Adenocarcinoma de colon Flashcards
Cáncer más común en países desarrollados
Adenocarcinoma de colon
Es la neoplasia maligna más frecuente del tubo digestivo
Adenocarcinoma de colon
Una de las principales causas de morbimortalidad en todo el mundo
Adenocarcinoma de colon
Adenocarcinoma de colon
Factores de riesgo de adenocarcinoma de colon
- Obesidad
- estreñimiento
- consumo de carbohidratos
- deficiencia de vegetales
Aumenta el riesgo de cáncer de colon
Obesidad
Trastornos genéticos que predisponen a cáncer de colon
- Síndrome de Lynch/Síndrome cáncer de colon hereditario no poliposo
- poliposis adenomatosa colónica
- pólipos adenomatosa familiar
Causante del 10% de las muertes por cáncer
Adenocarcinoma de colon
En el adenocarcinoma de colon los factores alimentarios más estrechamente relacionados son
La baja ingesta de fibras vegetales, elevada ingesta en hidratos de carbono y grasas
Se han descrito dos vías genéticas diferentes en el adenocarcinoma de colon
APC y B catenina
Vía de inestabilidad de microsatélites
Se activa en la secuencia clásica clásica adenoma - carcinoma
APC Y B catenina
Inhibe la beta catenina, mutado éste la beta catenina va a tener vía libre
APC
APC
Gen mutado en la poliposis adenomatosis adiposa colónica
APC
Se asocia a defectos de la reparación de los errores de emparejamiento del ADN y acumulación de mutaciones en las regiones de repetición de microsatélites del genoma
Vía de inestabilidad de Microsatélites
Vía de inestabilidad de Microsatélites
Secuencia repetitiva de ADN
Microsatélite
La secuencia clásica adenoma carcinoma está implicada hasta en el 80% de los
Adenocarcinoma esporádicos
Se desplaza al núcleo activa transcripción de genes como myc y ciclina D
La B catenina
Dónde se ven acumulación de mutaciones en repeticiones de microsatélite
Adenocarcinoma de colon
Sin mutaciones en las enzimas de reparación de errores de emparejamiento de ADN
Inestabilidad por microsatélites
Enfermedad de la piel que se afecta la reparación de ADN
Xeroderma pigmentosa
Aumento de la ventilación de la isla CPG de MSI
Inestabilidad de microsatélite
Los carcinomas infiltrantes con MSI a menudo presentan
Diferenciación mucinosa prominente e infiltrados linfocítico peritumorales
A qué se asocian los tumores asociados a inestabilidad de microsatélite
Se asocian a infiltración linfocítica y diferenciación mucinosa ( producen mucho moco)
Los tumores asociados a inestabilidad de microsatélite al igual que los asociados a hipermetilacion de la isla CpG se localizan en
Colon ascendente
Principal órgano que hace metástasis en el cáncer de colon
El hígado
Se distribuyen aproximadamente por igual en toda la longitud del Colon
Adenocarcinoma de colon
Masa exofiticas polipoideas
Colon proximal
Lesiones anulares que producen contracciones en servilletero, anillo de servilleta y estenosis luminal
Colon distal
Que producen los adenocarcinomas de colon
Desmoplasia estromal
Histologicamente se ven células cilíndricas altas que se semejan el epitelio displásico encontrado en los adenomas
Adenocarcinoma de colon
Productores de musina, células en anillo de sello
Adenocarcinoma de colon
Característica del adenocarcinoma de colon
Necrosis sucia
Puede haber perdída de sangre ( predispone a anemia ferrropenica)
Adenocarcinoma de colon
Circulación involucrada en las vísceras
Circulación esplácnica
teoría de los dos golpes, de deben afectar ambos alelos para que se pierda la función de la proteína
hipótesis de Knudson
