandulares para crear
abscesos crípticos
diferencia entre folículo primario y secundario
el secundario tiene centro germinativo
inflamación de todo el estomago
pangastritis
inflamación de la mucosa oral
estomatitis
inflamación de la mucosa oral y encías
gingivoestomatitis
Localización de H. pylori
Antro
Localización de la gastritis autoinmune
Cuerpo
infiltrado inflamatorio asociado con H. pylori
Neutrófilo, célula plasmática subepitelial
Infiltrado inflamatorio asociado a gastritis autoinmune
Linfocitos, macrófagos
Cómo se encuentra la producción de ácido en el H. pylori
Aumentada o poco disminuida
Como se encuentra la producción de ácido en la gastritis autoinmune
Disminuida
Cómo está la gastrina en H. Pylori
Normal o disminuida
Cómo está la gastrina en la gastritis autoinmune
Aumentada
Otras lesiones en H. Pylori
Pólipos hiperplásicos o inflamatorio
Otras lesiones en la gastritis autoinmune
Hiperplasia neuroendocrina
Serología en H. Pylori
anticuerpos frente a H. Pylori
Serología en la gastritis autoinmune
anticuerpos frente a células parietales (ATPasa, factor intrínseco)
Secuelas del H. pylori
Úlcera péptica, adenocarcinoma, MALT ( tumor de tejido linfoide asociado a la mucosa)
Secuelas de la gastritis autoinmune
Atrofia, anemia perniciosa, adenocarcinoma, tumor carcinoide
A qué se asocia el H. Pylori
Estatus económico bajo, pobreza, vivir en áreas rurales
A qué se asocia la gastritis autoinmune
A enfermedades autoinmune: tiroiditis(Hashimoto), diabetes mellitus tipo 1, enf. De graves
Células del sistema neuroendocrino difuso
CÉLULAS SNED
