Fx do Calcâneo

Question 1

Nome dos ângulos vistos no rx em perfil e seus valores:

Answer 1

Gissane = 120-140

Bohler = 20-40

Question 2

O que a incidência de Broden avalia:

Answer 2

Faceta subtalar posterior

Question 3

Qual a verdadeira língua extra-articular pela classificação de Sanders? E se for intra-articular?

Answer 3

II C

II B

Question 4

O que ocorre com os ângulos de Gissane e de Bohler quando há uma fx intra-artivular e perda da altura da faceta posterior?

Answer 4

Gissane aumenta

Bohler diminui

Question 5

O que é necessário para manter a força propulsora do tríceps sural?

Answer 5

Reestabelecer o ângulo de Bohler

Question 6

Complicação precoce mais frequente da fx em língua e em que outra fx ela tbm ocorre:

Answer 6

Necrose da pele posterior

Tbm ocorre na fx em bico (beak fracture) que é a fx com avulsão do tendão calcâneo

Question 7

Artéria com a qual devemos ter atenção no acesso lateral:

Answer 7

Calcaneana lateral

Question 8

Em qual corte da TC se baseia a classificação de Sanders?

Answer 8

Coronal

Question 9

Na fx do calcâneo com depressão articular temos ângulos normais se o afundamento ocorrer onde? Qual o nome do sinal que pode ser observado?

Answer 9

Metade lateral da faceta posterior

Sinal da dupla DENSIDADE

Question 10

População mais afetada:

Answer 10

Homens entre 21 e 45 anos (90% dos casos)

Question 11

A maioria das vezes são sem desvio e extra-articulares.

Answer 11

Falso

60 a 75% são desviadas e intra-articulares

Question 12

Qual é a incidência de Harris?

Answer 12

Axial de calcâneo

Question 13

Como é feita a incidência de Broden?

Answer 13

Pé em flexão neutra
Perna em RI de 30 a 40°
4 radiografias centradas no maléolo lateral e com inclinação cranial (10, 20, 30 e 40° de inclinação)

Question 14

Cortes da TC para avaliar:

1) artic calcâneo-cubóide
2) faceta posterior e sustentáculo do tálus
3) processo anterior e tuberosidade

Answer 14

1) Axial
2) Coronal
3) Sagital

Question 15

Classificação radiográfica e como ela é:

Answer 15

Essex-Lopresti

Extra-articular
Intra-articular (em língua ou em depressão)

Question 16

Classificação tomográfica e como ela é:

Answer 16

Sanders

I= sem desvio (independe do n° de fragmentos)
II= 2 partes da faceta posterior (subtipos A, B e C)
III= 3 partes com um frag central deprimido (subtipos AB, AC e BC)
IV= multifragmentada

Question 17

Como é o tto conservador:

Answer 17

Carga zero por 12 semanas

A partir da 6 a 8 semana pode liberar ADM, mas sem carga

Question 18

Principal via de acesso cirúrgico e seu epônimo:

Answer 18

Acesso em L alargado (via de Kocher)

Question 19

Nome das vias lateral e medial respectivamente:

Answer 19

paLmer

Mcreynolds

Question 20

Principal complicação aguda e a principal geral:

Answer 20

Aguda: deiscência/necrose de pele

Geral: artrite pós-traumática

Question 21

Principal deformidade residual e sua classificação:

Answer 21

Consolidação viciosa em VARO

Classif. de Stephens e Sanders

Question 22

Classificação de Stephens e Sanders:

Answer 22

I= exostose lateral, sem artrose subtalar
II= exostose lateral + artrose subtalar
III= II + alinhamento em varo ou em valgo importante